Что вас беспокоит?
Стоит ли принимать неулептил?
Здравствуйте. Ребёнок 13 лет, СД, тики разные( дергает головой часто, как будто соглашается с чем то, постоянно повторяет одни и те же слова, постоянно делает губами чмок, сон плохой, в школе качается на кресле и издет звук "о" протяжно, дома так не делает.)В течение 2 лет происходят вспышки агрессии, конечно я бы так не назвала, это происходит резко, быстро и проходит за пару секунд, не каждый день, но кажется этому есть всегда причина, например, пришли в столовую в школе, стол ещё до конца не накрыли, стоит чай и хлеб, он садиться и переворачивает стакан с чаем, ещё например если ему мешают что то делать и в это время сидит рядом человек он просто ударяет его и дальше всё как обычно. Принимал сонапакс, не особо помогал, нос был заложен, принимал тиапридал помогал, но потом сильно заболел, сделали перерыв, после перерыва перестал помогать. Принимал рисперидон, не помогал, нос заложен сильно был. Сейчас психиатр назначила неулептил, танакан, уколы церебролизина. Так как нет неулептила, врач сказал начать без него, на фоне приёма усилились тики все, поведение не менялось. Сходили на приём к неврологу, на мои жалобы назначила мебикар, глицин форте, витамин в6, но сказала если найдете неулептил принимайте его, но уберите мебикар. Неулептил нашли в капсулах. Вопросы: стоит ли начинать принимать неулептил? Если да, можно ли делить капсулу, если да то как лучше поделить? И надо ли пить неулептил под каким нибудь прикрытием? Если да то под каким? В инструкции написано, что как раз мебикар можно пить для улучшения переносимости нейролептиков. И стоит ли вообще начинать пить неулептил, если он подойдёт, то не факт, что потом мы найдём его в продаже, когда закончатся капсулы. Спасибо за ответы 😊
Здравствуйте, попробовать стоит, если не подойдет, то арипипразол попробовать.
Делить капсулу можно, если вы купите ювелирные весы, будете взвешивать содержимое, всыпать обратно в капсулу и принимать.
Прикрытие к нему не требуется.
Екатерина Дмитриевна, получается неулептил сейчас начать принимать, а мебикар уже не принимать?
Да, верно
Екатерина Дмитриевна, хорошо. Тогда ещё вопрос, надо делить капсулу или в его возрасте и по поведению, можно уже целую капсулу дать? И в какое время лучше дать, утром или вечером?
Катке рост/вес ребёнка?
Екатерина Дмитриевна, рост 152см, вес 44кг
Екатерина Дмитриевна, ещё я забыла написать, что скорее всего у него повышенная тревожность и много страхов, мы принимали серенату, ни страхи, ни тревоги не убрал, но была плаксивость до начала приёма, вот её не стало, после отмены серенаты плаксивость есть, но не всегда. Отменили потому что от неё он становился ещё веселее, как будто больше бодрости было, а нам этого не надо было, надо было успокоить его, может поэтому нам назначили мебикар? Может тогда стоит его принимать?
Мебикар ничего не вылечит, неулептил сильнее .вам надо с диагнозом определиться и решать по тактике, возможно надо другой антидепрессант подбирать. Неулептил до 44 мг в сутки можно, на 2-3 приема эту дозировку делить. Начинать с 5 мг-3 раза в день , если переносит хорошо, но эффекта мало начинаете по 5 мг увеличивать каждые 2-3 дня( 5-5-10, 10-5-10, 10-3 р/д).
Екатерина Дмитриевна, на счёт мебикара поняла. А какой антидепрессант посоветуйте в его ситуации?
Принятый ответ
Феварин( рокона).
Екатерина Дмитриевна, хорошо, поняла. Спасибо за ответы?
Здравствуйте. Первую капсулу желательно разделить и дать 1 половинку утром, и 1 половинку вечером. При хорошей переносимости на следующий день 1 половинку утром и целую капсулу вечером. Затем по 1 капсуле 2-3 раза в день. Обычно этой дозировки достаточно для купирования такой симптоматики. И да, попробовать его стоит, он дает хороший эффект при таких симптомах.
Виолетта Вячеславовна, нам назначили 1 капсулу в день. И врач сказал, что его надо принимать столько сколько в упаковке, то есть если капли принимают годами, а капсулы только упаковка и больше нельзя.
Виолетта Вячеславовна, ещё я забыла написать, что скорее всего у него повышенная тревожность и много страхов, мы принимали серенату, ни страхи, ни тревоги не убрал, но была плаксивость до начала приёма, вот её не стало, после отмены серенаты плаксивость есть, но не всегда. Отменили потому что от неё он становился ещё веселее, как будто больше бодрости было, а нам этого не надо было, надо было успокоить его, может поэтому нам назначили мебикар? Может тогда стоит его принимать?
Если на 1кап\день будет будет улучшение, она будет справляться с симптоматикой сына, то конечно стоит остаться на этой дозировке. Действующее вещество что у капсул, что у капель одно и тоже. Поэтому информация о том, что капли можно длительно, а капсулы нет не совсем корректная. Просто в форме каплей удобнее использовать у детей и у пожилых людей.
Какой диагноз ставит психиатр? Невролог? Серенату принимали в какой дозировке и сколько по длительности?
Виолетта Вячеславовна, психиатр ставит нарушения поведения и синдром навязчивых движений, невролог сейчас поставил, не могу прочитать, какой то синдром на букву к, серенату пили год, сначала по 50 мг, потом по 100 мг, один раз в день утром
Принятый ответ
Я бы посоветовала сначала попробовать неулептил, и пока не подключать мебткар, чтобы отследить какой эффект будет от неулептила. И обсудить с лечащим врачом подключение антидепрессанта, т.к. это основное лечение, у детей используются флуоксетин, эсциталопрам (с 14 лет), циталопрам (с 14 лет).
Виолетта Вячеславовна, спасибо за ответы?
Здравствуйте ! Я думаю, что принимать неулептил стоит. Начинайте с 1/2 капсулы на ночь увеличиваете 1раз в 3 дня по 1/2 капсуле. Дозу в 2 капсулы разделите на 2 приема. Ваш вес 44 кг, максимальная доза 22 мг, это 2 капсулы. Можно принимать без прикрытия.
Ольга Владимировна, ещё я забыла написать, что скорее всего у него повышенная тревожность и много страхов, мы принимали серенату, ни страхи, ни тревоги не убрал, но была плаксивость до начала приёма, вот её не стало, после отмены серенаты плаксивость есть, но не всегда. Отменили потому что от неё он становился ещё веселее, как будто больше бодрости было, а нам этого не надо было, надо было успокоить его, может поэтому нам назначили мебикар? Может тогда стоит его принимать?
Ольга Владимировна, на счёт приёма поняла. Ещё вопрос тогда, можно же пока дойти до дозировки одной капсулы в день, а уже когда начнётся школа, там смотреть по обстоятельствам, если всё так же то увеличить постепенно до 2 капсул в день?
Я думаю, что вам его назначили для комплексной терапии раздражительности, эмоциональной неустойчивости. Монотерпией для лечения таких состояний он не подходит, как антидепрессант не действует. Можете принимать в дополнение к вашей терапии.
Принятый ответ
Я думаю, что можно. Нужно посмотреть на состояние, сон, поведение, настроение. Возможно, что эффект будет с 10 мг. Если дать сразу дозу в 20 мг 2 раза в день, то с утра может быть сонливость, тогда тяжело будет учиться.
Ольга Владимировна, спасибо за ответы?
Добрый день. Рисперидон в каких дозировках принимали?
Айше, респиредон 1мг , по 1/2 утром и вечером постепенно поднимали до этой дозировки,но от него очень сильно закладывало нос, он прям дышать не мог, даже капли зодака не помогли, как только начала убирать, всё проходило и поведение вообще не менялось, даже что ли хуже стало
В целом, неулептил может вам помочь. Принимайте в той дозировке, которая была назначена. Прикрывать ничем не нужно. Усиление тиков было на назначеных ноотропах - церебролизине.
Таким образом лучше убрать всю неэффективную шелуху в виде глицина, магния, уколов и начать показанный в вашем случае препарат - нейролептик.
Капсулу можно делить пересыпая содержимое в пустую капсулу, также используется препарат в виде капель.
Если препарат не найдете в продаже можно перейти на арипипразол, он эффективен при тиках
По рисперидону - была низкая дозировка. Раз закладывало нос, то это показание к отмене, конечно же.
При неврозе навязчивых состояний и тревожности обязательно нужен антидепрессант, это основное лечение
Айше, какой антидепрессант посоветуйте в его ситуации?
Принятый ответ
С учетом того, что это ребенок выбор невелик. Но дозировку нужно подбирать - возможно прошлой было мало. Рассмотрите флувоксамин
Айше, хорошо, поняла. Спасибо за ответы ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202519 ответов
- 11 Апреля 20251 ответ
- 10 Декабря 202511 ответов