Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №2415715

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов подробная

Здравствуйте! Нужна подробная расшифровка анализов и рекомендации .Особенно интересуют значения,выходящие за пределы.Насколько это страшно.Из-за чего так может быть и что нужно делать. Еще интересно мнение по поводу ферритина.Не мало ли слишком его? Нужно ли повышать(и как)?

нет
29 лет
4 Сентября 2024·Просмотров: 142·Алёна

Принятый ответ

Добрый день!
Ферритин у вас однозначно низкий.
На референсные значения, указанные в результате, пожалуйста, не смотрите.
Нормы для ферритина всегда строго индивидуальны.
Ферритин должен быть не меньше веса вашего тела.
Поэтому железодефицит у вас однозначно есть.
Помимо низкого ферритина, на железодефицит указывает низкий MCV. Это эритроцитарный индекс, он указан в общем анализе крови.
Железодефицитной анемии у вас нет, так как гемоглобин хороший.
Железодефицит и железодефицитная анемии - это 2 разных заболевания.
Железодефицитная анемия в некоторых случаях может являться осложнением латентного железодефицита.
У вас именно латентный железодефицит, не анемия.
Если железо не повысить с помощью препаратов и пищи, в течение нескольких месяцев может развиться железодефицитная анемия.
Попробуйте препарат сорбифер дурулес
Дозировка 100 мг 1 таблетке, 2 раза в день.
Курс 3 месяца.
Через 3 месяца пересдайте кровь на общий анализ и ферритин.
Помимо препарата железа, добавьте в рацион продукты, богатые железом.
Это свинина, говядина, натуральный гранатовый сок, гречневая крупа, мясные субпродукты, в частности говяжья печень.
Также у вас повышен кортизол.
Кортизол - это гормон надпочечников.
Это важнейший гормон, который приспосабливает организм к стрессу.
Досдайте кровь на АКТГ.
Также рекомендую вам собрать слюну на кортизол.
Cлюна собирается около 23-00 на дому в специальную пробирку.
Такую пробирку можете взять в лаборатории перед тем, как собирать слюну.
Нужно установить причину повышения кортизола. В большинстве случаев это заболевания надпочечников.
Сделайте УЗИ почек и надпочечников.
На основании результата кортизола слюны, АКТГ и УЗИ можно будет понять причину гиперкортизолемии.
Щитовидная железа работает хорошо, гипотиреоза нет, ТТГ в норме.
Глюкоза тоже хорошая, сахарного диабета у вас нет.
Повышение лимфоцитов в общем анализе крови, вероятно, связано с хронической, либо перенесенной вирусной инфекцией.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Евгений Вячеславович, спасибо большое !

Евгений Вячеславович, повышенный кортизол может быть связан с тем , что 4 года принимаю оральные контрацептивы ? И нужно ли мне а такой случае все равно сдавать слюну и делать узи ?

Да, действительно, одна из возможных причин повышения кортизола - длительный приём пероральных контрацептивов.
Заболевания надпочечников также рекомендую исключить.
Одно не исключает другого.
Кроме слюны на кортизол и УЗИ надпочечников сдайте кровь на АКТГ (адренокортикотропный гормон).

Евгений Вячеславович, поняла , благодарю Вас!

Принятый ответ

Добрый день!

У вас латентный железодефицит, обратитесь к врачу-лечебнику (терапевт) для назначения пероральных препаратов железа.

Нужно поискать причину потерь железа, месячные не обильные? Питаетесь полноценно?

В общем анализе крови повышены лимфоциты, на фоне нормы СОЭ и лейкоцитов говорим о перенесенной вирусной инфекции.

Кортизол сдали в какое время дня? Вы не принимаете оральные контрацептивы, нет лишнего веса у вас? Не было накануне сдачи сильного стресса?

Елена Игоревна, здравствуйте! Питаюсь хорошо .Принимаю джес плюс .Лишнего веса нет .Анализ сдавала в 8:30 . Сильного стресса не было накануне , но нервничаю достаточно часто .

В инструкции указано, что Джес сам по себе может приводить к анемии как побочный эффект приема, так что, возможно, латентный железодефицит связан с этим.

Но наверняка утверждать нельзя, по потерям железа нужно дообследоваться:
-консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза
-ФГДС
-кал методом Парасеп трекратно с перерывом неделю
-кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия
-общий анализ мочи, УЗИ почек

Что касается кортизола, то он повышается на фоне приема ОК и стресса.

Будьте здоровы!


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.