Консультация педиатра /

Падают витамины, жалобы на ноги — вопрос №2380632

84 просмотра

Здравствуйте, сын 9 лет (рост 150. вес 45),сдали на витамины в динамике май-август, те которые падали продолжают падать, ниже приложила значения, во вложении тоже есть дополнительные анализы. жалуется на боли в ногах когда ходит пешком ( с детства не любит ходить пешком, жалобы бывали и раньше), но на велосипеде или самокате такого не замечала. Нервозность была всегда у него, сейчас особенно остро, все время подозреваю сдвг. нужна помощь, лаборатория пишет обратить внимание на почки, узи делали- там все в норме. периодически рецидив афтозного стоматита (1 раз в 3-5-6- мес)

Витамин А 0.44 мкг/мл (референс: 0.30 - 0.80
Витамин Е 19.20 мкг/мл (реф 5.00 - 18.00)
Витамин С 8.1 мкг/мл (реф 4.0 - 20.0)
Железо в сыворотке 9.69 мкмоль/л( в мае был: 6.92 мкмоль/л (от 19.05.2024), референс: 4.80 - 17.20
Трансферрин: Концентрация 2.49 г/л(реф 2.00 - 3.60)
Коэффициент насыщения трансферрина железом 15.5 % (реф: 16.0 - 50.0)
Ферритин 80.7 мкг/л (реф: 7.0 - 140.0)
Цинк в сыворотке 661.10 мкг/л (в мае был чуть выше 655.30 мкг/л, (реф. 726.00 - 1270.00)
Магний в сыворотке 0.91 ммоль/л( в мае был 0.88 ммоль/л (от 19.05.2024) , референс: 0.70 - 0.86
Витамин B9 (фолиевая кислота)7.28 нмоль/л (реф 7.00 - 39.70)
Натрий в сыворотке по нижней границе: 137.50 ммоль/л, в мае был выше: 139 , (реф: 136.00 - 145.00)
Калий в сыворотке 5.00 ммоль/л (реф 3.50 - 5.10)
Хлор в сыворотке 102.30 ммоль/л (реф 98.00 - 107.00)
С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) 2.62 мг/л (реф 0.00 - 5.00)
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) 53.00 нг/мл (в мае был дефицит,28.70 нг/мл (от 19.05.2024) поднимали и плюс были на море , референс: 30.00 - 100.00

Витамины группы B приложила во вложение, но не знаю верить ли лаборатории, в комплексе витаминов б 12 один показатель (ниже нормы, а отдельно - в рамках нормы. Сдавала все анализы в одной лаборатории в один день. группа витаминов на скрине от мая, а ниже свежие с августа:

Витамин В12, активный (холотранскобаламин) 36.00 пмоль/л (реф. 25.10 - 165.00)
Витамин В12 (цианокобаламин) 398.00 пг/мл (в мае был 461.00 пг/мл (от 19.05.2024) референс: 197.00 - 771.00
Глюкоза в плазме 4.73 ммоль/л (реф 3.30 - 5.60)

так как у меня аутоиммуный гастрит (полная атрофия в 38 лет), сдала еще гастропанель и антитела сыну, там все в пределах нормы, только пепсиноген 2 почти по нижней границе Пепсиноген II
Метод: Иммуноферментный анализ, тест-система [D-3764] Пепсиноген 2: Концентрация 4.24 мкг/л (реф 4.00 - 22.00)

анализ на паразитов методом парасеп сдавал - все чисто
когда была беременна возможно был дефицит б12 у меня (после родов через 2 года у меня началась пернициозная анемия с рецидивирующим афтозным стоматитом)
что не так со здоровьем и как поднять витамины?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Как питается ребенок?

Когда делали узи мочевыделительной системы?
Какие препараты / витамины принимали?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, только витамин д в мае-июне , больше пока никаких. Узи делали почек и брюшной полости, мочевыделительной системы не делали. Питается очень скудно - мясо только если сделаю домашнюю шаурму или бургер, рыбу - только карп иногда, а так - пустой рис в основном, иногда макароны или гречка(совсем редко) с огурцом. Суп крайне редко. Многие продукты не есть, так было всегда, но полгода как стало с едой ещё хуже. Любит батоны с чаем. На улице постоянно с мальчишками что-то покупают - сосиски в тесте, сухарики и т д, поэтому дома не ест толком. Повлиять вообще пока не получается.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Подключите прием фолиевой кислоты 1 мг в сутки (1 таблетка).

По поводу витаминов группы В — так как отклонения незначительны, а для лечения таблетированных форм лекарственных нет, пока я бы рекомендовала наладить питание, чтобы с помощью этого без медикаментозного лечения поднять показатели.


Прием витамина Д в профилактической ежедневной дозировке 1000 МЕСЯЦ (аквадетрим, дэтриферол).
Клиент
Алина Александровна, выше я в текста указала показатели по железу: Железо в сыворотке 9.69 мкмоль/л( в мае был: 6.92 мкмоль/л (от 19.05.2024), референс: 4.80 - 17.20
Трансферрин: Концентрация 2.49 г/л(реф 2.00 - 3.60)
Коэффициент насыщения трансферрина железом 15.5 % (реф: 16.0 - 50.0)
Ферритин 80.7 мкг/л (реф: 7.0 - 140.0)

и в анализе от августа mcv не снижен, только mcn
Педиатр
Не совсем понятно, эти показатели железа от августа? Если да, тогда пересдавать не требуется, все в порядке.

Mcv снижен по общим нормам, желателен 79—80.
Клиент
Алина Александровна, как восполнять дефициты этих витаминов?
Педиатр
Дозировку фолиевой кислоты и витамина Д указала Вам выше, витамины группы В корректируйте пока питанием при таких значениях — гречка, зерновые культуры, арахис, печень, бобовые, яйца, сыр.

Витамины группы В не на тех значениях, чтобы проводить инъекции в целых лечения, но нужно корректировать обязательно рацион, чтобы в динамике не было хуже.
Клиент
Алина Александровна, а цинк? Железо надо? С питанием проблема- он не будет есть то что вы написали, даже под напором,
Педиатр
Нет, цинк не нужно принимать дополнительно, железо и ферритин тоже в норме.

Можно попробовать пропить витамины (бады), например, витрум кидс / мультитабс, они содержат витамины группы В, и затем посмотреть в контроле анализы.
Педиатр
Здравствуйте
Боли в ногах при хождении могут быть болями роста
У детей и подростков это часто встречается на фоне активного роста
Рекомендуется делать ванны с Магниеевой солью 2-3 раза в неделю.
Перед сном можно мазать на ножки магниевое масло, оно хорошо расслабляет
Рекомендуется прием Витамина Д , ежедневно и круглогодично
Дозировка 1000МЕ
В утренние часы, после завтрака
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика организма кормящей женщины
29 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли принимать витамины и бады одновременно
7 ноября 2022
Ekaterina, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гемоглобин 188
7 апреля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена