Что вас беспокоит?
Субсолидный очаг в легком
Здравствуйте,ничего не предвещало беды,сегодня стукнуло в голову что я хочу сделать кт легких ,записалась и сделала. Сейчас пришло заключение и я в шоке. В заключении : « в s3 левого легкого субсолидный очаг по типу матового стекла 5*4 мм» что это значит? Это онкология? В интернете начиталась что субсолидный очаг это в большинстве случаев аденокарцинома.Я себя хорошг чувствую,кашля нет,кт делала потому что курю и обычные сигареты и электронки,это из за электронок? К врачу пульмонологу очно на прием только на конец августа естт запист,но я не дождусь приема,что мне делать,подскажите мне(((
Здравствуйте. Больше похоже на след перенесенного воспаления. Ковидом не болели?
На описание онкологии не похоже.
Посетите фтизиатра очно для исключения туберкулёза, так как зона в верхней доле лёгкого.
Екатерина Сергеевна, я последний раз болела месяцев 8 назад,не знаю ковид это или нет был. В интернете если набрать «субсолидный очаг матового стекла» выдает все про аленокарциному,
Екатерина Сергеевна, Все таки сегодня удалось попасть к пульмонологу очно,нашли мне окно срочно,он мне поставил под вопросом несколько диагнозов (прикрепила заключение врача),из них после вируса очаг, а также туберкулез и мтс ?♀️ если это мтс очаг то от какого органа могло пойти метастаз,по женски узи сделано все хорошо,фгдс делала год назад,пролечила хеликобактер ,и если это мтс то значит где то 4 стадия какого то органа,который уже дал метастаз в легкое? Смотрели диск вместе с пульмонологом,видели это образование с ним,правда еле нашли,если бы в описании к кт не указали бы на каком слое видно,то и не нашли бы,но ничего не смог точно сказать что это.он предложил принести диск на пересмотр в другую клинику другому рентгенологу,как вы считаете,есть смысл? Это просто стоит 4 тысячи или другой рентгенолог тоже самое напишет,образование и все на этом? Как убедиться что это не мтс это или аденокарцинома?
Склоняюсь больше к следу от вируса.
Пересматривать диск нет смысла, очаг очень маленький.
Обычно в таком случае наблюдают, КТ контроль через 6 месяцев.
Если нет роста в течении 1 года или очаг рассосался, наблюдение снимается.
Принятый ответ
Обследование для фтизиатра вам уже назначили, стоит пройти.
Здравствуйте, симптом "матового стекла" - это изменения, которые чаще всего после себя оставляют вирусы или атипичная флора. По описанию больше похоже на поствоспалительные изменения. Скорее всего, остались изменения после перенесенного коронавируса.
1. Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли активность воспаления какая-то
2. С учетом расположения очага (3й сегмент находиться на верхушке легкого) посетите фтизиатра, сделайте Диаскинтест или сдайте Тспот
3. КТ контроль сделайте через 3-6 месяцев.
Виктория Викторовна, здравствуйте,спасибо за ответ. Все таки сегодня удалось попасть к пульмонологу очно,нашли мне окно срочно,он мне поставил под вопросом несколько диагнозов (прикрепила заключение врача),из них после вируса очаг, а также туберкулез и мтс ?♀️ если это мтс очаг то от какого органа могло пойти метастаз,по женски узи сделано все хорошо,фгдс делала год назад,пролечила хеликобактер ,и если это мтс то значит где то 4 стадия какого то органа,который уже дал метастаз в легкое? Смотрели диск вместе с пульмонологом,видели это образование с ним,правда еле нашли,если бы в описании к кт не указали бы на каком слое видно,то и не нашли бы,но ничего не смог точно сказать что это.он предложил принести диск на пересмотр в другую клинику другому рентгенологу,как вы считаете,есть смысл? Это просто стоит 4 тысячи или другой рентгенолог тоже самое напишет,образование и все на этом? Как убедиться что это не мтс это или аденокарцинома?
Принятый ответ
1. Чтоб исключить туберкулез - просто посетите фтизиатра по месту жительства, он вам сделает Диаскинтест и полностью обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, методом ПЦР, Бактек посев и посев на твердые питательные среды.
Фтизиатр назначит скорей всего лечение еще Кларитромицин 500мг х 2р 7дн от интерстициальной пневмонии. Через 7 дней назначит КТ контроль.
Параллельно проконсультируйтесь у онколога, он, если посчитает нужным, направит на КТ с контрастом (пересмотрев это КТ), его лучше сделать после курса антибиотика, как раз оценит динамику процесса.
На новообразование не похоже, больше похоже на воспаление обычное.
Виктория Викторовна, спасибо за ответ. Кларитромицин только пила недавно,1 июня закончила курс антибиотиков от эрадикации хеликобакте,пила и кларитромицин и флемоксин солютаб. Кровь оак,срб,биохимия все в идеале,только холестерин немного повышен. Пойду тогда к фтизиатру и повторю кт чуть позже,спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20241 ответ
- 15 Августа 20245 ответов
- 15 Августа 20241 ответ
- 15 Августа 20249 ответов
- 15 Августа 20242 ответа
- 15 Августа 20243 ответа
- 14 Августа 20241 ответ
- 14 Августа 20242 ответа
- 14 Августа 202410 ответов
- 14 Августа 20245 ответов
Как ваши дела? Что в итоге?
Здравствуйте. Не знаю,пока жива😂 после кт побежала к пульмонологу,он оказался не очень компетентен,написал мне в заключении под вопросом 3 диагноза(называется « выбирай сама себе какой больше нравится» - mts (метастазы),туберкулез или интерстициальная болезнь легких). Ну после этого приема я не ела ни спала. Нашла онлайн консультацию торакального хирурга (не на этой платформе),скинула ему ссылку на диск обследование,он посмотрел,сказал что ерунда ,переделать кт через год. Потом еще консультировалась с другими врачами,мне сказали тоже переделать кт и обычно такие очаги после коронавируса и жить дальше. И вот прошел год,в феврале 25 года я переделала кт,очаг такой же,ничего не изменилось. Сходила в онкодиспансер к торокальному хирургу-онкологу,она пересмотрела диск и спросила зачем я к ней пришла,у меня обычный очаг матового стекла,который описывают после перенесенного вируса(в т.ч. коронавируса),причем очень маленький,про который стоит забыть и жить дальше. Это не туберкулез никакой и не рак. Больше кт сказала не делать. И вообще такие очаги не уходят после коронавируса,это уже типа фиброза,образовался и все,на дыхание и на качество жизни не влияет . А у вас то же самое?
Ну слава Богу! У меня то же, только в правом легком субсолидное уплотнение 5 мм на 3.5 мм. Я тоже начиталась про субсолидный, от стресса похудела, не могу кушать. Переделать сказали через 3 месяца.
А как у вас его описывают,матового стекла или еще какие то есть термины? Не переживайте,у вас даже чуть меньше чем у меня,хотя я вас понимаю,сама пока кт не переделала и к онкологу не сходила,не ела не спала. Диск обязательно берите,помимо описания на бумаге,чтобы пересмотрел если что другой врач при необходимости. Вы кт зачем делали,что то беспокоило или вы после болезни? Меня вот отругал торокальный хирург,говорит зачем вы делаете просто так эти кт,я говорю ну курю,плюс со всех утюгов сейчас говорят проходить чек-апп организма и делать кт раз в год🙈🙈🙈🙈
У меня просто пишут субсолидное уплотнение, либо лимфоузел, либо воспалительный мнфильтрат. Это описание из онкологического института имени Блохина.
До этого в частной клинике описали как фиброзные изменения.
Один торакальный хирург напугал, сказал делать биопсию, другой, что пока ничего критичного и надо наблюдать.
КТ пошла сама делать, после болезни этой зимой сохранялся кашель.
Очень волнуюсь.
Переделайте КТ через 3 или вообще через 6 мес если терпения хватит подождать ,если не вырастет очаг больше,то и забудьте. Мне говорили,что очаги если не хорошие,то они будут расти,видоизменяться. И вообще мне говорили что из таких маленьких очагов биопсию не берут. Только выжидательная тактика.
Да, жду КТ, но нервы на пределе.
Но вообще везде пишут, что если субсолидный, то все, кранты. А у меня ещё и в правом легком. Честно, я вообще жалею, что сделала КТ. Теперь сплошные нервы.
Вот только длительный кашель у меня затих, но першение какое- то в горле осталось, особенно днем. Была у 4 лор врачей, фронтиты, тонзилитты, но я боюсь, что это с лёгкими связано.
Главный загон, что я курила до этого момента, а последний год из -за стресса много. Так вот...
Я вас прекрасно понимаю,я ведь и сама такая же. И вообще,у меня такая нервная система,что постоянно ищу до чего докопаться в организме. Как говорится,нет здоровых людей,есть недообследованные. Я из за своей паники чуть что бегу на УЗИ,КТ,ФГДС и тд,а там что нибудь да найдут если постоянно ковыряться и искать,вот в легких нашла. Я же тоже курю,но мне торокальный хирург-онколог сказала такие слова: «я как врач конечно же не поддерживаю курение,но если бы вы курили с 1 класса пачку в день минимум,то на фоне курения рак легких развился бы годам так к 80 не раньше». Пусть даже если это и не правда,но меня эти слова успокоили. Да и не все находки в организме на узи или кт являются раком,у нас постоянно где то что то вырастает,чего не должно быть. И в интернете лучше не читать про эти субсолидные очаги,я когда к онкологу пришла на консультацию с выдержками статей из интернета про эти субсолидные очаги,так она меня наругала,говорит без мед образования не нужно читать про болезни в интернете,так как только человек с мед образованием может понять где пишут правду,где нет. Вы уже сколько кт сделали и с каким промежутком? Или пока только одно? Кстати тонзилиты и фарингиты у меня тоже постоянно,по лорам тоже бегала и промывали миндалины и что только не делали. Сушит,першит часто. Не всегда кашель это про легкие,кашель может быть у людей,кто принимает таблетки от высокого давления,от желудка(когда кислота поднимается и раздражает горло),от горла (фарингиты и тд), ну и на нервной почве.
Здравствуйте. У меня примерно такая же ситуация, только матовый очаг с точечным солидным компонентом . Что хочешь то и думай, у вас в итоге как?
Марина, как Ваши дела?
Пока никак
Сказали через пол года КТ.
А у вас?
Пульмонолог после 2 КТ сказала прийти через год. Отнесла этот диск в онколиспансер, сказали проверять через полгода и написали" очаговое образование. Всё другие ренгенолрги описывают как фиброзеые изменения.
Короче, ждём КТ. Очередного.
Ну у меня очаг побольше, 6×5. Плюс изменился, уплотнился. Ренгенолог тоже написал контроль через год. Онколог сказала через 6 мес.
Если б спина не болела, я б КТ не сделала, и уже бы ушла в декрет, не думая. А теперь кто знает что это за очаг. Хотя, год жить и циклиться тоже не хочется. Странно что очаг не просто уже матовый. Хотя один врач мне тут написал, что фиброз так тоже может быть. Но я не болела с кашлем и вообще всё случайно нашли.
Девочки, как ваши дела?
У меня очаг без изменений. Не вырос, но может мало времени прошло, делала КТ вот в конце ноября. Единственное стал субсолидным, а не матовым, сказали КТ через 12 месяцев. А у вас что?
То же самое, сделала КТ через 6 месяцев. А какой предварительно диагноз ставят, Марина?
Фиброз поствосполительный. Я делала КТ первый раз в марте 2025, получается за 8 месяцев без динамики, но уплотнился((( была у онколога и пульмонолога. А Вам что говорят?
Лимфоузел или фиброз локальный. И ещё апикальный фиброз с обеих сторон.
У меня очаговый пневмофиброз в обоих лёгких. Я не болела никогда ничем, ни бронхитом, ни пневмонией. Ну вот так, не сделала бы КТ и не узнала. Пульмонолог сказал, что даже у него так на КТ.... а насчёт очага, он стал плотный, и более субсолидный. Думала ещё к хирургу сходить. Ну не знаю, при таких размерах одно и тоже говорят, наблюдать. Но сказали теперь только через год. А вам что сказали по наблюдениям?
Привет,девочки. У меня все то же самое,с августа 2024года прошло уже год и 4мес,я сделала уже 3 раза КТ и очаг как был так и есть,тех же размеров. Буду делать еще раз кт,четвертый раз,жду чтобы прошло еще полгода и тогда постараюсь успокоиться,все равно еще немного переживательно,так как если это какой то плохой очаг,то он растет медленно и еще мало времени прошло чтобы радоваться.
Я была у торокального хирурга онколога в городском онкодиспансере,она сказала что раз в год наблюдать по кт 2 раза,тоесть 2 года и если он не изменится в размере за 2 года,то забываем. Похоже на поствоспалительный очаг но из за маленьких размеров точно определить на 100% не возможно,поэтому только наблюдать.
Мне тоже говорили что возможно года 2 его надо наблюдать будет. Но онколог сказала что рост всё равно бы был, опухоль по идее же растёт
У меня вообще 3 КТ за год, тоже часто, облучение. Не хотелось. С ума так сойдешь за эти 2 года. Причём я вообще в декрет хотела, и мне онколог сказала не переживать, беременнеть... но на днях тоже схожу к хирургу торакальному, с дисками, посмотрим. Ну думаю контроль и всё скажут.
Напишите тогда, что сказал. Я извелась. У меня только полгода. Всем здоровья!
Ну у меня тоже 8 месяцев. Я после первого КТ через 3 месяца Кт, потом через 5. Поэтому наверно так часто и не надо. Только облучение(((( тоже переживаю.... я не думаю что мне что-то скажут иное, как наблюдение. Сроки просто увеличат наверно. В протоколе написано контроль через 12 месяцев.
Да,так часто не нужно,я тоже жалею что 3 кт сделала в течении года,хотя нужно было первое сделать через полгода,второе через год. Вот теперь выжидаю время,чтобы еще раз сделать,не знаю на сколько меня хватит,но перед новым годом не пойду,вдруг там что то выросло,праздник весь испорчу себе😂
А я наоборот, у меня пол года в декабре прошло с КТ, пошла в ноябре, так как тоже боялась за праздник, тут и день рождения у меня скоро. Да, так часто динамику не увидишь, а годами наблюдать страшно так, мысли всякие. Просто планы определённые на жизнь. И не знаешь как быть. Ольга, ну Вам хирург сказал что скорее точно фиброз? Много у них таких?
Много таких или нет,не сказал,а вот по поводу фиброза,скорее да ,но понаблюдать нужно. Все равно неопределенность получается,точно никто ничего не говорит.
Я не курю, не болела. КТ сделала в марте того года просто из-за болей в спине, до сих пор кстати болит. Слева. И очаг слева кстати у меня снизу, а вот последний месяц по утрам кашель, я еще поэтому пошла побыстрее на КТ. В итоге сказали кашель давать очаг не может. Он у меня матовый был и сейчас типа плотнее, поэтому и думают на фиброз. Если следовать последним рекомендациям, мне раньше чем через год КТ никто не назначил. Ну я по своей инициативе дойду до хирурга. Вы в каком городе ходили?
А я вот курю( курила электронки в помещении и сигареты когда я на улице. После того как на кт очаг нашли,электронки бросила моментом,а вот с сигаретами не завязать. Я в санкт-петербурге,уже всех врачей на уши поставила с этим очагом😂😂😂😂
Я ходила только к 2 врачам. Но видно по ним, что они не знают толком что у меня и видимо редко такое видят. Живу в Москве. Хотя пульмонолог сказал что он бы не парился на моём месте. Ну не знаю. Я мнительная. Вообще очень часто боюсь болезни всякие, вот каждый раз и нахожу проблемы, наверно они притягиваются к тем кто об этом думает и боится
Сходила я сегодня к торакальному хирургу - онкологу. Лучше б не ходила...
Что вам сказали? Расскажите пожалуйста 🙏
Был грубый врач. Сказал что ощущение что я работаю на вредном производстве. Сказал сделать КТ через пол года. Хотя пульмонолог говорил не раньше 12 месяцев. Говорит бывает и плохое годами не растёт, и в Китае установили срок наблюдения таких очагов 15 лет. И Сказал при таких размерах можно ожидать через это время что-то. Аденокарцинома говорит может такая годами быть. И я бы жила спокойно, а раз сделала КТ, и пришла к нему, то он должен среагировать
Сказал год наблюдения пройдёт, не растёт если, то увеличить срок наблюдения, но ни о чём это не говорит.
Ну капец(((( спасибо,буду тоже на контроле держать (
Ну у вас больше года прошло. Уже лучше. Мне сказал год посмотрит, чтоб ровно был. Короче , расстроилась вся. А он и сказал, не надо было делать КТ. Так с ума сойти можно и от облучения болячек заработать.... ждать неизвестно чего, вырастет, не вырастет....
Мне в Москве, Хадассан клинике, хирург тоже сказал, давайте делать биопсию. Я испугалась....Их же рентгенолог сказал наблюдать...
А мне сказали что биопсию с моего очага не возьмут,так как слишком маленький и тактика только выжидать и наблюдать 🤷♀️
Мне несколько врачей и сегодняшний сказал биопсию из такого не берут, риски кровотечения и т.д.высокие и шанс попасть маленький и ошибочный результат. Только отрезать пол лёгкого, но чтобы узнать и он не уверен что это вообще, самое логичное наблюдать
И напугал и также сказал, я же не знаю как он у вас давно, может вы с ним родилась. Ну короче, грубый врач, очень, но это онко диспансер в Красногорке, вроде как один из лучших
А у вас в какой части легкого? У меня в верхней доли s3,левое легкое. 5*4мм
У меня субсолидный s8 левое лёгкое 6×5, снизу вроде.Хотя врач сегодня сказал для него он матовый просто. На третьем КТ другой ренгенолог намерил 5×4
По моей информации,как говорил врач ,что аденокарцинома чаще развивается в верхней доли легкого,в нижней чаще именно поствоспалительные очаги,но вот сколько врачей,столько и мнений((( мы заложники собственной тревожности. Я тоже много раз думала,зачем пошла на кт. Мой муж вообще ни разу не делал и живет себе спокойно. Гемороя только добавили сами себе😂
Хотите,пишите на ва/тг (восемь девять один один семь шесть семь семь четыре два четвре). Будем обмениваться информацией у кого как дела😂
Мне тоже говорили что в верхней и в правом. Да и врач сегодня... я ушла в неопределённости. А он прям типа с усмешкой, дааааа большой очаг. Сделали КТ вот теперь и наблюдаем. Родители мои вообще всегда были против всяких обследований и говорят что я сама нахожу себе проблемы, кто их ищет тот находит. А у меня планировался декрет, а теперь и вот не знаешь что и делать.... про фиброз тоже сказал, что может тоже им быть.
Странно было одно, что он сказал что даже плохое может и не расти и быть в одном размере....годами....
После короны говорит быть могло.... я конечно ей болела в 2020 году, но без пневмоний. Вообще их в жизни не было, но на КТ пневмофиброз ещё, значит может я и перенесла что на ногах.....
Девочки! Приветствую вас! Как ваши дела?
Зоя,добрый вечер. С августа 24 года так и наблюдаю этот очаг,в январе этого года сделала кт опять,очаг таких же размеров,но никуда не ушел. Рентгенолог сказала теперь через 2 года делать кт,а торокальный хирург онколог сказал делать кт раз в год всю жизнь….🤦♀️
Как ваши дела,Зоя?
Вот прошёл год, и очередное КТ показало, что старый очаг такой же, но появились два новых 4 на 5мм, говорят, воспалительные. Очень нервничаю, что это такое.
Зоя,добрый день. А вы болели на протяжении последнего года между этих двух КТ?
Да, нос,озноб, неприятные ощущения в груди.Ренгенолог пишет, пневмония....
Аа,ну тогда появление этих двух новых очагов все и обьясняет. После пневмонии же часто остаются очаги. Они может и уйдут у вас,свежие которые,вы во время болезни кт сделали?
Да. Переживаю.
А температура была? А врач что говорит, что это отдельные очаги не связанные с тем первым?
Я читала что матовые очаги ещё если в обоих лёгких на вдохе появиться, если нарушено что-то при проведении КТ
Врач считает, что это новые воспалительные очаги, лимфоузлы . Сказала обратиться к терапевту лечить пневмонию. Я спросила про онкологию, рентгенлог сказала: Нет. Лечите пневмонию.
Старый прошлогодний очаг без изменений. Я поначиталась опять всего, опять стресс....
Зоя, а два новых в одном лёгком? Субсолидные, точно такие же как тот?
Два новых в том же легком, в средней долей. Описали их просто как воспалительные. Ренген делает один и то же человек, заведующая отделением. Вот записалась к пульмонологу.
Что делать дальше , что думаете? Уверенность рентгенолога не успокаивает.
Я даже не знаю. Мне основная масса врачей говорит КТ раз в год. Вот я крайний раз делала в ноябре, динамика всего за 8 месяцев у меня. Поэтому трудно что-то сказать, сама не знаю когда идти на КТ. За облучение тоже переживаю.
У Вас первичный очаг без изменений, всё как-то странно....
Может диски дать кому пересмотреть, второе мнение...
Да, отдам
Зоя, а сколько Вам лет?
46
Мне 36. Сама не знаю что с этим совсем делать.
Зоя, как у Вас дела? Что в итоге сказали врачи?
Зоя,как ваши дела? У меня очаг так и сидит тех же размеров,но врач сказал что пост воспалительный уходит 100% ,а если и остается фиброз,то он выглядит абсолютно по другому,не как матовое стекло. Завтра еду на кт с контрастом,скорее всего будет операция,будут удалять часть легкого,врач склоняется к тому что это рак ((
Девочки, вижу , что на почту приходят уведомления о новых комментариях, но их на этом сайте нет. Почему? Что не так?
Девочки, привет .