Консультация кардиолога /

Синусовая аретмия — вопрос №2331999

77 просмотров

Здравствуйте. Вчера сделала суточный мониторинг ЭКГ. Диагноз такой: Длительность мониторирования 23:10.
Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 127 уд/мин (14:32:05, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Минимальная ЧСС 54 уд/мин (07:56:50, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 88 уд/мин, ночью 69 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,28 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1406 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 123 - 190 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 3 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 3
- желудочковые экстрасистолы: 1869 - за время мониторирования (мономорфные). Из них: одиночных - 1869 (в том числе 971
интерполированных). Эпизодов аллоритмии по типу бигеминии - 26, тригеминии - 7 Желудочковая экстрасистолия смешанного
циркадного типа, плотность 1,64% (умеренно частая).
По дневнику пациента во время выявленных нарушений ритма сердца в части случаев отмечены ощущения " изменения в ритме
сердца".
Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано.
Интервал QT при максимальной ЧСС 298 мсек (QTc по Framingham 381 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 464 мсек (QTc по Framingham 440 мсек).

Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Проверьте уровень гемоглобина, ферритина, ттг, т4 свободного, калия.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
На верхней границы нормы количество желудочковых экстрасистол. Вы ощущаете перебои?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, Спасибо за ответ. Да, я ощущаю перебои и даже очень. Перебивается дыхание, начинаю при них вздыхать и пульсация в голову отдает

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Обязательно сдайте те анализы, которые я перечислила выше. Часто причиной перебоев является железодефицит, патология щитовидной железы
Пока можно 14 дней попринимать магнерот по 1 табл 2 раза в денб
Клиент
Алена Германовна, на щитовидку я сдавали и делала узи, все в норме
Кардиолог
Тогда на латентный железодефицит, то есть ферритин, сывороточное железо, ожсс
Клиент
Алена Германовна, стресс испытываю каждый раз и кофе пью каждый день, но неделю как отказалась от него, только по выходным, заменяю зеленым чаем.
Клиент
Алена Германовна, Да еще кстати все это интенсивно происходит перед месячными.
Кардиолог
Это может быть тогда связанное со стрессом, дисбалансом в вегетативной нервной системе. Не пробовали противотревожнве препараты?
Клиент
Алена Германовна, пробовала) и всд мне ставят постоянно
Кардиолог
Всд как раз может быть проявлением тревожного расстройства. Если грамотно подобрать антидепрессант, то будет баланс в вегетативной нервной системе, меньше будет проявлений в виде перебоев
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет, количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
По суточному мониторингу экг патологии нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагтовна, Спасибо огромное за ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделение из молочных желез
14 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир