Что вас беспокоит?
Боль в колене
Здравствуйте, доктор! Беспокоит следующая проблема: поехала отдыхать в южный город с гористой местностью, где в первый же день пребывания прошла 25 км, причем не по прямой, а в гору и с горы. С этого же дня начало болеть колено правой ноги с наружной стороны. Заметила, что, когда поднимаюсь в гору или по лестнице, колено практически не болит, но когда начинаю спускаться - боль значительно усиливается, приходится при спуске по лестнице ставить обе ноги на ступеньку. В один день вообще еле ходила, особенно вниз, даже с небольшой горы. Из города уже уехала, но боль осталась и держится уже 2 недели. Если ходить с полностью прямой ногой - боли нет, она появляется при лёгком сгибе. Также колено начинает очень сильно болеть после длительного сидения, особенно если свожу колени вместе. Пользуюсь мазью Долобене, также заказала утягивающий бандаж, который уменьшает боль. В целом сейчас боль не такая сильная, во время обычной ходьбы присутствует просто дискомфорт, но после сидения или длительной ходьбы колено ни согнуть ни разогнуть без сильной боли. Доктор, подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина этой внезапно появившейся боли? Просто перетрудила колено или есть какая-то травма? Следует ли идти на личный прием ко врачу, и, если да, то к какому? В поликлинике только хирург, не знаю, что делать Рост 175 Вес 62
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Физическая перегрузка. Травмы же как таково не было? Рекомендовано:
- прием НПВС - найз, нимесил курсом 10 -14 дней, одновременно омез 20 мг утром для защиты желудка;
- снижение физической активности до купирования болевого синдрома;
- физиотерапия - фонофорез гидрокортизона, лазеротерапия. Кроме долобене сделайте полуспиртовой компресс на ночь-10 слоев бинта (большую марлевую салфетку) намочить водкой (или спирт пополам разведенный с водой), сверху накрыть компрессной бумагой (не использовать полиэтилен, пакеты, пищевую пленку), прибинтовать. Мазь перед компрессом смыть.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление связки ) или сухожилия,либо менисцитом (воспаление в области мениска)
На фоне перегрузки.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-При сохранении жалоб выполнение МРТ
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20225 ответов
- 29 Октября 202218 ответов
- 5 Июня 20232 ответа
- 13 Марта 20241 ответ