Что вас беспокоит?
Изменения в поджелудочной железе
Были боли в животе около 3 недель, жидкий стул, сдала кровь , по крови все хорошо, сделала узи , по узи диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, подскажите , что делать ? Что можно попить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Возможно у вас явления панкреатита . Если боли в животе усиливаются нужна консультация хирурга . Пока необходимо перейти на щадящую диету ,Принимать спазмалитики (ношпа ,дюспаталин).
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите пожалуйста, были ли накануне начала симптомов :погрешности в диете, контакты с инфекционными больными, подозрение на употребление некачественных просроченных продуктов?
1. В какой области живота возникали боли? Какого характера? Беспокоили ли в ночное время?
Боли были возле пупка, ем всегда все жареное, диету не соблюдаю , по идеи могло быть все что угодно
Поняла Вас
Диффузные изменения в поджелудочной желез - это ни в коем случае не панкреатит. Симптомы, которые Вы описываете могли быть спровоцированы токсикоинфекцией, могло быть функциональное нарушение на фоне погрешности в диете.
По локализации Вы указываете на тонкую кишку.
На данный момент по рекомендациям:
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб раза в день до еды 4 недели для восстановления моторики кишки
- Неосмектин по 1 пак 3 раза в день 7 дней (если сохраняется жидкий стул)
-Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Если симптомы на фоне и после лечения сохраняются, рекомендуется дообследование:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- дыхательный водородный тест на СИБР
Принятый ответ
Здравствуйте! Никаких данных за панкреатит нет. По УЗИ ОБП всё спокойно. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен,соответственно с поджелудочной железой все хорошо. Но доктор отмечает выраженный метеоризм, соответственно в кишечнике много свободного газа, на фоне которого и возник болевой синдром. Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника более детально, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Пока симптоматически при болевом синдроме разрешены только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ анализов данных за воспалительный процесс поджелудочной железы нет. Рекомендую дообследовать кишечник- копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Сейчас что беспокоит? проблемы со стулом есть?
Да, вечером, болит живот и жидкий стул получается раз в день в конце дня, после боль проходит
Здравствуйте! Рекомендую Ниаспам 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микразими 10000ЕД по 1 капс в сутки 14 дней. Коррекция терапии после дообследования.
Микразим 10000ЕД по 1 капс в сутки 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20215 ответов