Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭЭГ
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами ЭЭГ ребенка. Фоновая активность в состоянии пассивного бодрствования представлена регулярным не модулированным ритмом частотой 7 гц амплитудой до 80 мкв, представленным в центро-теменно- задневисточных, затылочных отведениях с распространением до лобно-центральных отведений. Бета-ктивность частотой 16-21 гц амплитудой до 10 мкв зарегистрирована с акцентом в лобно- передневисочных отделах. Зональные различия прослеживаются отчётливо. Состояние активного бодрствования сопровождалось преобладанием быстрых форм активности, нарастанием представленности двигательных и миографических артефактов. Реакция активации отчётливая. При проведении РФС фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован. При проведении гипервентиляции отмечалось нарастание дезорганизованности фонового ритма. ЭЭГ сна: первая стадия сна сопровождалась уплощением, фрагментированием и редуцированием основного ритма, нарастанием представленности тета -активности, регистрировались вертекс-потенциалы в лобно-центральных и вертексных отведениях. Во второй стадии сна отмечалось появление ритмичных потенциалов 11-13 гц, представленных преимущественно в лобно-центральных отведениях, амплитудой до 45 мкВ- "веретен сна", длительностью до 2 секунд, полифазных К- комплексов, амплитудой до 180 мкВ. Заключение: - корковая ритмика сформирована в рамках возрастной нормы. Сон представлен 1-2 стадиями, физиологические паттерны сна зарегистрированы. Эпилептиформная активность не зарегистрирована. Эпилептические приступы не зарегистрированы.
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. Больше данный метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Я и так вижу, что Эпи нет. Хотелось бы получить более расширенную консультацию по поводу ЭЭГ. Ребенок не говорит и не понимает.
ЭЭГ также исключило эпилептическую энцефлопатию. Никаких других патологий ЭЭГ не показывает. В остальном описана только нормальная работа головного мозга.
Необходимо искать другие заболевания. Исключил ли оториноларинголог лор-патологию? Проходили тимпанометрию? Консультированы психиатром? Исключили РАС?
Анастасия Юрьевна, у сурдолога были, проходили тимпанограмма и аудиограмму,все в норме, КСВП не делали, хотим ещё пройти КСВП. К Лору записались, ждём ее выхода из отпуска. У психиатра не были. Лечимся у невролога. Ни один невролог не ставил нам рас. Невролог на сегодня ставит Дисфазия рецептивного типа.
Анастасия Юрьевна, были признаки гипоксии по нсг, а также ребенок перенес гемолитическую желтуху, лежали в стационаре, в 6 месяцев переболел ковидом.
Для перестраховки необходимо выполнить КСВП. Но также нужна консультация грамотного психиатра для исключения РАС. Лучше найти специалиста, работающего в рамках современной медицины. То,что вам поставил невролог в поликлинике, нельзя назвать диагнозом. Это просто описание речевых нарушений,как симптомов.
На данный момент можно пройти скрининговый тест m-chat(он не подтвердит и не исключит диагноз,но даст представление о нарушениях)
https://medalvian.ru/detyam/psihiatriya/detskij-autizm/test-na-autizm/?ysclid=lzloxphyl0332275366
Анастасия Юрьевна, КСВП обязательно пройдем. До трёх лет никакой серьезный диагноз нам и не поставят, я так понимаю. Ребенок контактный , смотрит в глаза, зовёт в совместную игру (прятки), просит о помощи. АЧ есть - крылышки на эмоциях, показывает только рукой, что ему нужно подать. Также нам ставили и ЗПРР.
Диагноз РАС выставляется уже с 2 лет. Необходимо как можно раньше найти причину, чтобы вовремя начать коррекцию.
Может это не РАС. Без очного осмотра и проведения нейротестирования сказать сложно. Но лучше точно не ждать 3 лет
Анастасия Юрьевна, а разве это нe диагноз F80.2?
Этот шифр используется ни как отдельный диагноз, а как синдром,который выставляют в начале, когда ещё нет проведённых обследований. Диагноза такого нет в современной медицине
Принятый ответ
Здравствуйте, по ээг все допустимо, главное нет эпи активности.
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Смущает бэта-ритм до 10 мкВ, это нормальное значение или это говорит о патологии?
Норма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ представлен вариант возрастной нормы.
Причину задержки развития необходимо искать дальше.
Слух проверяли? АСВП? УЗДГ БЦС? Кровь на нейровоспаление?
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Слух проверяли, норма. КСВП не делали, хотим сделать в ближайшее время. По уздг сосудов шеи и головы есть незначительные нарушения венозного оттока (были признаки подвывиха Атланта на рентген-снимке в 6 дней жизни), готовимся к мануальной терапии. Также по нсг были признаки гипоксии, перенесли гемолитическую желтуху. А как лечить нейро воспаление и как его обнаружить?
Для исключения нейровоспаления необходимо посмотреть два показателя-нейронспецифическую енолазу и белок S100.