Что вас беспокоит?
Желудок боли
Добрый день! Сегодня появилась колющая/режущая боль в желудке,легкая тошнота. Подскажите пожалуйста,что можно пропить? Анализы сдавала недавно тк проблемы с кишечником (кашицеобразный стул),это может быть как то связано? Раннее таких болей в желудке не было.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как давно проходили ФГДС?
Виктория Александровна, 3 года назад, все было хорошо
Прикрепленные анализы в норме.
ФГДС при проблемах с ЖКТ рекомендуется проходит не реже 1 раза в год. За 3 года картина может сильно измениться.
На данный момент показания к проведению есть.
Если болевой синдром довольно выраженный, не стихает со временем, рекомендую обратиться в приемный покой стационара для исключения острой хирургической патологии. Так же это необходимо при присоединении рвоты, изменения стула.
На данный момент:
-Повторить общий анализ крови, т.к он месячной давности.
-ФГДС до приема лечения.
-УЗИ органов брюшной полости
-Соблюдение диеты, исключение жирной, жареной пищи, масла, острой пищи, газированной воды, алкоголя
Принимать пищу малыми порциями 4-5 раз в сутки. Не переедать.
Первые 2 суток щадящая диета - постные бульоны, овощи в вареном виде, приготовленные на пару, нежирные сорта мяса.
Снизить количество углеводов, хлебобулочных, кондитерских изделий, исключить яйца, творог, кефир, кислые продукты, макаронные изделия, овощи в свежем виде.
Для снятия болевого синдрома - Тримедат 200 мг х 2 раза в сутки, 5 дней.
После ФГДС добавить - Нексиум 40 мг за 30 минут до еды 1 раз в сутки, 4 недели.
Дальнейшие рекомендации после ФГДС.
При отсутствии улучшения при приеме тримедата - обращение на очный осмотр, чтобы не упустить острую патологию, дистанционно это не сделать!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам - патологий нет.
Так как желудок заболел только сейчас - пересдать общий анализ крови +СРБ
Биохимический анализ крови(АСТ,АЛТ,билирубин и его фракции, ЩФ,ГГТ)
ФГДС(3 года назад - это давно)
Уреазный тест на хеликобактер пилори
УЗИ брюшной полости
Рекомендации по лечению
Дюспаталин 200 мг 2 р в ден 7-10 дней
Альмагель по 1 ст л 3 р в день 7-10 дней
Омез 20 г 2 р в день 7-10 дней
Диета №5 по Пёвзнеру.
После дообследований - консультация гастроэнтеролога для коррекции лечения.
При нарастании болевого синдрома - вызов СМП.
Александра Игоревна, я тримедат начала принимать вчера,его можно совмещать с вашими назначениями? Спасибо!
Тримедат и дюспаталин - спазмолитики
Поэтому либо то,либо другое.
С остальными препаратами можно.
Александра Игоревна, поняла,спасибо!
Александра Игоревна, Подскажите пожалуйста,можно ли утром принять омепразол,а днём денол? Похоже на обострение гастрита
Денол и омепразол можно вместе принимать .
За полчаса до еды
Только денол 4 раза , омез -2
Александра Игоревна, спасибо большое!
Александра Игоревна, а сколько дней?
В зависимомости от степени жалоб
Денол рекомендую минимум на 1 мес , омез на 14 дней
Принятый ответ
здравствуйте
изжога или вздутие беспокоит?
с приемом пищи связаны боли?
Вы описываете симптомы функциональной диспепсии
Для исключения органической патологии рекомендуется комплекс анализов и обследований(это диагностический минимум) :
-анализ кала
-ФГДС
-общий анализ крови и биохимический анализ крови
-УЗИ органов брюшной полости
-диагностика инфекции, обусловленной H. Pylori (Серологический тест;Морфологический тест;Быстрый уреазный тест;13С-уреазный дыхательный тест
;определение антигена H. pylori в кале;Определение ДНК H. pylori в кале и слизистой оболочке желудка с помощью полимеразной цепной реакции)
Лечение:
-нормализация образа жизни и питания ( частое дробное питание до 6 раз в сутки,с ограничением потребления жирной и острой пищи, а также кофе )
-отказ от вредных привычек ( алкоголь,курение)
-ИПП ( омепразол 20 мг 2 раза в день либо нольпаза 20 мг 2 раза в день)
-ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Ксения Андреевна, Изжоги и вздутия нет, есть тошнота,и в желудке в эпигастрии не приятно
Подскажите пожалуйста,можно ли утром принять омепразол,а днём денол? Похоже на обострение гастрита
Омепразол и де нол принимать по 2 раза в день
И нужно сделать ФГДС обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком характере болей рекомендую получить очную консультацию Хирурга. Тримедат - правильно сделали что начали принимать. Анализ крови не актуален. К приёму: Креон 25 тыс ед 1-2 раза во время еды самый крупный приём пищи 7-10 дней. Дюспаталин 200 мг два раза или Но шпа 2 таб два раза за 30 мин до еды также неделю, если даже сейчас болей нет, спазмолитики все равно пропить. Омез 20 мг два раза за 30 мин до еды на 2 недели. Ретч или Ганатон 50 мг три раза до еды на 2 недели - снизить нагрузку на панкреас, купирует симптомы диспепсии, так же как и ганатон. Сейчас строго фрукты, ягоды исключить особенно кожистые, овощи исключительно тушёные, варёные, убрать овощи семейства крестоцветные. Можно вареный картофель, нежирную вареное мясо белое, постную рыбу, кисель, компот, чай с баранками или сухарями или печеньем галетное сухое, крупы можно все, макароны немного. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202121 ответ
- 17 Марта 202413 ответов
- 20 Апреля 202430 ответов