Консультация эндокринолога /

Нужны консультации невролога, офтальмолога и эндокринолога — вопрос №2413787

133 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора.
Ранее был вопрос про глаукому в 34 года ( файлы прикрепленные там же), при прохождении обследований кто то ставил глаукому кто то ставил подозрение. Поля были очень плохие (приложены в прошлом вопросе) и сказали проверить гипофиз, что я и сделала (прикрепляю файл) теперь вопросы
1. Могло ли очаговое изменение в области гипофиза повлиять так сильно на поля ? нейрохирург предположил что возможно опухоль была больше и повлияла на область хиазмы что и привело к выпадению полей , но позже "опухоль" уменьшилась на фоне приема циклодиона ( 4 месяца уже пью) с целью уменьшения выработки пролактина ( назначено мамологом из за незначительных выделений из груди)
2. Диагноз глаукома мог быть поставлен ошибочно на фоне аденомы гипофиза? ( ВГД 3-ех дневная тонометрия скакало от 18 до 26 по Маклакову) - это и было основным параметром для постановки диагноза ( см много обследований в 1 вопросе)
3. Что делать теперь с гипофизом и глаукомой?
4. Если по ОКТ и другим параметрам не будет изменений возможно ли в дальнейшем снятие диагноза глаукома?
5. на сколько эта опухоль в гипофизе опасна и как хорошо поддается лечению?
6. какие гормоны нужно сдать и в какие дни цикла ? отменять ли циклодион ?

Возраст: 35

Хронические болезни: 2 месяца глаукома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Микроаденома маленькая и на хиазму не влияет, возможно раньше и была больше и сдавливала но это точно сказать сейчас не сможем. Вам нужно проверить гормоны гипофиза, сдайте кровь на пролактин с макропролактином, ттг, актг, лг, фсг, ифр 1, можно на любой день цикла. Если гормоны в нормы то только наблюдаем, мрт гипофиза с контрастированием через год. Консультация офтальмолога на счёт глоукомы, причина сейчас не в гипофизе
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, скажите пожалуйста а чисто теоретически гипофиз мог быть больше в размерах и спровоцировать сужение полей зрения ( потому что это сделала точно не глаукома)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Мог быть да
Эндокринолог
Здравствуйте
1. Да, если ранее образование было большое , то это влияет на поля зрения
И если объем уменьшился, то и на поля зрения не влияет так как нет давления
2. Глаукома могла быть ошибочно поставлена
3.на счет глаукомы к офтальмологу
По поводу МРТ гипофиза 1 р в год
4. Решаете с офтальмологом
5. Если она неактивна , то лечение не требуется
Если активна, то хорошо лечится достинексом
6. Сдайте на 2-5 день цикла пролактин , макропролактин , ттг, актг , Ифр 1
Циклодион лучше отменить
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, а если в другой день цикла сдать показатели могут быть не достоверные?
Эндокринолог
Пролактин капризный показатель , поэтому к нему нужно подготовиться
Это 2-5 день цикла обязательно и за день исключить половую жизнь , физическую активность , стресса , бани
Как придете сдавать мин 15 посидеть и потом сдать кровь
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
1)Циклодинон это бад и он ни коим образом не может влиять на образования в гипофизе
То есть какое оно было ,такое и есть
И по своим размерам оно никак не может воздействовать на хиазму у и сужать поля зрения
2)Вообще не факт что это крошечное образование вырабатывает гормоны и его надо лечить
Скорее всего это совершенно безвредная случайная находка
3)Сдать ТТГ,Т4 свободный,пролактин,АКТГ,кортизол,ИФР-1
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тимолол глаукома
19 декабря 2022
Оксана, Белогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь