Геморрой — вопрос №2398463

Question

Геморрой — вопрос №2398463

Светлана, Санкт-Петербург

443 просмотра

28 августа 2024

Добрый вечер! Скажите пожалуйста можно ли вылечить геморрой. Мне 50лет. Сидячая работа. Последнее время очень часто возникает эта проблема. Вроде чуть-чуть поправится и опять. Иногда кровоточит (когда по большому схожу). Сейчас я принимаю детравенол 1000мг 1 раз в день (8 дней принимаю) и крем ПроктоГливенол - 2 раз в день, иногда 3 - назначила себе сама.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 28 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, по фото у Вас имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки
Приём детравенол по схеме острого геморроя, таб. Детравенол 1000 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней. свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
На узел мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней, через 30 минут после нанесения Проктогливенол на ватном диске мазь Левомеколь 2-3 раза в день прикладывать до полного заживления узла.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения для ежедневной мягкой дефекации.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Если работа сидячая, желательно вставать прохаживаться каждые 2 часа по 10 минут.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Светлана, 28 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, скажите пожалуйста а Форлакс обязательно принимать. Просто в туалет я хожу каждое утро, постоянно. И свечи, я конечно куплю, но боюсь применять не смогу. Никогда не получалось использовать свечи.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 28 августа 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо.

Пожаловаться

Лембич Игорь, 28 августа 2024

Хирург

Здравствуйте.
Это фото без натуживания? Узлы не заправляются в прямую кишку?

Пожаловаться

Светлана, 28 августа 2024

Клиент

Игорь, без натуживания. Просто присела

Пожаловаться

Лембич Игорь, 28 августа 2024

Хирург

У Вас геморрой 3 стадии.
Эта стадия показание к операции- геморроидэктомии.
Вам нужно записаться на прием к проктологу и с ним определить вариант геморроидэктомии.
К сожалению, эта стадия без операции уже не лечится.
Для остановки кровотечений пользуйтесь Натальсид 1 св х 2 раза в день -10 дней
Старайтесь избегать запоров
Подмывайтесь только прохладной водой
Желаю здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 29 августа 2024

Клиент

Игорь, спасибо за информацию

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 28 августа 2024

Хирург

Здравствуйте, Светлана

Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие, умеренно кровоточащее, с отхождением или без отхождения тромбомасс из узла. Далее, на фоне лечения, рана в узле закрывается, заживает.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла. Если сильной боли нет, тогда релиф про можно не использовать.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Светлана, 28 августа 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо. Я правильно поняла. Не обязательно делать операцию на данном этапе. Просто боюсь, и к врачу не удобно идти с таким вопросом. И хотела уточнить, можно заниматься спортом. Или какие то физические нагрузки. Просто я занималась йогой 1 раз в неделю (с октября по апрель). А в мае прекратила на лето, и у меня начались проблемы с геморроем.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 29 августа 2024

Хирург

Светлана, операция не требуется, лечение консервативное.
Йогой заниматься можно, примерно через 2недели, когда пройдёт острый период

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 29 августа 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 29 августа 2024

Проктолог, Хирург

Светла, добрый день!
У вас острый тромбоз геморроидальных узлов.
В настоящее время - лечение консервативное, комплексное:
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания).
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
• С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): детралекс (схема: 1000 мг х 3 раза в течение 4 дней, затем 1000 мг х 2 раза в течение 3 дней, затем по 500 мг – 2 р/д, курс 30-60 дней) .
• Для местного тромболитического эффекта гепарин натрия: мазь (гепариновая мазь), суппозитории (нигепан, гепатромбин Г) по 1 свече х 2 раза в сутки 10-14 дней, или гель Детрагель – 2-3 раза в сутки,местно.
• Проводить санацию (обработку) геморроидального узла раствором хлоргексидина или мирамистин 3 р/д, прикладывать марлевую салфетку с мазью левомеколь или мазью офломелид (имеет в составе местный анестетик – лидокаин).
В случае, если узел начнет кровить– мазь Метилурациловая 10% - местно, 2 р/д.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.

Через 1-1.5 месяца, когда период острого воспаления купируется или значительно регрессирует, Вам необходимо записать к колопроктологу и решить вопрос о радикальном лечении (геморроидэктомия), врач поможет вам подобрать подходящий для вас способ лечения.
Поверьте, в дальнейшем качество вашей жизни улучшится, после операции.

Пожаловаться

Докучаев Андрей Владимирович, 29 августа 2024

Онколог, Хирург, Проктолог

Здравствуйте. Судя по фото имеет место комбинированный геморрой. Радикальное лечение только хирургическое. Нужно обратиться к проктологу очно для осмотра и дообследования.

+ 1

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 29 августа 2024

Хирург

Добрый день, Светлана! Судя по фото, у вас имеет место острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 7 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой. Что делать?

4 ответа

24 января 2022

Александра

Вопрос закрыт

Удалять наружный геморрой или нет?

1 ответ

26 февраля 2023

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Геморрой у малыша

5 ответов

8 марта 2023

Lana

Вопрос закрыт

Геморрой в беременность

1 ответ

28 апреля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

13 мая 2024

Задыбаев, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос