Консультация кардиолога /

Аритмия,слабость,одышка — вопрос №239724

2223 просмотра

Мужчина,25 лет, рост-175;вес-88.Обеследован в кардиоцентре.Слабость,одышка,аритмия.Брадикардия-45 переходит в тахикардию до 120.Эхо,монитор,чпс,гормон щит.,фгдс,мскт средостенья,тест на паразиты все нормально.Экг изм. зубец Т инфаркта нет.Бронхиальной асмы и диабета нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите остальные анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здарвствуйте Хайшат, хорошо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Функцию внешнего дыхания проверяли?
Клиент
Что это!?Делал только спирографию.
Педиатр
Здравствуйте! Проверяли натрий калий, магний крови ?
Клиент
Здравствуйте Маргуба, да
Педиатр
Думаю,что Вам надо сбросить вес( с помощью диетолога- эндокринолога), наверняка полегчает и с самочувствием
Клиент
Маргуба, я занимаюсь спортом,вес периодически набираю и скидываю.Вредных привычек нет.До февраля месяца чувствовал себя замечательно.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Дмитрий
Опишите свои жалобы подробней. Повышается ли давление? Одышка с затруднённым вдохом или выдохом, при нагрузке или в покое, на фоне аритмии? Неритмичное, редкое, частое сердцебиение когда чаще беспокоит?
Приложите фото обследований, которые Вы проходили, в том числе анализы крови.
Принимали ли Вы препараты, назначенные Вам? Оцените их эффект
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,Анна.Одышка и в покое и во время ходьбы,за последние две недели усилилась.Давления нет(110/70).Аритмия и днем и ночью,чаще в вечернее время.
Кардиолог, Терапевт
Дмитрий, требует уточнения ряд вопросов.
ЧПЭС и Холтер делали на фоне приёма препаратов от аритмии (бисопропролол ) или за сколько дней отменили?
Каким образом Вам исключили диабет, метаболический синдром (в анализах повышение уровня глюкозы, высокий креатинин , дислипилемия) Глюкозотолерантный тест, гликемический профиль, гликированный гемоглобин?
Также в крови повышение АлАТ , было ли УЗИ абдоминальное, исследование маркеров гепатита В и С, ГГТ, ЩФ?
Рекомендована диета с ограничением жиров и углеводов, консультация эндокринолога , консультация гастроэнтеролога?
Кардиолог
Здравствуйте Дмитрий. На данный момент какие препараты Вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Марина,милдронат(в/в),магнелис,кудесан.
Кардиолог
Замечательно. По данным анализов у Вас повышен уровень холестерина крови, необходимо соблюдать диету (ограничить употребление жирного, острого, солёного), контроль анализов в динамике. У эндокринолога, пульмонолога наблюдаетесь?
Клиент
Нет не наблюдаюсь.Бронхиальной асмы и диабета нет.Контроль сахара делал в норме,спирографию тоже норма.
Кардиолог
В лечении отмените милдронат, он может провоцировать экстрасистолию. Будьте здоровы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте АЛЛАПИНИН, ПОМОГАЕТ. С уважением. Здоровья и удачи.
Клиент
Здравствуйте Михаил, ситуационно при тахикардии больше 90 принимаю анаприлин.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
У анаприлина выражена побочка на бронхи.
Педиатр
Здравствуйте нейроинфекции исключали?
Клиент
Здравствуйте Елена, нет
Кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Дал свой комментарий в предыдущем Вашем вопросе. Давайте прокомментирую данные исследований, которые Вам удалось "выложить" последовательно:
ЭКГ - синусовая брадикардия 45/мин - скорее всего т.н. спортивная брадикардия: уреженная частота сердечных сокращений в покое у человека, регулярно занимающегося спортом;
ЧПЭС- исследование проведено не корректно (не выполнена программа исследования, не достигнуты цели) - не по Вашей вине, но исследование не информативно;
Холтер ЭКГ - в целом отображает нормальную работу сердца и доказывает, что патологического редкого сердцебиения у Вас нет, при этом адекватное увеличение ЧСС до 153/мин в ответ на нагрузку. Экстрасистолы - 122 за сутки (это нормальное количество для здорового человека)
Вывод - Ваше плохое самочувствие не является следствием брадикардии или экстрасистолии. Поэтому обращаю Ваше внимание на биохимический анализ крови, а именн- повышен уровень глюкозы, креатинин - верхняя граница нормы и повышена АЛТ (печеночный фермент)
Принятый ответ
Кардиолог
Что необходимо сделать:
1) повторить биохимический анализ крови в динамике
2) кровь на глюкозу и на гликированный гемоглобин (исключить диабет, преддиабет)
3) кровь на хронические вирусные гепатиты В и С.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог
Да. Дмитрий, хочу предупредить - милдронат ни в коем случае не используйте - он может значительно увеличить количество экстрасистол. Доброго здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте, Дмитрий. По данным обследований - без существенной патологии. Я посчитала Ваш индекс массы тела: 28.73 ; Данное значение ИМТ соответствует: Избыточной массе тела (предожирение)!!!! Об этом также свидетельствуют данные биохими крови: немного повышена глюкоза, холестерин высоковат и печеночные ферменты!!!! Таким образом, советую Вам низкокалорийную диету: исключить жирное, мучное, сладкое. Хорошо помогает динамическая физическая нагрузка: бег, плавание!!! Хотела уточнить, эти симптомы внезапно появились или постепенно??? С чем связываете??? Раньше не курили??? Советую также сделать КТ органов грудной полости!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый инфаркт миокарда
24 сентября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Повышен Тропинин I, что это значит?
25 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Фиброзные изменения на ЭКГ
9 декабря 2024
Светлана, Ялта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир