Консультация лора /

Искривление носовой перегородки — вопрос №2416215

118 просмотров

Добрый день. Еще с детства у меня искривлена носовая перегородка. Серьезных проблем это мне не доставляет. Но некоторые неудобства есть после насморка, так как не могу долго "слезь" с сосудосуживающих (без них во время насморка не обхожусь) и часто ночами имеется затрудненное дыхание. Замечаю зависимость от некоторых продуктов, так если во второй половине дня поесть что-то острое, то ночью обязательно заложит нос. Днем, в вертикальном положении дышу носом. Проблема возникает только в положении лежа, когда-то больше когда-то меньше. Видимо все-таки имеется взаимосвязь с продуктами, которые употребляла в пищу.
Интересуют следующие два вопроса:
1. Какие продукты могут провоцировать отечность? Что лучше исключить из пищи
2. Возможно ли что-то применять для профилактики? для облегчения состояния слизистой
3. Исходя из КТ требуется ли операция по исправлению носовой перегородки? Или искривление незначительное и с ним можно нормально жить?

Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
1. Вам нужно вести пищевой дневник. Записывайте все продукты, которые употребляли и на что была реакция в виде заложенности носа. Обычно это острые блюда, слишком горячие, иногда алкоголь, молочные продукты. Но опять таки, чтобы не исключать все подряд, лучше вести пищевой дневник.
2. Не совсем профилактика, а лечение:
- орошаете носовые ходы любым солевым раствором 2р/сут.
Отсморкайте по очереди ноздри.
- затем брызгаете спрей Момат Рино
Адванс по 1 дозе в каждый носовой ход
2р/сут — 1 месяц.
- далее переходите на обычный Момат Рино (Назонекс, Дезринит) или Тафен назаль по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут 1 месяц.
Когда брызгаете гормональные спреи, колпачок направляйте ОТ перегородки, чтобы лекарство попадало на носовые раковины.
Также обязательно поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

3. По КТ да, есть искривление, конечно. Но мы ориентируемся не на степень искривления, а на симптоматику. Если есть жалобы на носовое дыхание, консервативное лечение (2 пункт) не эффективно, тогда рассматривается вопрос об оперативном лечении
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По приложенному КТ действительно имеет место искривление носовой перегородки которое может давать нарушение носового дыхания и учитывая наличие у вас симптомов требует оперативной коррекции

Сами по себе конкретные продукты как правило не вызывают отек в носу, если они не обладают раздражающим эффектом

В такой ситуации мы как правило исключаем рефлюкс-обратный заброс желудочного содержимого в носоглотку и как следствие ее отек после приема определенной пищи, как правило это алкоголь, газированные напитки, специи, кислотные продукты, черный хлеб или мы исключаем пищевую аллергию

Бывает ли у вас изжога, кислота, горечь в горле, зуд в носу, чихание?

Вам желательно планово выполнить эгдс и при необходимости проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению

Кроме того для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия других основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ у вас есть искривление перегородки носа, также же есть компенсаторная гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин вследствие нарушения аэрации полости носа

Пищевая аллергия не влияет на носовое дыхание
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Взаимосвязи с продуктами и носовым дыханием нет.
Для долечивания и профилактики можно применять ИНГКС по 2 дозы х 2раза в день не менее 14 дней. Как и для того чтобы " слезть" с капель.
Если носовое дыхание не страдает при данном диагнозе- трогать не нужно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
1.острое,горячее, молочное,спиртное
2. Можно использовать посое 5 дней применения сосудосуживающих во время орви Назонекс длительно 1-2 мес по 2вппыск 2 раза в день,наконечник в полости носа направляйте в противоположенную сторону от перегородки
3 по кт не особо выраженное искривление,нужно смотреть ещё полость носа доя понимания полной ситуации
В положении лежа приток крови к нижним носовым раковина,они отекают и задоженность возникает
Можно взять кт и диск и проконсультироваться с лор зипургом о возможности оперативного вмешательства,а возможно после курса Назонекса вам будет легче и можно обойтись без операции
Детский ЛОР, ЛОР
Очень часто пациенты,которые пользуются часто сосудосуживающими, имеют аллергию,поэтому желательно очень пройти дообследование в плановом порядке
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите советом по поводу ЭКГ
16 июня 2022
Бондаренко, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Шов после кесарева
7 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Консультация
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти