Шейный лимфоденит — вопрос №2369229

Здравствуйте.
Увеличение лимфатического узла небольшое и вероятнее всего реактивное.
Лимфатические узлы реагируют на любое близлежащее воспаление. Не болели ли вы незадолго до сдачи анализа крови ОРЗ? Нет ли хронических заболеваний ЛОР-органов? Нет ли проблем стоматологических?
По анализам: общий анализ крови спокоен, без признаков воспаления.
В б/х анализе крови - признаки нарушения липидного обмена. Необходимо соблюдение гипохолестериновой диеты. С целью дообследования рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи для исключения в них атеросклеротического процесса. По результатам УЗДГ - решать вопрос, нужен ли приём статина.
Так как имеется повышение уровня глюкозы крови, необходимо сдать кровь на гликированный гемоглобин и посетить эндокринолога. Необходимо исключать сахарный диабет.
Работа щитовидной железы не нарушена по результату анализа крови. Узелки по узи небольшие. Необходимо наблюдение у эндокринолога, контроль УЗИ щитовидной железы в динамике.
Уровень билирубина крови повышен незначительно. Рекомендую сдать кровь на прямой и непрямой билирубины, чтобы посмотреть, за счёт какой фракции повышение, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Придерживайтесь диеты номер 5.

Здравствуйте!
По УЗИ описаны лимфатические узлы с чу б увеличенными размерами, но нормальной формой и структурой.
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс. Вы могли перенести даже бессимптомно инфекцию.

Лимфатические узлы данной локализации чаще всего реагируют на заболевания ЛОР органов или зубов. Рекомендую посетить оториноларинголога и стоматолога на очном приёме для осмотра.

Здравствуйте. Лимфоузлы описаны структурно не измененные. Скорее всего реакция на воспаление слизистой глотки, зубов. Не болели/не болеете? Кариозных полостей нет? По холестерину- учитывая возраст и гипертонию провести планово УЗДГ БЦА на предмет атеросклеротических бляшек. Это важно для коррекции терапии. Рост, вес какие?

Здравствуйте.

Боль в области лимфатических узлов беспокоит?

Лимфатические узлы являются иммунными органами и реагируют на все воспалительные процессы в организме, при частых ОРВИ происходит их увеличение в данной области, при отсутствии болезненности, терапия не требуется. Увеличение может сохраняться пожизненно, вреда для организма это не несет. По данным УЗИ без патологии в ЛУ.

В общем анализе крови признаков воспаления нет.

Общий анализ мочи без патологии.

В биохимическом анализе крови:

-Повышение общего холестерина, ЛПНП. На данный момент повышение небольшое, необходима коррекция диетой, с контролем липидного профиля через 3 месяца. При продолжающемся повышении – УЗДГ брахиоцефальных артерий. Если будет выявлен атеросклероз со стенозом более 30% - показан прием статинов.
Диета при гиперхолестеринемии:
Рекомендуется ограничить:
-прием всех жиров: масло и маргарин, масло подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое.
-мясо с видимым жиром, грудинка и ребра баранины, свинина (мясо из области живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы, заменить на: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
- сгущенное, консервированное молоко, сливки и взбитые сливки, жирные сыры (Чеддер, чеширский), сливочные жиры; жирный кефир.
- пирожные, бисквиты с острым сыром, кондитерские изделия (печенье, пирожные), купленные в магазине, заменить на ука грубого помола (непросеянная) и хлеб из нее; немолотые (цельные) злаки, овсяная и пшеничная мука; овсяная каша, неполированный рис и рисовая паста; сухари, приготовленные в духовом шкафу, овсяное печение, бездрожжевой хлеб.
-включить в прием пищи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица; картофель вареный очищенный или «в мундире» (съедая кожуру, когда это возможно); свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты; грецкие орехи.


-Повышение уровня глюкозы? Если сдавали не натощак, причина в принятой накануне пищи, все исследования крови сдаются строго натощак, т.к могут быть неинформативными! Если сдавали натощак – гликированный гемоглобин, для выявления Сахарного диабета, консультация эндокринолога.

-Повышение общего билирубина говорит о патологии печени, желчевыводящих путей. (Так же может быть связано с приемом пищи накануне).
Показано:
УЗИ органов брюшной полости.
Сдать кровь на гепатиты В,С. Консультация гастроэнтеролога.

Частые причины повышенного билирубина:
- Нарушение функциональной целостности печеночных клеток. К нему приводят заболевания, при которых поражаются клетки печени, чаще всего - вирусные гепатиты. Кроме того, это может происходить при острых и хронических воздействиях токсических веществ: алкоголя, лекарственных средств. Принимаете ли Вы какие-то препараты?
- Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. Анализ мутаций в гене UGT1A1 позволяет достоверно установить диагноз б. Жильбера.
-Дискинезии желчевыводящих путей. Нарушение анатомии желчевыводящих путей. Желче-каменная болезнь. Опухоли, сдавливающие желчевыводящие пути.