Расшифровать результаты обследований — вопрос №2358338

Question

Расшифровать результаты обследований — вопрос №2358338

Нурият, Черкесск

132 просмотра

14 августа 2024

Здравствуйте. Отцу 73 года,проходили обследование для лечения варикоза, прошли эхокг и ЭКГ. Хирург по результатам исследований сказал,что он перенес инфаркт. Кардиолог же ничего об этом не сказал. Скажите пожалуйста действительно ли был инфаркт,какие последствия и что нужно предпринять? Из жалоб гипертония и варикоз нижних конечностей. Назначена операция на октябрь под местным наркозом.. Есть ли противопоказания к опрации?

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

экг инфаркт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нурият, 14 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Какие последствия инфаркта могут быть? Мы даже не знаем когда он перенес,предполагаем что могло быть 4 года назад. Есть ли опасность повторения или это не предсказуемо?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Для исключения повторных инфарктов миокарда обязательно в плановом порядке коронарографию.

+ 1

Пожаловаться

Нурият, 14 августа 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо. поняла вас

Пожаловаться

Нурият, 14 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ. Все перечисленные анализы сданы,все в норме.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 14 августа 2024

Кардиолог

Тут обязательно нужен статин, лучше розувастатин как минимум в дозе 20 мг.
Антиагрегант, более безопасный для желудка ьудет клопидогрель 75 мг.
Если отец курит, то лучше ещё посмотреть узи артерий нижних конечностей на предмет бляшек, так как если есть крупные, будут запрещены бэта блокаторы.
Обсудить с лечащим кардиологом подключение к терапии препарата форсига и верошпирон. Они помогут поднять фракцию

Пожаловаться

Нурият, 14 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, отец никогда не курил и не имеет вредных привычек. КТ с контрастом нижних конечностей уже сделали. Я добавлю фото

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 14 августа 2024

Кардиолог

Есть бляшки в 40 процентов. Возможно назначение небиволола. Но обязательно нужно на очный приём, обсуждение вопросов, о которых написала, так как надо остановить прогрессирование атеросклеротических изменений. Если по врачам не любит ходить, напугйте, что если в ногах будут расти бляшки, это риски язв и ампутации.
В плановом порядке стоит сделать коронарографию

Пожаловаться

Нурият, 14 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо,поняла вас. Операция назначена,он согласился. Насчет коранографии узнаю подробнее.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 14 августа 2024

Кардиолог

Здоровья вам и папе!

+ 1

Пожаловаться

Нурият, 15 августа 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо. и Вам!

Пожаловаться

Нурият, 14 августа 2024

Клиент

Наталья Андреевна, он не принимает лекарств,и не любит обращаться к врачам. Вот пришлось обратиться из-за варикоза на ногах. Сахар 4.9. все анализы сдали,все в норме. И биохимия и холестерин. Все анализы размещать не стала. Давление часто повышено. Иногда очень высокое,до 220.Но есть момент такой,оно повышается как только он видит танометр,по этой причине меряем редко.

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 15 августа 2024

Кардиолог

Ну, на фоне волнения так сильно давление не повышается
Необходимо обследоваться дополнительно

Пожаловаться

Нурият, 15 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, все лекарства не могу сказать,назначили аспирин,Кардиомагнил. Кроме варикоза и гипертонии нет жалоб. За исключением разрыва мениска. Но я думаю это не относится к сердцу. Последние 3 скрина добавила анализы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 15 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

В данной ситуации целесообразно сдать кровь на липидный профиль. Обычно рекомендуют еще принимать аторвастатин, минимум 20 мг 1 р д. Назначили и аспирин, и кардиомагнил? Или аспирин под торговым названием кардиомагнил? Уровень ЧСС какой?

Пожаловаться

Нурият, 15 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, да назначили Кардиомагнил ,аспирин. ЧСС не скажу сейчас,но жалоб не было никогда ни на тахикардию ни брадикардию

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 16 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Может опять немного не поняла вас. Принимается только один аспирин - содержащий препарат, например, кардиомагнил 75 мг 1 р д. Еде смотрите, по поводу инфаркта, учитывая, что описывают диффузный гипокинез левого желудочка, а не локальный, то вероятно, что атеросклероз сосудов, питающий левый желудочек. И клетки миокарда в 'спящем' режиме. Раз болей не было. Хотя по экг именно рубцовые изменения, то есть признаки перенесенного инфаркта
Запланировать коронарангиографию
Может стентирование или АКШ потребоваться. Может и будет уже с этого сердце лучше сокращаться. Местный наркоз как правило с таким не противопоказан. Но с сердцем надо разбираться обязательно

Пожаловаться

Нурият, 16 августа 2024

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо. До этого мы и не знали о проблемах с сердцем.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 16 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Люда, к сожалению такое бывает. Видимо атеросклероз давно, постепенно развивается, сисиемный

Пожаловаться

Нурият, 15 августа 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ. Вы считаете что не было инфаркта? Несколько докторов тут ответили,что он был.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

27 января 2024

Олег

Вопрос закрыт

Сказали на ЭКГ повышен st

8 ответов

22 февраля

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T23:30:53+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Операция под местной анестезией не противопоказана.
По эхокардиографии сократительная способность снижена, на фоне перенесённого инфаркта миокарда.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия
По экг признаки также перенесённого инфаркта миокарда.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления периндоприл 4 мг
Для разгрузки работы сердца верошпирон 25 мг
Для разжижения крови аспирин
Обязательно сдать липидограмму, пройти узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Шейпук Алена Германовна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T23:38:41+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ и ЭКГ действительно можно сделать вывод, что был перенесён обширный инфаркт миокарда.
В норме фракция выброса выше 50, по узи 48 процентов, что говорит о том, что компенсаторные возможности всё ещё есть.
По узи сосудов шеи бляшки в 50 процентов, это не только требует статинов, но и антиагрегантой терапии, и наблюдения за ней раз в 6 мес.
Обязательно нужен очный осмотр и полная коррекция терапии.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг- такой список поможет грамотно оттитровать терапию.
Обязательно ведите дневник давления и пульса 2 раза в день.
Советую показаться в местный кардиоцентр или НИИ, возможно, будет предложена коронарография

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-14T23:39:16+03:00

Добрый вечер
По данным эхокардиографии есть гипокинез, то есть снижение сократимости сердца. Это говорит о перенесенном инфаркте, или миокардите.
По данным ЭКГ тоже можно сказать, что инфаркт был.
Вероятнее всего, он был перенесен на ногах, может даже и бессимптомно.
Подскажите, как дела у папы с давлением, с сахаром?
Какие-либо лекарства принимает?

Паневкина Наталья Викторовна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T00:54:55+03:00

Нурият, по узи сердца и экг признаки перенесенного инфаркта миокарда с умеренно сниженной фракцией выброса, атеросклеротические изменения в сосудах головы и шеи, нижних конечностях. Кроме варикоза есть еще жалобы? Что кардиолог назначил? Прикрепите пожалуйста анализы

Accepted Answer · 2024-08-15T06:53:01+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по узи рубец не подтвердился, есть признаки гипертонии и атеросклероз в сосудах, необходим приём статинов

Принятый ответ