Консультация психиатра /

Страдаю от гтр и па. Принимала феварин 25мг, один год. Бросила таблетки и все вернулось — вопрос №2423373

409 просмотров

здравствуйте! скажите пожалуйста, как быть дальше
принимала разные препараты, а именно паксил, ципралекс, феварин

было неправильное лечение, назначали ципралекс и феварин комплексно.
дальше пила один ципралекс, от которого была невыносимая тревожность
потом был паксил, который мне не подошел, было ужасно плохо на нем, набор веса за пол месяца и тревожность в том числе.

в итоге стала пить феварин, до 50мг не дошла, пила половинка + четвертинка.
по итогу меня стало раздражать, что у меня все притуплено на феварине, постоянная депрессия, и физическое состояние довольно плохое. пила так пол года.

потом стала пить просто половинку 25мг, пила так уже около года. время от времени мне резко плохело, будто упаду в обморок или что-то со мной случится. и еще тяжелое пмс, казалось что помру, и задержки. еще началась постоянно какая-то сыпь на руках. постоянное напряжение в голове. в общем жила я так себе, панические атаки были редкими, но тревожность была частой, страхи все равно оставались, но мне было легче справляться с этим.
в итоге решила бросить таблетки, так как уже устала и казалось, все придет в норму без них.
спустя месяц отмены, понимаю, что тревожность сильнее, но зато нет такой притупленности и мозг сам по себе более расслабленный, а на феварине был постоянно напряжен.

еще во время приема феварина, постоянно была слабость, когда бросила, слабость будто усилилась
постоянно переживаю, что у меня проблемы с надпочечниками или в целом с гормоналкой, типо они дают эту слабость и треаожность.

в общем как быть дальше, я не знаю, пробовать новые препараты какие-то, будто нет сил, обратно на феварин залезть тоже будто не лучший вариант, потому что на нем мне было тоже плохо и не скажу, что тревожность полностью уходила.
сейчас в таком состоянии, будто выжатый лимон, так же подозреваю, что это мог феварин мне так все подломать да и в целом таблетки и постоянная смена препаратов и дозировок.

переживаю, что все возвращается, тревожность уже сильная, плохо сплю , что я сама не справлюсь и совершенно нет сил. конечно думаю дать шанс грандаксину или или чему-то подобному, но не знаю

Возраст: 24

Хронические болезни: Паническое расстройство, тревожное расстройство, ипохондрия, различные фобии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Грандаксин хороший препарат. А Золофт или Сертралин Вы никогда не принимали?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте! золофт не принимала, но если честно боюсь уже серьезных препаратов. я и феварин пила со страхом вечным, только на половинке смогла сидеть. вот сейчас в растерянности, плаксивость и безнадежность. как теперь мне быть? я грандаксин кстати когда то пила, он немного помогал, но в начале первую неделю, наоборот обострил состояние. вот не знаю…

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
К сожалению у всех препаратов есть побочные эффекты. И в начале лечения они проявляются чаще чем в дальнейшем. Более того нашей психике свойственно читать отпобочных эффектах и примерять их на себя. Это нормально. Мы так устроены. Всегда ждём и готовимся к худшему.
При Вашем нынешнем состоянии показана КПТ и антидепрессанты ( лучше всего золофт или ципралекс).
Клиент
ципралекс мне вообще не подошел, большинство побочек я не придумывала, я их ощущала как есть
Нарколог, Психиатр
Значит это просто не Ваш препарат.
Клиент
так, что делать мне?
Нарколог, Психиатр
Я бы посоветовал Золофт под прикрытием Атаракса.
Клиент
поняла, атаракс к сожалению тоже на меня плохо влияет как и все антигистаминные. и атаракс, это не противотревожный, мне не помог
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая трудный подбор терапии, то возможно стоит подумать о лечении в рамках стационара дневного пребывания.
Из медикаментов у Вас была только одна группы антидепрессантов (которые к сожалению не всегда помогают) так как все более индивидуально.
Можно попробовать обсудить с врачом насчет препараты венлафаксин и кветиапин, они хорошо работают при ГТР, если конечно диагноз правомерен.

В любом случае любые назначения только под контролем лечащего врача во избежании негативных последствий и ухудшения состояния.
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте! про стационар я думала. понимаете, у меня такая проблема, что я сверхчувствительная, на любых препаратах мне не очень. у меня в голове сейчас варианты такие, что или я залезаю обратно на половинку феварина, или пробую какой-нибудь грандаксин или подобного рода препараты. на нейролептиках я буду овощ, эмоционально отрешенной.
Клиент
еще мне сложно психологически сидеть на таблетках, потому что они все химия и влияют на здоровье. это все благодаря моей ипохондрии
Клиент
поэтому я не смогла сидеть на феварине на целой таблетки, так как эмоции притуплялись и плюс ко всему я переживала, что организму не сладко от этого
Психотерапевт
Да, начинать с маленьких дозировок и оценить в динамике, быть на связи с лечащим врачом.
В идеале конечно подключить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Попробуйте начать чтение Роберт Лихи - Свобода от тревоги (там максимально подробно описано про тревогу) по мере прочтения определенно будет становиться гораздо легче.
Клиент
с маленьких дозировок это вы про феварин? кстати как думаете, если обратно на него залезть, будет ли мне плохо? по сути я месяц назад бросила, может организм не успел прям забыть, и адаптироваться назад на таблетки будет легче… а так страшно залезать на них теперь. хотя всего-то на половинку. ну или грандаксин? но сомнительно… спасибо за книгу, может попробую почитать
и еще скажите, нормально ли пить 25мг феварина вообще?
Психотерапевт
возвращаться на 25мг. Поможет ли она? вопрос, так как все-таки минимальная рабочая дозировка это 50мг, но нельзя исключить индивидуальную переносимость. Если на 25мг чувствуете себя хорошо, то и оставайтесь на ней.

В идеале конечно медикаменты должны восстанавливать до нормы. Подбор не всегда бывает легок, быстр к сожалению. Но определенно подбор терапии важен и как подберете адекватную терапию, будет все отлично.
Клиент
я пила почти целую таблетку феварина, у меня была сильная притупленность, мне было тяжело морально. но вроде и тревожности поменьше было, хотя сложно сказать. но все таки я могла выйти куда-то и даже поехать далеко из дома. но мне ужасно не нравилось, что у меня притупленность.
вот я и решила снизить до 25 и сидела так долго. но стало посложнее справляться с тревожностью и выйти куда-то из дома, однако все равно жить было можно. но меня всегда пугало, что 25 мг это означает, что препарат быстрее выводится из организма, и значит действует не совсем правильно. тут я не знаю.
но потом мне не нравилось, постоянное напряжение в голове, будто мысли в клетке и невозможно их выплеснуть. хотя сейчас понимаю, что это мне и помогало от тревоги, ведь теперь от одной мысли тревожность наступает быстрее. а раньше эти мысли были просто взаперти. но они были и такие же негативные
Психотерапевт
Вы же пишете, что другой препарат не будете принимать. Переубедить Вас кроме Вас самой не получится.
Если феварин динамику не дает, то каков смысл его принимать, если и с ним и без него в любом случае плохо.
Клиент
ну а так еще просто, я думала сколько можно пить таблетки, еще и не совсем правильно их пью. плюс это напряжение в голове бесконечное и странное состояние время от времени. то слабость то еще что-то. еще очень становилось плохо от интимных отношений, будто что-то с гормонами не так, типо они по другому как-то работают. даже в плане пмс было тяжело, в общем в любом случае организм был не очень рад, таблеткам этим. сейчас конечно переживаю, может у меня гормоналка полетела вообще от таблеток.
Клиент
ну да, просто на феварине было в любом случае легче в плане тревожности. я до этого пила и ципралекс и паксил, мне ничего не подходит. а тут хоть что-то
Психотерапевт
"Не ничего не подходит", а просто такое бывает, что препараты не сразу и даже не со 2-го раза удается подобрать. Просто можно попробовать перейти на другую группу.
Клиент
да видимо выбора мало, учитывая мои запросы. я лежала в стационаре и меня было сложно лечить. потому что как минимум я боюсь таблеток и множества побочек. а что вы думаете на счет грандаксина? и еще 5htp я никогда не пробовала, вроде как не вредная добавка, хотя кажется это мне не поможет
Психотерапевт
5htp принимать смысла нет. Грандаксин попробовать можно, это противотревожный препарат, он переносится очень легко, переживать по приема этого препарат однозначно не стоит.
Клиент
Скажите, а тяжело ли будет обратно зайти на 25мг феварина, если отменила всего месяц назад. Мозг и организм в целом, еще адаптированы?
Психотерапевт
Конечно да, можете спокойно заходить начинать с 25мг
Клиент
то есть мне легче будет зайти чем слезать? я когда слезла уже полностью, мне было прям плохо. а залезть будет полегче? просто не знаю, связанные ли это вещи. мне сказали, что организм привык к таблеткам вот и тяжело слезть, а забраться все еще легче, так как организм еще помнит, что это за таблетки, даже спустя месяц.
Психотерапевт
Да, зайти конечно легче, так как препарат будет разворачиваться все равно постепенно.
Не стоит "накручивать" себя
Клиент
еще вопрос, феварин и мексидол совместимы или нет? и мексидол и феназепам…? извините за такие распросы
Психотерапевт
Да, мексидол спокойно со всем совместим.
Клиент
а то что он усливает эффект антидепрессантов..? написано в инструкции
Психотерапевт
Не так, что вы прям заметите так сильно и явно
Клиент
ну, а давление случайно не повышает мексидол? а то его прокапали, давление выше моей нормы, и в грудной клетке распирает. И если с антидепрессантом принимать, раз усиливается, то потом убирая мексидол, будет синдром отмены? или там вообще незначительные изменения?
Психотерапевт
Вообще незначительные изменения, мексидол как правило никак не влияет на давление
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Лечение в вашем случае должно быть комплексно,- психотерапия когнитивно-поведенческая, медикаменты- сертралин(золофт или серлифт) .,Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Параллельно кветиапин 25 мг( 1/2 т начать), за 2 ч до сна. Потом можно увеличить его до 25-50 мг при недостаточном эффекте
Принятый ответ
Клиент
А как феварин влияет на гормоны? Влияет ли вообще? Что по здоровью мне нужно будет время от времени проверять, если я решила пить феварин надолго
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Так же как любой антидепрессант группы СИОЗС, может влиять на пролактин. Проверять ,- биохимию крови можно.
Клиент
пролактин какие последствия имеет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если повышается пролактин, вы заметите это в виде нагрубания молочных желез, выделения молока, сбои менструального цикла. В таких случаях сразу отменяется препарат. Но случается это не часто. Среди своих пациентов честно не встречала на феварине! Даже те кто пил 150-200 мг.
Клиент
а если пролактин повышен, о не значительно? это же тоже наверное плохо для организма
Клиент
и еще, если нет возможности отменить препарат? то как поступать? пить таблетки по снижению пролактина?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Есть результат анализа приложите. Да есть случаи принимают снижающие уровень пролактина.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анастасия.
Вам надо подбирать антидепрессант. В первое время от приёма будет усиливаться тревога, поэтому обязательно на первые 2 или даже 4 недели назначается транквилизатор. Я так понимаю, что Вам его не назначали, поэтому ципралекс пришлось отменить.
Можно пробовать золофт - это довольно мягкий антидепрессант, но действенный ри тревоге, и плюс атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Если честно, я сейчас думаю возвращаться на феварин, на половинку, потому что на феварине я хоть как-то жила. Могла встать с кровати и не было тремора бесконечного. А теперь болят все мышцы и пропадает сон. Сложно контролировать тревожность. Но теперь я боюсь возвращаться, особенно побочных эффектов, хотя отменила месяц назад
Психиатр, Сексолог
Но тогда обязательно нужен ещё и транквилизатор, чтобы не было тревоги и раздражительности.
Клиент
Поняла. на счет ципралекса, мне назначали транквилизатор, но спустя месяц-два, все равно была дикая тревожность. Так что антидепрессант этот мне не подошел. Сейчас думаю вернутся на феварин, у меня выбора особо нет сейчас. Я думала брошу и дальше буду жить, как и обычно. Но это была иллюзия конечно. Придется терпеть таблетки. Я боюсь теперь заходить заново, хотя вроде не так много времени прошло. Организм же еще не забыл что такое феварин и я легче зайду?
Психиатр, Сексолог
Можно пробовать другой антидепрессант, так как действие феварина не подошло. Заход на феварин может таким же, как и в первый раз.
Клиент
а можно ли всю жизнь пить феварин?
Психиатр, Сексолог
Можно
Клиент
А как феварин влияет на гормоны? Влияет ли вообще? Что по здоровью мне нужно будет время от времени проверять, если я решила пить феварин надолго
Психиатр, Сексолог
Может повышать пролактин, но это крайне редкое явление.
Клиент
скажите, а почему на феварине во время полового акта становится плохо, бросает в холодный пот, слабость, даже не знаю как обьяснить. и обычно ничего приятного нет, именно в сон тянет всегда или начинается прям сильная слабость будто со мной что-то произойдет плохое, будто откинусь и всё. и может ли это быть из-за пролактина? или это таблетки так работают?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. У Вас на феварине в принципе слабость была. Он также может снижать либидо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите как отменить фенозепам
27 февраля 2021
ananev00nikolai@gmail.com
Вопрос закрыт
Феварин, Миртазапин.
22 октября 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва