Что вас беспокоит?
Астма или нет и что делать?
Здравствуйте. Ситуация сложная и тянется долгое время. Но сейчас возникло два острых вопроса: 1. Две недели назад была у стоматолога, после анестетика стало спазмить в груди, как будто в кулак сжали, позже было очень тяжело дышать и пикфлоу снизился до 360 (при норме 400-410). Появилась вязкая мокрота, которую сложно откашлять. От чего подобное может быть? 2. Три дня назад заболели всей семьей, сегодня появился у всех сильный кашель, но только у меня он доходит до рвотных позывов и возникают спазмы в груди, кашель исходит от горла, но как прокашляюсь, все спазмит и немного тяжело разговаривать и дышать. При этом пикфлоу 390, кислород 98%. Почему такое состояние? С дыханием проблемы уже очень давно . Но астму так и не поставили. IgE 58, эозинофилы в пределах нормы. Экб в декабре был в норме, потом пересдала в июле 163!, сдала опять по методу Ихл два дня назад - 12, в норме. При этом у меня почти на все лекарства и еду спазмы в горле. На пульмикорт, фостер, атровент и гормоны аллергия. Что делать? Это астма всеже или нет? Врач в одном сегменте постоянно выслушивает жесткое дыхание уже больше двух лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Проба на астму у вас отрицательная.
На анестетик у стоматолога развилась аллергическая реакция, непереносимость.
Запомните название и больше постарайтесь не применять.
Врач что делала спирографию, сказала, что есть гиперактивность бронхов. И на выдохе резком я иногда слышу как хрипы булькающие. Анестетик я всегда делала именно этот - Ультракаин, уже более 4-х раз
Для лечения от кашля пропивайте Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день 1-2 месяца.
Здравствуйте. С учетом гиперактивности мелких бронхов на спирометрии, высокому уровню ЭКБ и жалоб, повторите спирометрию через 1 месяц (за сутки перед спирометрией не принимайте никаких ингаляций).
С учётом высокого ЭКБ сдайте кал методом Парасеп 3х кратно и анализ крови igG к основным инвазиям на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз. Начните прием Монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц.
Здравствуйте. Экб уже в норме сейчас 12. Но кал сдам. Увеличение МОС после пробы у меня уже лет 9. Гиперактивность бронхов, кроме астмы от чего еще может быть? На Монтелукаст у меня спазм в горле, как в принципе почти на все лекарства, даже на анальги и парацетамол, которые с детства пила. Сейчас даже от запахов химии, духов и прочего, тоже сначала спазмит горло, а потом в груди.
Ингаляторы на основе флутиказона тоже ларингоспазм вызывают (Серетид, например)? Гиперактивность может быть из-за аллергии, ЭКБ же зафиксирован высокий. Возможно лямблии есть, организм так на них реагирует. ЖКТ не проверяли? ГЭРБ (рефлюкс) исключали. При рефлюксе тоже такие жалобы могут быть
ГЭрб есть, лечение прохожу раз в полгода иногда чаще. От него могут спазмы на запахи и лекарства?
Серетид ухудшил дыхание…
Сегодня после длительного кашля пикфлоу снизился до 380 и на резком выдохе хрипы были. Через пару часов снова 390-400 и без хрипов. Делаю по назначению ингаляции с физраствором прям от него кашель до рвотного рефлекса.
Вообще проблем с дыханием у меня 9 лет, то удушья, то тахипное, но диагноза никто так и не поставил. А спазмы в горле на все начались примерно в декабре 2023 (тогда началось с антибиотика, который я тоже далеко не первый раз принимала) и в тот же момент сдала экб, он был в норме.
Принятый ответ
Да, из-за ГЭРБ может могут быть такие симптомы, особенно если заброс идёт когда принимаете какое-то препараты.
Попробуйте пройти дополнительно Бодиплетизмогоафию, если есть возможность, аппарат более чувствительный, может ряд показателей зафиксировать больше чем Спирометрия обычная. Но тоже перед прохождением Бодиплетизмогоафии необходимо за сутки отменить ингаляторы.
Добрый день.
При бронхиальной астмы от ингаляторов должно становиться легче, в вашем случае наоборот.
При любых острых респираторных инфекциях всегда будет ухудшение самочувствия, именно обострение симптоматики ранее.
Учитывая, что есть повышение экб и аллергические проявления рекомендую консультацию у аллерголога.
Гиперреактивность мелких бронхов, показывает чувствительность к различным факторам. Но это не показывает наличие бронхиальной астмы. Если Спирометрия была выполнена на фоне ингаляционного лечения, тогда необходимо повторить, исключив любые ингаляции за сутки.
Думаю, причина в аллергизации организма.
Можно проверить наличие гельминтов, паразитарные инвазии. Не всегда, но могут сопровождаться некоторыми симптомами ЖКТ. Сдается кал методом Parasep, 3 х кратно, с интервалом в 3-4 дня. Кровь на антитела : иммуноглобулин М и G к трихинелле, токсакаре,аскариде, эхинококке.
С уважением )
Здравствуйте. Я не принимаю никакие ингаляции, но делала спирометрию не в приступ. В приступ я и с дивана встать не могу. Вообще если подумать, за 9 лет без лечения, я бы смогла прожить с астмой?
В приступ делать и не нужно.
Конечно, без лечения можно жить, но это очень сильно влияет на качество жизни. Если лечить бронхиальную астму, то люди с ней ничем не будут отличаться без нее. При условии, что она будет в контроле.
Возможно стоит уменьшить (медикаментозно) аллергофон и опять попробовать делать ингаляции.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202128 ответов
- 25 Апреля 202328 ответов