Консультация педиатра /

Ротовирус рвота раз в два часа — вопрос №2331371

1231 просмотр

Здравствуйте,мальчик 9 лет.Мы в Сочи.Началась вчера с утра понос и рвота,за весь день может раз семь рвота.Под вечер стал рвать каждый час.Я вызвала скорую,пока она ехала поила водой ст/л. Каждые 10 мин.Скорая прописала Регидрон поить так же каждые 10 мин.Энтерофурин,смекту,энтеросгель,баксет.Рвоты не было с 3 ночи до 17.30 сегодняшнего дня.Сегодня получается каждые два часа 17.30;19:30;21:30.Я думала уже должно было пройти.Пережиыаю очень Пройдет ли это или надо что то предпринять? Не ел не вчера не сегодня Когда рвет .делиое,наверное энтерфурин выходит.Сейчас он спит,я ему даю регидрон ст/л раз в 10 мин.Сколько по времени ещё ему это давать? Температура У него примерно 37,4-37,7

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, вы описываете симптомы вирусной кишечной инфекции. Самое главное - не допустить обезвоживания. Наблюдайте за мочеиспусканием, оно должно быть каждые 6 часов. Кожа и слизистые у ребенка не должны быть сухими. Регидрон необходимо принимать пока сохраняются симптомы (рвота, диарея). Если возникает рвота, ребенка не поить в течение 20 минут, так как рвота может повториться. Из еды можете предложить - сушки, бульон. Затем переходить к иной пищи, исключив молочные продукты, фрукты и овощи до выздоровления. Отказ от еды в течение 2-х дней норма, главное, чтобы ребёнок не отказывался от жидкости. Если ребёнок отказывается от жидкости, не мочится в течение 6 часов - повод вызывать СМП. Симптомы при вирусных кишечных инфекциях могут продолжаться в течение 7 дней с положительной динамикой. Как правило, на 3-4 день рвота/диарея прекращаются. Но температура может быть повышенной, сохраняется слабость.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, да все правильно , продолжайте лечение. Самое главное выпаивайте ребёнка. Диета без молока. Можно дать что то покушать, рис , бульон.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб курс 5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой, самое главное ДРОБНО, так как желудок раздражен и можно рвоту спровоцировать ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, вчера он тоже писал в обед и ночью.Сейчас заставила его пописать.Он вялый и спал много сегодня.но болеет же.
Педиатр
Отдельно вялость не является поводом . Смотрим в совокупности симптомы , самое главное чтобы пил ребенок и мочился
Педиатр
Здравствуйте!
Вы должны выпоить регидроном 50 мл/кг в первые сутки, далее по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты/жидкого стула.
Если нет рвоты, можно давать каждые 3-5 мин.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте,сегодня уже третий день.С утра попросил воду,он вырвал, потом я чай с сахаром дала и сухарь и вода была тоже вырвал,вообщем уже три раза рвал,может от того что я хотела чтоб он уже начал больше пить и есть третий день же.Говорит чувствует себя хорошо,сейчас по вашему совету потихоньку Регидрон 100 гр даю.Утром пописал.
Педиатр
Если хорошо отпаивали первые 2 дня, то продолжайте в объеме 5-10 мл на кг после каждой рвоты, если чувствует себя хорошо и нет признаков обезвоживания, Вам выше их прописали.
Если вялый, сонливый, садитесь и отпаивайте 40-50 мл/кг в течение 6 часов.
Если будет отек век - гипергидратация, то делаете перерыв, как купируется, продолжаете.
Ребенок должен мочиться светлой мочой не реже 1 раза в 6ч
Педиатр
Вы отпаивайте нужным объемом, через 2 часа отпаивания ребенок уже может и есть попросить, если попросит, дайте поесть ( только не жирное, жареное, копчёное и тд)
Клиент
Галина Николаевна, то есть я после рвоты даю Регидрон каждые 10 мин ст л 100 гр(20 кг ребенок).Потом если не рвет предлагаю поесть? И ещё лекарства даю?А если в туалет пореже? Я сама редко хожу в туалет.
Педиатр
на 20 кг 100-200 мл после каждой рвоты (или жидкого стула), поесть даете, если ребенок попросит, если ребенок не мочился 6-9 ч - обращаетесь за медицинской помощью.
Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Ферменты можно подключить:
Креон 10000ед по 1/3 капсулы *3 раза в день, во время еды, 14 дней, затем постепенно снижать, убирать по одному приёму в неделю.
Соблюдайте питьевой режим, 40мл жидкости на кг в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,болит голова,пьёшь сразу рвота
19 октября 2019
Евгений
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка 1 год и 3 месяца
3 марта 2022
Даша, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Ротовирус рвота
14 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена