Что вас беспокоит?
Лактозная недостаточность
Ребенку через неделю 2 месяца, перенес открытую операцию на сердце на 5 сутки жизни, с реанимации выписали в 2 недели, было питание через зонд, 2 сильных антибиотиков для легких от инфекции, после перевода перешел с искусственного вскармливания на грудное сцеженное питание. Через 5 дней у стула появился кислый запах, ребенок стал хуже ходить в туалет, на данный момент зонд убран, принимает пробиотики, лактозар и укропную воду, со стулом проблема становится хуже, так как объем употребляемого молока увеличивается, уже сыпем 2 таблетки лактозара по совету педиатра в каждую порцию, но ребенок продолжает мучиться. Каждое кормление испытание, ребенок выгибается, пытается покакать, по началу идет кашецообразный стул, с ним он справляется сам, но потом у него идет вместо стула вода, иногда с примесью, бывает слизь. С таким стулом справится самому не получается, приходится помогать(либо массаж ануса ватной палочкой, либо газоотводной трубочкой) только после того, как все это выльется, ребенок может нормально поесть и поспать. Нам очень сейчас важно набирать вес, но ощущение, что с таким стулом, это будет тяжело, плюс ребенок очень мучается, особенно во время еды. Массаж делаем, грелку, носим в положении «Будды», укладываем на живот, газики выходят, но водичку он вытужить не может. Подскажите, что можно предпринять в этой ситуации? Возможно стоит перевести ребенка на безлактозную смесь?
Принятый ответ
Для начала надо сдать копрограмму,возможно стоит ещё бакпосев кала сделать. С результатами рекомендую посетить гастроэнтеролога.
Вероника Юрьевна, просто у нас все симптомы лактозной недостаточности. С увеличением лактозара становится чуточку стул
Согласна, симптомы похожи,но для понимания полной картины стоит сдать анализы и посетить гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! старайтесь максимально сохранять гав, в Вашей ситуации малышу оно тем более важно для восстановления.
Попробуйте заменить лактазар на колиф, иногда другой фермент работает лучше.
И нужно сдать копрограмму, кал на скрытую кровь.
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Алина Александровна, все делаем, ничего не помогает
Пока не помогу ему не естественным путем
Нам очень важно кушать и спать
А он не может покакать
Поэтому начинает хуже есть и не спать
А мы и так по мл едим мало (примерно 600)
Пока замените фермент и 2 недели наблюдаете.
Введение смеси большой стресс для жкт. Большая вероятность, что смена фермера поможет и не нежно будет вводить смесь.
Алина Александровна, хорошо
Колиф как понимаю будет лучшей заменой по соавнению с другими ферментами?
Предсказать на 100% невозможно, конечно, но на практике нередкая ситуация, когда он работает лучше, чем лактазар. Как вариант еще лактаза беби, если вдруг проблемы с поиском колифа.
Алина Александровна, колиф есть на озон
Страшновато брать не в аптеке
Попробуйте присмотреть в аптеках (колиф или лактазу беби). Если не надуете, тогда можно попробовать на озон, многие мамы там приобретают.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Делайте ребенка позу высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы и сходить в туалет, можно высаживать во время кормления или высадить и докормить.
Попробуйте убрать из своего питания всю молочную продукцию, сыр, творог, масло, и тд.
Галина Николаевна, высаживаем, молочку не ем и так.
есть другие ферменты лактазы - колиф, бэбидок, изикол бэби, можете заменить на другой фермент. Действие от фермента через 2 нед ооценивается (любого). Сколько по времени даете лактазар?
какой принимаете пробиотик?
укропная вода не обладает доказанным эффектом.
Галина Николаевна, баботик вообще не помогал
С укропной стало лучше
Лактозар 5 недель
Галина Николаевна, максилак вечером, бак сет утром
Были такие рекомендации, так как антибиотики были сильнейшие
продолжайте массаж, высаживание, помогать.
Замените лактазар на другой фермент, сейчас много подделок, когда препарат не работает, если ситуация улучшится, то безлактозную смесь не нужно.
Галина Николаевна, может подскажите какой из перечисленных лучше работает? Вообще подскажите,пожалуйста, какой должен быть в норме стул? Не должно же быть кислого запаха?
Галина Николаевна, подскажите, а может это АБКМ?
пробиотики с доказанной эффективностью - биогая, примадофилус реутери, остальные без доказанной эффективности я вообще не назначаю, равно как и препараты на основе симетикона.
Стул не должен быть обесцвеченным, черным, пенистым, водянистым, с кровью, остальное - цвет/консистенция/белые комочки/слизь - это все вариант нормы.
Водянистый стул и кислый запах характерны для лактазной недостаточности.
При АБКМ чаще появляется слизь с кровью в стуле,
колики
обильные срыгивания и/или рвота после кормления
плохой аппетит,отсутствие прибавки в весе и отставание в росте.
функциональные запоры или диарея
сыпь
беспокойство во время еды
нос, глаза и легкие.(реже)
покраснение, зуд век и слезотечение.
затруднение носового дыхания и зуд в носу, водянистый насморк и чихание.
Сдайте анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Но Вы и так не употребляете молочку, которую нужно исключить при АБКМ, при исключении всей молочки, сои, говядины, продуктов со следами молока у ребенка симптомы АБКМ уходят
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать копрограмму
Сдать кал на скрытую кровь
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201816 ответов
- 17 Ноября 20182 ответа
- 16 Апреля 20201 ответ
- 18 Апреля 202016 ответов