Сильная боль в пояснице — вопрос №2389930

Question

Сильная боль в пояснице — вопрос №2389930

Ирина, Кандалакша

78 просмотров

25 августа 2024

Здравствуйте. Крик о помощи, так как у нас в городе не помогают. Маме 77 лет. 10 августа сильно заболела поясница с отдачей болей в бедро. Ходить не может, сидеть тоже, только лежа не болит. Боль жгучая, разливная от поясницы в бедро. Проколола комплекс, мелоксикам, комбилипен, мидокалм, не помогает. Неделю назад невролог прописал уколы анальгина с ношпой не помогает. Сегодня стало хуже, отнимается нога, ходить не может совсем. Что делать, я в панике. Мне на работу надо, а она до туалета не может дойти. С началом боли у мамы пропал аппетит, похудела, хотя и так худая, высохшая. Имеется прекос таза, прям в лево заметно. Если три дня назад она могла дойти до больницы, то теперь все, идти не может(

Возраст: 77

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 26 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, оказывается у нее перелом. Ужас! Падала 2 года назад. Теперь все? Она ходить не будет? Результат рентгена приложила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Ей нужно делать МРТ и консультироваться с нейрохирургами и травматологами

Пожаловаться

Ирина, 26 августа 2024

Клиент

Алана Сергеевна, сегодня получили результаты рентгена. Оказывается 2 года назад, когда мама упала и сломала руку, она сломала и бедро, но как то вот так ! Скажите, это все теперь? Она ходить уже не будет? Приложила результаты рентгена!

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 августа 2024

Невролог, Терапевт

Нужно делать МРТ позвоночника и с результатом идти к нейрохирургу. Если будет возможность , все исправят хирургически . Пока делать выводы рано , рентген не такой информативный метод , как МРТ .

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, нет не падала, травм не было. Все, что пока сделали это рентген бедра и поясницы, завтра получим результат. Еще анализ крови на три пробирки и моча. Боли в пояснице уже давно, но были только при долгом стоянии. Бедро у нее тоже болело, даже хромала, но потом прошло. А сейчас боли постоянные, проходят только лежа. А теперь вообще не может ходить. Наши врачи ничего не назначают и не делают. А теперь вообще не понятно, как обследваться(

Пожаловаться

Ирина, 26 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, оказывается у нее перелом. Результат приложила. Падала 2 года назад, тогда сломала руку, но, чтобы бедро ! Жесть!!!! Теперь она уже не будет ходить с таким переломом?

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 26 августа 2024

Невролог

При исследовании поясницы и таза выявлены остеопороз, перелом L1 позвонка, правой и левой лонных костей из-за чего и развились сильные боли.
Вероятнее всего, не только в этих костях остеопороз (снижение плотности кости в результате уменьшения количества костного вещества или недостаточного его обызвествления).
Нужно делать денситометрию, собственно, метод подтверждающий эту патологию.
Нужно проконсультироваться у ревматолога и нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
При пониженной плотности костной ткани переломы позвоночника, в костях т/бедребедренных суставов могут возникать и при казалось бы незначительной нагрузке. На этом этапе вам нужно заниматься дообследованиями, принимать предписанную терапию, соблюдать постельный режим.
Выполните МРТ поясницы и тазо-бедренных суставов, денситометрию, как я и писала ранее!

Пожаловаться

Ирина, 27 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, маму положили в больницу, в терапию. Травматолог отсек его проблему после повторного рентгена, по его словам травмы нет! Мне кажется у нас врачи не слышали ни о какой денсометрии! Я боюсь, что она пролежит в больнице, ее выпишут, а боли так и останутся!

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте! Мама в больнице. Ставят капельницы, не знаю с чем, но боли не проходят совсем. Сказали надо делать операцию, но не факт, что нейрохирурги возьмут. Сильная слабость в ногах, ходить не может, сидеть больно. Что же делать, почему никак не купируется боль?

Пожаловаться

Ирина, 27 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, на сегодняшний день у мамы не просто боли, она не может встать на ноги. Т. Е. Она сейчас не ходит. Сидеть тоже не может, только лежит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный геморрой

1 ответ

9 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Невролгия тройничного нерва

5 ответов

22 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T22:21:56+03:00

Здравствуйте!
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день;
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный);
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно.
По возможности выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Хацаева Алана Сергеевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T22:45:52+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 25 августа 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Обследования проходили какие - либо ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-25T23:00:19+03:00

Здравствуйте.
Мама не падала? Не было травмы? Боль постоянная? Или появляется при нагрузке и движении?
Вы проходили обследования: МРТ поясницы и тазо-бедренных суставов, денситометрию, ЭНМГ ног?
Лечение без обследований может не дать полноценного эффекта.

Длфя купирования острого болевого синдрома возможно применять комплекс инъекционных препаратов с таблетированными (рецептурными):
Маннит 200,0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. 3 дня;
Лорноксикам 8 мг в/м № 7 под прикрытием капс. Омепразол 20 мг натощак 7-10 дней;
Можно заменить на таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб. 1 -2 р/д № 7-10 дней, так же од прикрытием капс. Омепразол 20 мг натощак 7-10 дней;
Продолжать миорелаксант таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб. вечером №14;
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс. 1 р/д 3 дня, затем по 1 капс. 2 р/д 3 дня, затем по 1 капс. 3 р/д 2-3 месяца (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный);
Местно: Меновазин, гель Диклофенак/ОКИ 2-3 р/д
Использование пластырей, например Версатис или Нанопласт на 10-12 ч. на день/ночь.

Понарина Алена Алексеевна, 25 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-25T23:29:32+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 25 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Начните прием габапентина по схеме
Обязательно выполнить узи органов малого таза , МРТ поясничного отдела позвоночника

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-27T08:45:10+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
также аппликатор Кузнецова

при неэффективности НПВС
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.