Острая боль в районе поясницы слева — вопрос №2329266
Екатерина,
Астрахань
244 просмотра
Здравствуйте. Час назад супруг с криком проснулся от острой боли слева в районе поясницы. Боль колюще-режущая. Вызвали скорую, скорая сделала ношпу, анальгин, кетарол. Сказали что почечная боль так не проходит быстро, в больницу не забрали, уехали. Мужу действительно стало легче, говорит ничего не болит. Что это может быть? Ехать ли нам своим ходом в больницу?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте необходимо сдать общий анализ мочи, общий анализ крови выполнить УЗИ органов брюшной полости и почекисключить мочекаменную болезнь, такие болит может давать почечная колика. Наблюдайте за самочувствием если болевой синдром не проходит обратитесь в дежурную больницу, если все хорошо то пройдите планово обследования.
Здравствуйте , я считаю что это почечная колика, она хорошо купируется медикаментами если пациент редко принимает лекарства или если это песок или маленького размера камушек. Также колика сопровождается повышенным давлением и тошнотой иногда рвотой. Я рекомендую ехать в приёмное , если это колика ,боль также может вернуться через 4-6 часов ( в зависимости от действия лекарств) нужно сдать в первую очередь анализ мочи ,и также затем УЗИ почек и мочевого пузыря.
А , при колике найти положение тела невозможно, а при остеохондрозе вполне реально. Но хотя бы общий мочи надо сделать, чтобы не пропустить повтор болей + рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях
Алена Игоревна, доктор, я прикрепила результаты УЗИ, не могли бы посмотреть? После введения лекарства прошло много времени, слава Богу боль не повторялась
Повышение эхогенности чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) почек на ультразвуковом исследовании (УЗИ) означает, что ткани этой области почек отражают ультразвуковые волны сильнее, чем обычно. Это может указывать на различные патологические изменения, такие как:
1. **Песок или мелкие камни**: Повышенная эхогенность может быть признаком наличия песка или мелких камней в почках. 2. **Воспалительные процессы**: Хронические воспаления могут привести к изменению структуры тканей и их эхогенности. 3. **Склеротические изменения**: Уплотнение тканей, вызванное склерозом, также может проявляться повышенной эхогенностью.
При болях если повторятся Но-шпа 2 шт + таб Кетанов . И желательно посетить уролога для очного осмотра. Но скорее всего песочек вышел, по анализу мочи было бы видно эритроциты .
Понимаю ) мужчины не любят такое дело. В любом случае пусть скорая помощь в виде таблеток будет дома на экстренный случай и завтра поедете в лабораторию .
Алена Игоревна, спасибо Вам большое?а по поводу мочи я, прям испереживалась, утром собирал мочу, в надежде что хоть одна частная лаборатория будет работать, она была цветом как чай ?♀️
Значит присутствовали эритроциты, песок мог и пройти уже . Главное обезболить вовремя. Мы в отделении обычно капаем но-шпу ,Баралгин ставим анальгин. Главная задача вывести песок безболезненно . И все специфического лечения нет) если только не подымается температура )✨?
Есть изменения в самой структуре щитовидной железы- не исключен тиреоидит , необходимо сдать кровь на гормоны - ТТГ, Т3 иТ4 и уже с этими анализами очно к эндокринологу .
Эхографические признаки изменения структуры щитовидной железы могут включать различные типы изменений, такие как узлы, кисты, изменения эхогенности (отражательной способности) ткани и другие. Эти изменения могут свидетельствовать о различных состояниях, включая узловой зоб, кисты, аденомы, воспаление (тиреоидит) .
### Недостаток или переизбыток гормонов
Изменения в структуре щитовидной железы не всегда напрямую связаны с избытком или недостатком гормонов. Гормональный дисбаланс, такой как гипотиреоз (недостаток гормонов) или гипертиреоз (переизбыток гормонов), может проявляться различными симптомами, как уже упоминалось:
Для точного диагноза обычно требуется анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
### Анэхогенные участки и узлы
- **Анэхогенные участки**: Это области на ультразвуковом изображении, которые не отражают ультразвуковые волны и выглядят черными. Они часто представляют собой кисты, заполненные жидкостью.
- **Узлы**: Это уплотнения в ткани щитовидной железы, которые могут быть солидными или содержать жидкость. Узлы могут быть гипоэхогенными (менее эхогенными, чем окружающая ткань) или гиперэхогенными (более эхогенными, чем окружающая ткань). Узлы требуют дальнейшего обследования, чтобы определить их природу).
Алена Игоревна, спасибо огромное за развёрнутый ответ. У супруга есть такие проблеиы: лишний вес, увеличение груди и живота, питаемся более менее правильно, так как у всех есть проблемы с ЖКТ, алкоголь пьет только по праздникам, пиво не пьет вообще. А вес дорос до 100 кг при росте 1.74
Кровь спокойная , моча тоже на данный момент колики нет по моче ( как и предполагалось песок прошел и теперь норма по моче ), но есть оксалаты - это такие микролиты которые в большом количестве могут давать колику.
По КТ есть камень в нижней трети мочеточника- он на выходе , может дать повтор колики. Надо обратиться к урологу. Также на готовые обезболивающие которые мы обсуждали выше. Сейчас главная задача вывести камень , нельзя его там оставлять , он травмирует мочеточник и может дать блок . Обычно спазмолитиками выводим и обильным питьем + прыгание по ступенькам + теплые ванны . Но это под наблюдением врача , так как колика может быть ещё достаточно сильной.
Быстрее обезболивайте, чтобы не затянуть приступ . Все идёт как надо . Не бойтесь . Главное чтобы мочился в баночку и следите за камушком . Он скоро выйдет. Спазмолитики помогут.
Все по разному. Было такое что у нас в приёмное скорая привозила , у нас в отделении и выходил при сдаче мочи даже на анализ. После чего мы и не ложили пациентов, а они шли домой счастливые с камушком в руках ) это все индивидуально.
Алена Игоревна, и ещё знаете какой момент, сегодня второй день он не ходит в туалет по большому. Хотя обычно всегда раз в день стабильно ходил, и даже позывов нет
Камень 2 мм . Стул может задерживаться на фоне боли ( идёт выброс гормона стресса и спазм всей гладкой мускулатуры в том числе кишечника) в стационар обращаться если боль не купируется. В баночку - смотрите мочи и выливаете ,главное прозрачную чтобы было видно камушек.
Здравствуйте! Такая боль может быть характерна для почечной колики - камень попадает из почки в мочеточник и частично или полностью его перекрывает. Препараты, которые Вам дали расслабляют гладкую мускулатуру мочеточника и камень может выйти самостоятельно, если он небольшой. Желательно сдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ мочевыделительной системы.
Есть изменения в чашечно - лоханочной системе (место откуда моча поступает в мочеточники) - так описывать могут песок или воспаление. Необходимо сдать анализ общий мочи, клинический анализ крови и СРБ, креатинин. Неоднозначно описана печень. Есть изменения, возможно, врач так описал жировой гепатоз - частое состояние при неправильном питании, при лишнем весе. Желательно сдать почечные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции в плановом порядке. При повторном приступе боли - но-шпа 80 мг 1 табл (или 2 таб по 40 мг) и НПВП какое есть (например, нурофен 400 мг или кеторолак 10 мг). Если боль не пройдет - ехать в стационар, где есть урология. После дообследования желательно очно проконсультироваться с урологом
Здравствуйте Рекомендую все же съездить , так как скорее всего вам лишь обезболии, но боль никуда не ушла Сделайте УЗИ почек и мочевыводящих путей Сдайте анализы Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой Общий анализ мочи Биохимический анализ срб мочевина креатинин
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!