Консультация офтальмолога /

Часто меняется зрение последнии 2 года — вопрос №2379752

135 просмотров

Уважаемые доктора здравствуйте.
До 2022 года около 10 лет зрение было OD -1.25, OS -1.5. В 2022 году был ячмень, да и блефариты начили беспоклить. Измерили зрение на оба -1.5. Далее в 2023 году опять ячмень. Начал активно и регулярно с 2023 придерживаться рекоммендаций врача и лечить блефариты. Зрение в 2023 OD -1.5, OS -1.75. Сделал очки солнцезащитные с диоптриями на этот минус. Далее в марте 2024 вирусный коньюктивит - вылечил, мерим зрение уже -2 на оба. Делаю еще очки, на -2. И на днях решил еще проверить зрение т.к. левый глаз чуствую стал чуть хуже видеть. Сегодня картина такая OD - 1.75, OS -2.25.
Иногда на утро не значительные выделения бывают белого цвета и иногда (не всегда) слипаются глаза, я так понимаю ссх дает знать.
Вопрос:
1) В связи с чем могут быть связаны скачки в остроте зрения за 2 года?
2) 2е очков, одни OD -1.5, OS -1.75, вторые оба -2. В обоих очках комфортно. Стоит делать новые на сегодняшнее показания или нет?
3) Слышал что массаж глаз помогает. Есть ли смысл? И вообще какие общие рекоммендации?
Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Блефарит, ссх
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Вам определяли рефракцию на обычный и на широкий зрачок?
Если ли изменения в прозрачности хрусталиков?
Клиент
Прикрепил результаты

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Просмотрела фото. Спасибо большое.
1. Скачки зрение, как Вы описываете, не большие. На это может играть роль ( учитывая, что по данным фото хрусталики прозрачные) зрительная нагрузка, особенно перенапряжение вблизи.
2. Заказывать новые очки не считаю нужным, учитывая, что в предыдущих острота зрения хорошая. Ведь цифры коррекции и цифры при подборе очков могут отличаться. Всегда подбираем очки по максимально комфортной переносимости пациентом диоптрийности.
3. Да, смысл есть. Существуют целые комплексы упражнение ( например глазная гимнастика по Аветисову).
Также хочу отметить, что при работе за компьютером, планшетом и тп мы рефлекторно меньше моргаем. Пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом. 3 раза в день. Дома, особенно в отопительный сезон и в жарких сухую летнюю погоду, поддерживаем влажность воздуха ( например приобретение увлажнителя воздуха). Если есть вопросы, спрашивайте
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Во взрослом возрасте изменения показателей рефрактометрии(они у вас совсем небольшие) могут быть из-за напряжения аккомодации(настраивания фокусировки на даль/близь), особенно если работа связана с гаджетами. При длительной работе на близком расстоянии(телефон, планшет) мышцы глаза настроены на фокусировку взора на близком расстоянии(напряжены). При переводе взгляда вдаль мышцы должны расслабиться, чтобы сфокусироваться на объекте, расположенном на далеком расстоянии, но напряденные мышцы этого сделать не могут. В результате плохо фокусируются вдаль, зрение нечеткое, размытое.
Пока рекомендую не заказывать новую оптику(особенно если вам в ваших комфортно), рекомендую прокапать курс мидримакса по 1 капле в оба глаза на ночь в течение месяца, после закапывания не напрягаем глаза(даже книгой), сразу спать, сон полноценный не менее 8 часов желательно. В течение курса зрачки могут немного быть расширенными и в течение дня визуально, может наблюдаться легкая асимметрия. Это все эффект капель, по окончании курса этот эффект пройдет.
После окончания курса снова обратиться на прием и проверить показатели.
Гимнастика для глаз возможна, но во взрослом возрасте она мало эффективна именно в плане зрения, только деткам помогает хорошо. Но для поддержания мышц глаза, можно по Аветисову делать месяц, два отдых и повторять. Капли также курсами 2 раза в год можно по месяцу капать для снятия напряжения.
Если есть еще вопросы - пишите.
Всего вам доброго?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Скажите, Вы всегда в одном месте проверяете зрение? Дело в том, что такие скачки могут зависеть от разных марок авторефрактометра, от врача, который подбирает коррекцию. Если у Вас нет жалоб в своих старых очках, то менять очки пока нет необходимости.
С чем связана Ваша работа?
Клиент
В разных местах. Работа в телефоне в основном. Обследование прикрепил.
Офтальмолог
1. Как и писала выше, такие скачки в зрении могут быть из-за разных аппаратов, из-за нестабильности слезной пленки, зрительной нагрузки, особенно при перенапряжение на близком расстоянии .
2. По осмотру острота зрения и в старых очках у Вас хорошая, сейчас менять очки нет необходимости.
3. Вы можете выполнять гимнастику для глаз по Аветисову. Соблюдайте за компьютером/в телефоне правило 20/20. 20 мин непрерывной работы вблизи, затем на 20 сек переводите взгляд вдаль, чтобы расслабить аккомодацию. А так же при работе за компьютером, в телефоне используйте увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом. Например, Стиллавит или Оптинол по 1 кап 4-6 раз в день 1 месяц.
Офтальмолог
Здравствуйте.
1. Напряжение аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки.
Надо было прокапывать капли циклоплегики для расслабления аккомодации, например мидримакс или феникамид. А не усиливать очки
2. Прокапайте мидримакс (или феникамид) по 1 кап в оба глаза строго на ночь месяц и снова сходите на проверку рефракции и остроты зрения
3. Массаж не нужен.
Скажите, у вас много зрительной нагрузки? С чем связана ваша работа?
Офтальмолог
здравствуйте рекомендую прокапать капли мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 мес и повторить очный осмотр, на котором подберут правильные очки
Офтальмолог
Добрый день.
Оптические среды глаза прозрачны, как описвает врач. А значит такое ухудшение зрения возможно из-за спазма аккомодации.
Нужно прокапать курс капель Мидримакс или Феникамид по 1 капле на ночь в течение месяца. Капли рецептурные, выписывает их врач. После курса можно ещё раз перепроверить рефракцию.
При длительной зрительной нагрузке старайтесь переводить взгляд, делайте зрительную гимнастику по Аветисову. Используйте увлажняющие капли (Стиллавит, Оптинол) по 1 капле 3- 4р/день.
Очки пока усиливать не нужно, после того, как спазм снимется, показания рефракции должны измениться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома