Плохая цитология — вопрос №2367042

Question

Плохая цитология — вопрос №2367042

Елена

833 просмотра

18 августа 2024

Здравствуйте, у меня давние хронические проблемы-эрозия была в 12 году прожжена, с 15 года поставлен диагноз миома, но она не растёт. Регулярно хожу к гинекологу, раз в год узи, кольпоскопию делаю, мазок раз в год и всегда нормально всё. В конце июля посетила гинеколога, она узи делала и кольпоскопию, мазок взяла. Мазок оказался плохой, тяжёлая степень дисплазии. Как же так быстро могла она развиваться, за год и узи и колоноскопию делали всё хорошо. Дальше врач сказала мне взять талон к бесплатному гинекологу, а она направит на рлдвм, дальше видно будет. Я надеюсь, что возможно этот какой-то ошибка. Можно сначала сдать жидкостную цитологию?! Благодарю.

Возраст: 48

Хронические болезни: В гинекологии миома, а так нет диагноза

Вопрос закрыт

мазка

регулярно хожу

быстро могла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Да, дисплащия может развиваться очень быстро
Поэтому вы можете пересдать жидкостную цитологию
И готовиться к оперативному лечению

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, на приёме врач сказала, что визуально всё хорошо, на узи тоже, как так ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, то есть узи и кольпоскопия хорошие

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нужно переделать цитологию
Если по кольпоскопии все хорошо, то тогда биопсию нужно выпоонить

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, врач гинеколог рекомендовала рлдвм, а можно лучше жидкостную цитологию? Я обычный мазок сдавала 29 июля, когда можно сделать жидкостную?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ближайшее время

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена.
При дисплазии тяжёлой степени надо выполнить
Кольпоскопию
ВПЧ -тест
УЗИ матки и придатков.
Делать жидкостную цитологию смысла нет . Даже если придёт хороший результат, надо искать источник дисплазии. Конечно, бывают и ошибки.
Что бы дать совет по дальнейшей тактике, надо видеть результаты обследований .
Если направляют на выскабливание, значит есть какие то изменения в полости матки

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, узи и кольпоскопию делали 29 июля, всё хорошо

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте . Вы можете пересдать жидкостную цитологию , но по клиническим рекомендациям женщинам старше 40 лет с СIN 3( дисплазия тяжелой степени ) проводится выскабливание цервикального канала с эксцизионной биопсией шейки матки или конизацией шейки матки ,при необходимости и полость матки выскабливают , это будет уже гистологическое заключение , оно более достоверно, чем цитология . Предварительно сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного типа , не менее 14 типов , если не сдавали ранее .

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, хотелось бы обойтись так сказать малой кровью. Жидкостная цитология не такая достоверная, как Рлдвм?

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Жидкостная цитология - это также скрининговый метод, она нужна для того , чтобы не пропустить патологию шейки матки , но при этом не делать всем женщинам без разбора выскабливание цервикального канала . Про цитологии в соскоб попадают клетки поверхностных слоев , а при выскабливании шейки матки клетки всех слоев эпителия , поэтому гистологическое заключение более точное . Сейчас такие процедуры , как правило , проводят в стационарах краткого пребывания , в больницу ложится на несколько дней не нужно . Это более достоверное исследование , чем цитология и лучше провести его, чтобы быть уверенным , что все хорошо . Цитология такой уверенности дать не может .

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, надежда конечно на то, что что-то перепутали, человеческий фактор ? К гинекологу хожу регулярно, все сдаю, помимо медосмотров. Странно, что все исследования, узи, кольпоскопия хорошая, год назад мазок был хороший, а сейчас тяжёлую степень дисплазии диагноз

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Да, все бывает . Бывает , что по анализу цитологии видят какие - либо изменения , но не могут их достоверно соотнести к патологии , поэтому в заключение всегда выносят в сторону более тяжелых изменений . Я бы вам в такой ситуации порекомендовало все - таки сделать выскабливание цервикального канала , это будет более достоверным источником материала и гистология более информативна . Кольпоскопию расширенную делали на приеме или обычную ? И проводили ее в один день с взятием цитологии ? После цитологии кровянистые выделения были ?

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, кольпоскопию наверное обычную, в этот день и узи делали, и кольпоскопию. Крови не было.

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, ещё, может повлиять на анализ мазка то, что я например, с моря только приехала, а там были месячные и я купалась с м. чашей, воспаление может повлиять?

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

В плане дообследования, сделать расширенную кольпоскопию и сдать анализ на ВПЧ с определением типа и количества .

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Наличие воспалительного процесса может влиять на затрудненную дифференцировку воспалительных и атипических клеток шейки матки . Мазок на микрофлору брали на приеме ? Какие - то жалобы на выделения , дискомфорт влагалище беспокоили или беспокоят сейчас ?

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, Мазок брали на том же приёме вместе с кольпоскопией, с узи. Жалобы у меня давние, уже лет десять кровит за неделю до месячных и иногда после секса, еще бывает в середине цикла, это было пару раз, немного кровит. Низ живота тянет, боли при месячных, но это с юности. Все симптомы врачи прописывали миоме, либо, прижигание было в 12 году, так врачи говорят, что возможно не долечили

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, мазок как обычно, на онкоцитологию, на микрофлору нет

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, загрузила только фото мазка, узи, кольпоскопии заключение

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, благодарю, как сообщил врач мне этот диагноз, места не нахожу. Страшно делать этот Рлдвм. Фото только загрузилось с узи, кольпоскопией, результаты мазка

Пожаловаться

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Увидела ваши обследования . Учитывая зону трансформации 3 типа , в повторной кольпоскопии особого смысла не вижу ( у вас не виден стык эпителия между внутренней и внешней частью шейки ) , он находится внутри шейки , такое может возникать после лечения шейки матки ( прижигания ) . В таком случае , лучше делать выскабливание цервикального канала и биопсию переходной зоны , чтобы захватить все клетки из слепой зоны . Не нужно пугаться этого обследования , оно даст больше информации , чем жидкостная цитология . Вам нужно успокоиться , не накручивать себя и пройти более достоверное обследование . Цитология не всегда даёт верное заключение , бывают недостоверные результаты и сторону лучшего , и в сторону худшего , которое не подтверждается потом по гистологии . Цитология - это скрининговое исследование , соответственно информативность у него не самая высокая ( по сути , она , как сито , позволяет выявить случаи , когда нужно женщине провести более детальное обследование ) .

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2024

Клиент

Инна Анатольевна, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лептотрикс в мазке

1 ответ

27 ноября 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Расшифровка гистологи

1 ответ

24 января 2022

Марина

Вопрос закрыт

Жжение после Ацилакт

8 ответов

7 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка

5 ответов

4 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стороженко Инна Анатольевна, 18 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-18T10:21:24+03:00

Тогда я бы в данном случае рекомендовала бы вам провести санацию влагалища ( тержинан или полижинакс-6 дней ) , через 3-4 дня после окончания лечения сделать расширенную кольпоскопию , чтобы увидеть полную картину шейки матки , сдать анализ на впч , сделать жидкостную цитологию . Единственное , цитология и кольпоскопия в разные дни , чтобы не на одном приеме было сделано , с разницей в 3-5 дней . Но и в приоритете , конечно , выскабливание цервикального канала , как наиболее информативный метод диагностики .