Что вас беспокоит?
Почему болит бок
Что такое Гепатомегалия и Стеатоз Печени 2 степени, Билиарный Сладж?
Принятый ответ
Здравствуйте, живовой гепатоз это на фоне метаболических нарушений откладываются капельки жира в клетках печени.
Билиарный сладж - это сгущен е желчи , склонность к камнеобразованию
Боли в подреберье беспокоят ? Постоянные? Связаны с приемом пищи?
Разия Еслямбековна, Вес 85 кг рост 181 см. Хронических заболеваний нет. Беспокоит в разное время и после еды тоже но не часто. Ночью не болит. Сейчас ничего не принимаю. Боли в подреберье беспокоят,но не постоянные.
Рекомендую вам пройти стеатометрию печени , чтобы оценить степень жировой инфильтрации.
Так же при билиарном сладже удхк (Урсосан) 10 мг кг веса сутки на ночь в течении 2 месяцев
Регулярное питание ( 3 основных и несколько перекусов) , преобладать должны растительные жиры ( на жиры идет выработка желчи).
Принятый ответ
Добрый вечер.
Печень накопила жировую ткань.
За счет этого она увеличена в размере.
Так же есть сладж в желчном пузыре , что говорит нам о за тойных явлениях желчи.
Скажите пожалуйста Ваш вес и рост.
Не сдавали ли Вы анализы крови?
Основной причиной чаще всего жирового гепатоза является ожирение.
Так же существует еще причины, почему печень накапливает жир, например сахарный диабет, так же у пациентов на фоне гормональных изменений, например менопауза , заболевания щитовидной железы.
Уточните пожалуйста вес и рост? Какими хроническими заболеваниями страдаете? Что сейчас принимаете?
Боли в боку связаны с прием пищи?
Елена Николаевна, Вес 85 кг рост 181 см. Хронических заболеваний нет. Беспокоит в разное время и после еды тоже но не часто. Ночью не болит. Сейчас ничего не принимаю. Боли в подреберье беспокоят,но не постоянные.
Елена Николаевна,Вес 85 кг рост 181 см. Хронических заболеваний нет. Беспокоит в разное время и после еды тоже но не часто. Ночью не болит. Сейчас ничего не принимаю. Боли в подреберье беспокоят,но не постоянные.
Доброе утро.
Вам нужно сдать кровь
Так как функцию печени мы можем оценить исключительно по таким показателям как
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, ХС
рекомендую сдать эти обследования.
Сейчас из рациона уберите масло сливочное, свинину, жирную говядину , молочные продукты с большой долей жирности, по возможности физическая активность.
Сейчас можно начать прием урсасан 250 мг 1 капс на ночь(7 дней). Затем подключаем ещё одну капсулу на 7 дней, затем 3 капсулы в общей сумме на ночь (3 месяца) , т.. е. вводим постепенно.
Скажите пожалуйста, а боли исключительно вверху под ребром?
Есть ли проблемы со стулом?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гепатомегалия - это увеличение размеров печени.
Стеатоз печени- избыточное накопление печенью жиров, в перспективе возможно возникновение жирового гепатита и фиброза. На стадии стеатоза мы еще можем поработать, доказано влияние снижение массы тела на 8-10% (при наличии ожирения или избыточной массы тела), аэробных умеренных нагрузок от 135 мин/неделя (бодрые прогулки) и средиземноморская диета
Препараты играют второстепенную роль, типичные гепатопротекторы не подойдут точно, возможно обсудить прием урсодезоксихолевой кислоты (небольшое, малозначимое воздействие на стеатоз, и хорошее действие на желчь- улучшает ее реологические свойства и профилактирует образование камней)
Рекомендую сдать биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря.
Билиарный сладж- это стадия, предшествующая камнеобразованию, когда желчь «сгущается» , образуется осадок из кристаллов холестерина, солей кальция, пигментов. Не всегда сладж превращается в камни, лечение дискутабельно, но чаще консервативно полечить стоит.
Какой у вас рост, вес и объем талии?
Какие жалобы были перед проведением узи?
Виктория Денисовна, Вес 85 кг рост 181 см. Хронических заболеваний нет. Беспокоит в разное время и после еды тоже но не часто. Ночью не болит. Сейчас ничего не принимаю. Боли в подреберье беспокоят,но не постоянные.
Такие непостоянные боли в правом подреберье чаще связаны с кишечником, и чаще всего это функциональные боли. Желчный тоже может болеть, но чаще если болит он, боли интенсивнее, по типу желчных колик.
Чтобы понять, что это скорее, надо понаблюдать, после приема какой пищи появляются боли, связаны ли они с метеоризмом, как они изменяются после отхождения газов.
Колоноскопию по возрасту не проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте! Стеатоз это отложение жировой ткани в печени. Печень и поджелудочная железа, это те органы, которые способны активно накапливать жировую ткань. Чаще всего это происходит у людей с избытком массы тела, но зачастую встречается и при нормальном ИМТ. На фоне отложения жировой ткани, орган как бы увеличивается в размере, возникает гепатомегалия. В целом, ничего страшного, ни в том, ни в другом нет. Это так называемый метаболический синдром. Он не лечится таблетками, а корректируется средиземноморской диетой(подробно диета расписана в интернете). Уйдёт вес, уйдёт лишний жир из печени.
Касательно билиарного сладжа, то это нарушение реологии желчи. Вместо её жидкой консистенции, она становится вязкой, тягучей, плохо подаётся из желчного пузыря и теоретически может привести к образованию камней в желчном пузыре. Сладж это повод пересмотреть свой образ жизни и питание. Залог хорошей работы желчного пузыря это питаться часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Тогда застоя не будет, так как желчь выделяется только во время еды! Касательно медикаментозной коррекции, то в очном формате, с доктором, необходимо обговорить терапию УДХК (урсосан, урсофальк). Это препараты, которые сделают желчь сново жидкой. Доза рассчитывается из расчёта 10 мг /кг массы тела, приём длительный, в течении 3 месяцев, с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости имеется увеличение печени на фоне нарушения метаболических (обменных) процессов по типу стеатоза (нарушение жирового обмена), застой желчи в желчном пузыре. Рекомедую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20211 ответ
- 15 Февраля 202416 ответов
- 8 Июля 20246 ответов
- 31 Июля 202414 ответов