СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Страдаю от гтр и па. Принимала феварин 25мг, один год. Бросила таблетки и все вернулось

здравствуйте! скажите пожалуйста, как быть дальше принимала разные препараты, а именно паксил, ципралекс, феварин было неправильное лечение, назначали ципралекс и феварин комплексно. дальше пила один ципралекс, от которого была невыносимая тревожность потом был паксил, который мне не подошел, было ужасно плохо на нем, набор веса за пол месяца и тревожность в том числе. в итоге стала пить феварин, до 50мг не дошла, пила половинка + четвертинка. по итогу меня стало раздражать, что у меня все притуплено на феварине, постоянная депрессия, и физическое состояние довольно плохое. пила так пол года. потом стала пить просто половинку 25мг, пила так уже около года. время от времени мне резко плохело, будто упаду в обморок или что-то со мной случится. и еще тяжелое пмс, казалось что помру, и задержки. еще началась постоянно какая-то сыпь на руках. постоянное напряжение в голове. в общем жила я так себе, панические атаки были редкими, но тревожность была частой, страхи все равно оставались, но мне было легче справляться с этим. в итоге решила бросить таблетки, так как уже устала и казалось, все придет в норму без них. спустя месяц отмены, понимаю, что тревожность сильнее, но зато нет такой притупленности и мозг сам по себе более расслабленный, а на феварине был постоянно напряжен. еще во время приема феварина, постоянно была слабость, когда бросила, слабость будто усилилась постоянно переживаю, что у меня проблемы с надпочечниками или в целом с гормоналкой, типо они дают эту слабость и треаожность. в общем как быть дальше, я не знаю, пробовать новые препараты какие-то, будто нет сил, обратно на феварин залезть тоже будто не лучший вариант, потому что на нем мне было тоже плохо и не скажу, что тревожность полностью уходила. сейчас в таком состоянии, будто выжатый лимон, так же подозреваю, что это мог феварин мне так все подломать да и в целом таблетки и постоянная смена препаратов и дозировок. переживаю, что все возвращается, тревожность уже сильная, плохо сплю , что я сама не справлюсь и совершенно нет сил. конечно думаю дать шанс грандаксину или или чему-то подобному, но не знаю

Паническое расстройство, тревожное расстройство, ипохондрия, различные фобии
24 года
7 Сентября 2024·Просмотров: 1641·Анастасия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Грандаксин хороший препарат. А Золофт или Сертралин Вы никогда не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

здравствуйте! золофт не принимала, но если честно боюсь уже серьезных препаратов. я и феварин пила со страхом вечным, только на половинке смогла сидеть. вот сейчас в растерянности, плаксивость и безнадежность. как теперь мне быть? я грандаксин кстати когда то пила, он немного помогал, но в начале первую неделю, наоборот обострил состояние. вот не знаю…

К сожалению у всех препаратов есть побочные эффекты. И в начале лечения они проявляются чаще чем в дальнейшем. Более того нашей психике свойственно читать отпобочных эффектах и примерять их на себя. Это нормально. Мы так устроены. Всегда ждём и готовимся к худшему.
При Вашем нынешнем состоянии показана КПТ и антидепрессанты ( лучше всего золофт или ципралекс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

ципралекс мне вообще не подошел, большинство побочек я не придумывала, я их ощущала как есть

Значит это просто не Ваш препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

так, что делать мне?

Я бы посоветовал Золофт под прикрытием Атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

поняла, атаракс к сожалению тоже на меня плохо влияет как и все антигистаминные. и атаракс, это не противотревожный, мне не помог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая трудный подбор терапии, то возможно стоит подумать о лечении в рамках стационара дневного пребывания.
Из медикаментов у Вас была только одна группы антидепрессантов (которые к сожалению не всегда помогают) так как все более индивидуально.
Можно попробовать обсудить с врачом насчет препараты венлафаксин и кветиапин, они хорошо работают при ГТР, если конечно диагноз правомерен.

В любом случае любые назначения только под контролем лечащего врача во избежании негативных последствий и ухудшения состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

здравствуйте! про стационар я думала. понимаете, у меня такая проблема, что я сверхчувствительная, на любых препаратах мне не очень. у меня в голове сейчас варианты такие, что или я залезаю обратно на половинку феварина, или пробую какой-нибудь грандаксин или подобного рода препараты. на нейролептиках я буду овощ, эмоционально отрешенной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

еще мне сложно психологически сидеть на таблетках, потому что они все химия и влияют на здоровье. это все благодаря моей ипохондрии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

поэтому я не смогла сидеть на феварине на целой таблетки, так как эмоции притуплялись и плюс ко всему я переживала, что организму не сладко от этого

Да, начинать с маленьких дозировок и оценить в динамике, быть на связи с лечащим врачом.
В идеале конечно подключить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Попробуйте начать чтение Роберт Лихи - Свобода от тревоги (там максимально подробно описано про тревогу) по мере прочтения определенно будет становиться гораздо легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

с маленьких дозировок это вы про феварин? кстати как думаете, если обратно на него залезть, будет ли мне плохо? по сути я месяц назад бросила, может организм не успел прям забыть, и адаптироваться назад на таблетки будет легче… а так страшно залезать на них теперь. хотя всего-то на половинку. ну или грандаксин? но сомнительно… спасибо за книгу, может попробую почитать
и еще скажите, нормально ли пить 25мг феварина вообще?

возвращаться на 25мг. Поможет ли она? вопрос, так как все-таки минимальная рабочая дозировка это 50мг, но нельзя исключить индивидуальную переносимость. Если на 25мг чувствуете себя хорошо, то и оставайтесь на ней.

В идеале конечно медикаменты должны восстанавливать до нормы. Подбор не всегда бывает легок, быстр к сожалению. Но определенно подбор терапии важен и как подберете адекватную терапию, будет все отлично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

я пила почти целую таблетку феварина, у меня была сильная притупленность, мне было тяжело морально. но вроде и тревожности поменьше было, хотя сложно сказать. но все таки я могла выйти куда-то и даже поехать далеко из дома. но мне ужасно не нравилось, что у меня притупленность.
вот я и решила снизить до 25 и сидела так долго. но стало посложнее справляться с тревожностью и выйти куда-то из дома, однако все равно жить было можно. но меня всегда пугало, что 25 мг это означает, что препарат быстрее выводится из организма, и значит действует не совсем правильно. тут я не знаю.
но потом мне не нравилось, постоянное напряжение в голове, будто мысли в клетке и невозможно их выплеснуть. хотя сейчас понимаю, что это мне и помогало от тревоги, ведь теперь от одной мысли тревожность наступает быстрее. а раньше эти мысли были просто взаперти. но они были и такие же негативные

Вы же пишете, что другой препарат не будете принимать. Переубедить Вас кроме Вас самой не получится.
Если феварин динамику не дает, то каков смысл его принимать, если и с ним и без него в любом случае плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

ну а так еще просто, я думала сколько можно пить таблетки, еще и не совсем правильно их пью. плюс это напряжение в голове бесконечное и странное состояние время от времени. то слабость то еще что-то. еще очень становилось плохо от интимных отношений, будто что-то с гормонами не так, типо они по другому как-то работают. даже в плане пмс было тяжело, в общем в любом случае организм был не очень рад, таблеткам этим. сейчас конечно переживаю, может у меня гормоналка полетела вообще от таблеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

ну да, просто на феварине было в любом случае легче в плане тревожности. я до этого пила и ципралекс и паксил, мне ничего не подходит. а тут хоть что-то

"Не ничего не подходит", а просто такое бывает, что препараты не сразу и даже не со 2-го раза удается подобрать. Просто можно попробовать перейти на другую группу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

да видимо выбора мало, учитывая мои запросы. я лежала в стационаре и меня было сложно лечить. потому что как минимум я боюсь таблеток и множества побочек. а что вы думаете на счет грандаксина? и еще 5htp я никогда не пробовала, вроде как не вредная добавка, хотя кажется это мне не поможет

5htp принимать смысла нет. Грандаксин попробовать можно, это противотревожный препарат, он переносится очень легко, переживать по приема этого препарат однозначно не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Скажите, а тяжело ли будет обратно зайти на 25мг феварина, если отменила всего месяц назад. Мозг и организм в целом, еще адаптированы?

Конечно да, можете спокойно заходить начинать с 25мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

то есть мне легче будет зайти чем слезать? я когда слезла уже полностью, мне было прям плохо. а залезть будет полегче? просто не знаю, связанные ли это вещи. мне сказали, что организм привык к таблеткам вот и тяжело слезть, а забраться все еще легче, так как организм еще помнит, что это за таблетки, даже спустя месяц.

Да, зайти конечно легче, так как препарат будет разворачиваться все равно постепенно.
Не стоит "накручивать" себя

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

еще вопрос, феварин и мексидол совместимы или нет? и мексидол и феназепам…? извините за такие распросы

Да, мексидол спокойно со всем совместим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

а то что он усливает эффект антидепрессантов..? написано в инструкции

Не так, что вы прям заметите так сильно и явно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

ну, а давление случайно не повышает мексидол? а то его прокапали, давление выше моей нормы, и в грудной клетке распирает. И если с антидепрессантом принимать, раз усиливается, то потом убирая мексидол, будет синдром отмены? или там вообще незначительные изменения?

Вообще незначительные изменения, мексидол как правило никак не влияет на давление

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение в вашем случае должно быть комплексно,- психотерапия когнитивно-поведенческая, медикаменты- сертралин(золофт или серлифт) .,Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Параллельно кветиапин 25 мг( 1/2 т начать), за 2 ч до сна. Потом можно увеличить его до 25-50 мг при недостаточном эффекте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А как феварин влияет на гормоны? Влияет ли вообще? Что по здоровью мне нужно будет время от времени проверять, если я решила пить феварин надолго

Так же как любой антидепрессант группы СИОЗС, может влиять на пролактин. Проверять ,- биохимию крови можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

пролактин какие последствия имеет?

Если повышается пролактин, вы заметите это в виде нагрубания молочных желез, выделения молока, сбои менструального цикла. В таких случаях сразу отменяется препарат. Но случается это не часто. Среди своих пациентов честно не встречала на феварине! Даже те кто пил 150-200 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

а если пролактин повышен, о не значительно? это же тоже наверное плохо для организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

и еще, если нет возможности отменить препарат? то как поступать? пить таблетки по снижению пролактина?

Есть результат анализа приложите. Да есть случаи принимают снижающие уровень пролактина.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Вам надо подбирать антидепрессант. В первое время от приёма будет усиливаться тревога, поэтому обязательно на первые 2 или даже 4 недели назначается транквилизатор. Я так понимаю, что Вам его не назначали, поэтому ципралекс пришлось отменить.
Можно пробовать золофт - это довольно мягкий антидепрессант, но действенный ри тревоге, и плюс атаракс или тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Если честно, я сейчас думаю возвращаться на феварин, на половинку, потому что на феварине я хоть как-то жила. Могла встать с кровати и не было тремора бесконечного. А теперь болят все мышцы и пропадает сон. Сложно контролировать тревожность. Но теперь я боюсь возвращаться, особенно побочных эффектов, хотя отменила месяц назад

Но тогда обязательно нужен ещё и транквилизатор, чтобы не было тревоги и раздражительности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла. на счет ципралекса, мне назначали транквилизатор, но спустя месяц-два, все равно была дикая тревожность. Так что антидепрессант этот мне не подошел. Сейчас думаю вернутся на феварин, у меня выбора особо нет сейчас. Я думала брошу и дальше буду жить, как и обычно. Но это была иллюзия конечно. Придется терпеть таблетки. Я боюсь теперь заходить заново, хотя вроде не так много времени прошло. Организм же еще не забыл что такое феварин и я легче зайду?

Можно пробовать другой антидепрессант, так как действие феварина не подошло. Заход на феварин может таким же, как и в первый раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

а можно ли всю жизнь пить феварин?

Можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А как феварин влияет на гормоны? Влияет ли вообще? Что по здоровью мне нужно будет время от времени проверять, если я решила пить феварин надолго

Может повышать пролактин, но это крайне редкое явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

скажите, а почему на феварине во время полового акта становится плохо, бросает в холодный пот, слабость, даже не знаю как обьяснить. и обычно ничего приятного нет, именно в сон тянет всегда или начинается прям сильная слабость будто со мной что-то произойдет плохое, будто откинусь и всё. и может ли это быть из-за пролактина? или это таблетки так работают?

Здравствуйте. У Вас на феварине в принципе слабость была. Он также может снижать либидо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.