Головные боли, онемение лица, губ и языка, жжение в языке и подбородке — вопрос №2387885

Question

Головные боли, онемение лица, губ и языка, жжение в языке и подбородке — вопрос №2387885

Ирина, Осинники

647 просмотров

25 августа 2024

Помогите пожалуйста, на прием лишь во вторник, беда с врачами в городе! Уже почти неделю непрекращающиеся головные боли, в основном слева, давящие, словно немеет пол головы, с острыми прострелами, периодическими, иногда боль справа и в затылке, но в основном слева. Немеет лицо слева, губы, язык, жжение в ухе, корне языка, подбородке сегодня появилось. Боль утихает при смене положения головы и вновь начинается. В понедельник перенесла операцию по удалению желчного. Сейчас на больничном. Был сильный стресс. Я очень боюсь, боюсь инсульта или вообще опухоль какая-нибудь. Анализы перед операцией все были в норме.

Возраст: 40

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит

Вопрос закрыт

жжение

онемение

боль в голове

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 августа 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, наиболее вероятно, что у вас невралгия затылочного нерва - поэтому прострелы в одной половине головы, и также обострение тревожного расстройства -онемения, жжения и прочие неприятные ощущения, скажите обезболивающие какие - то пили? помогало на время с болью в голове? дома есть какие то противотревожные препараты?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Обезболивающие не помогают, пила пенталгин, ношпу, ибупрофен. Нет, кроме глицина ничего нет. Скажите пожалуйста, это могут быть симптомы приближающегося инсульта? Или раковой опухоли?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, конечно, за это не переживайте!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, можно сейчас что-то предпринять, что бы немного облегчить состояние? Я уже с ума просто схожу от этого. Забыла ещё сказать, постоянный хруст в шее и ушах, при любом движении, даже челюстью. Как будто сухарики жуешь

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, сирдалуд от чего? Скажите пожалуйста, это может быть проявление панической атаки? Имели место быть раньше. Я ужасный паникер.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, теперь ещё боль распространяется в левое ухо и челюсть, прям глубоко. Я бы не сказала, что она ужасная, но весьма ощутимая. Болезненны сильно именно прострелы.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 25 августа 2024

Невролог

Ирина, а давление повышается до 140/90 и выше?

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Ольга Романовна, здравствуйте! Нет. Давление максимум было 130*90. Измеряю периодически. Что это может быть? Я ужасно боюсь, что умру

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 25 августа 2024

Невролог

При гипертонии часто головные боли односторонние. Нужно утром и вечером измерять давление неделю в состоянии покоя, после 5- минутного отдыха.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Ольга Романовна, гипертонии нет. Была ВСД пару лет назад, симпатоадреналовые кризы. Принимаю бисопролол 5мг ежедневно пару лет

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 25 августа 2024

Невролог

Согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения нормальным является 139/89. Диастолическое давление 90 уже повышенное. Повышенное давление - это фактор риска инсульта и инфаркта.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 25 августа 2024

Невролог

Вообще, если боль утихает при смене положения головы, то наиболее вероятно, что она связана с явлением остеохондроза. Лечение обычно НПВС+ миорелаксант. Примерный план с препаратами Вам расписали ниже. Это помогает, но после удаления желчного крайне нежелательно использовать такие медикаменты. Лучше боль снимать местно на шею мази с НПВС и регулярно делать лечебную физкультуру.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2024

Клиент

Ольга Романовна, дело в том, что шея не болит. Только хруст сильный. Боль именно в голове, немного в челюсть отдает

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 25 августа 2024

Невролог

Остался ли ко мне еще вопрос какой-то?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По описанию симптомов у Вас невралгия затылочного нерва и тревожное расстройство.
По лечению рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности добавить:
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
От тревоги можно таб.Адаптол 500 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

имеется тревожный компонент, рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плывёт в глазах, пропадает боковое зрение, болит голова

5 ответов

17 июля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Небольшие титры стрептококка

5 ответов

25 мая 2023

Анастасия, Домодедово

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие в положении стоя и сидя

5 ответов

26 мая 2024

Денис

Вопрос закрыт

Жжение языка

3 ответа

19 марта

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T10:07:29+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 25 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, давайте пропьём сирдалуд 2 мг утром, 4 мг на ночь 14 дней, от тревоги пропьем грандаксин 50 мг 2 раза в день -2 мес, грандаксин рецептурный, но не строго т учёта, часто удаётся купить и без рецепта

Принятый ответ