Консультация невролога /

Болит половина тела, немеют пальцы — вопрос №2425814

147 просмотров

Женщина, 37 лет, из хронических заболеваний хондромаляция надколенника 2-3 стадии, обеих ног. Колени в процессе лечения с января 2024 года. Занимаюсь силовым фитнесом от 2-х до 5 раз в неделю.
С октября-ноября 2023 года заболела правая рука в области локтевого сустава. При разгибании руки в локтевом суставе возникала умеренная жгучая, тянущая боль, которую я связывала с тренировками, то есть, возможно, где-то перенапрягла руку и возник тендинит локтевого сустава. Ослабила на нее нагрузку, начала укреплять мышцы разгибатели пальцев. Через некоторое время заболело в верхней части спины между позвоночником и правой лопаткой, в области средней трапециевидной или в ромбовидной мышце. Начала делать упражнения с мячиком МФР. Во время прокатывания по проблемной области спины испытывала сильную боль и кожный покров правой руки менял цвет с бледного на красноватый. Пробовали делать дома массаж верхней части спины в области лопатки, после которого я ночью мучалась беспокойным прерывистым сном и сильно потела (прям до мокрых простыней). Как буд-то какой-то нерв сильно был раздражен массажем и вызвал такую реакцию организма. Делала упражнения на ротаторную манжету плеча, всякие отведения и приведения, они временно приводили к облегчению и уменьшению болевых ощущений.
Постепенно начались странные тянущие, ноющие и иногда жгущие ощущения по всей правой стороне тела, причем с латеральной стороны, то есть только с краю. И эти странные ощущения от «макушки до пяток», ровно половина тела чувствует дискомфорт, если с самого верха, то заложен нос, побаливает глаз (как буд-то давление), дискомфорт в ухе, рука в районе локтя, нога – латеральная головка квадрицепса, тянуло голень, очень сильно беспокоит стопа, также с внешней стороны, ходить не всегда комфортно стало и вставать утром с кровати на правую ногу также больновато.
Но я никак не связывала все эти ощущения в единый комплекс, периодически пила НПВС, уменьшала интенсивность физической нагрузки, боль стихала, но до конца не проходила.
И вот почти год таких болевых ощущений, летом, появилась новая симптоматика. Боль распространилась на правую сторону ребер, от позвоночника до грудины и даже смеяться или кашлять больно, ночью тяжело найти удобное место, когда засыпаю на спине немеют безымянный палец и мизинец правой руки, но бывало уже и на левой такие проявления.
Еще заметила, что при опущенных руках кожа на правой руке более розовая-красноватая, чем на левой и холоднее на ощупь. Особенно проявляется при ходьбе. Со временем и нога правая тоже стала холоднее.
В общем поняла я, что это грыжа или протрузия, которая давит мне на нервный корешок, только не могу понять в каком отделе позвоночника, так как болевые ощущения ровно во всей правой половине тела, а не только вверху.
Планирую сделать МРТ позвоночника, скорее всего полностью. Что еще можно предпринять и правильно ли я понимаю, что это не мышечные проблемы, а именно со спиной?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хондромаляция надколенника 2-3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Лучше выполнить МРТ позвоночника и энмг верхних и н/к
Какое лечение уже получали ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Здравствуйте. Нет, к врачам еще не обращалась. Мышечной слабости в правой стороне тела нет, просто болевые ощущения мешают на силовых тренировках и в быту. Только МРТ всего позвоночника будет недостаточно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Будет достаточно
Невролог
Сейчас можно начать прием ксефокам 8 мг 2 р в день 5-7 дней + омез 20 мг
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В вашем случае действительно нужно делать весь позвоночник, чтобы найти источник боли.
Также можно пройти стимуляционную ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Какое-то лечение кроме обезболивающих еще было у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Алена Алексеевна, Здравствуйте. Нет, к врачам еще не обращалась. Мышечной слабости в правой стороне тела нет, просто болевые ощущения мешают на силовых тренировках и в быту. Только МРТ всего позвоночника будет недостаточно?
Невролог, Рентгенолог
Если по результатам МРТ причина не ясна будет или не найдется, в таком случае нужно будет ЭНМГ делать
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Я бы рекомендовала выполнить следующие дообследования:
- МРТ головного мозга
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ грудного отдела позвоночника
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- стимуляционная ЭНМГ верхних конечностей
- общий анализ крови

В данный момент можете начать курс терапии:
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно, через день - 5 инъекций
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели.

А дальнейшая терапия будет зависеть от результатов дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, Алена Алексеевна, Здравствуйте. Нет, к врачам еще не обращалась. Мышечной слабости в правой стороне тела нет, просто болевые ощущения мешают на силовых тренировках и в быту. Только МРТ всего позвоночника будет недостаточно? Сирдалуд пила, НПВС тоже. Миорелаксант и нимесулид не очень помогают. Этерикоксиб получше, но это ведь не решение проблемы, а только устранение симптомов. Ну насчет МРТ так и думала, спасибо!
Невролог, Рентгенолог
Я прием НПВС и не предлагаю вам, они сейчас не нужны.
Дексаметазон - глюкокортикостероид, который эффективен при нейропатиях (острых, хронических, аутоиммунных).
Да, помимо МРТ позвоночника надо и голову ещё посмотреть, и ЭНМГ сделать.
Невролог
Здравствуйте. Можно конечно в рамках диагностики пройти МРТ всего позвоночника, но, если предположить что на каком то уровне имеется грыжа или протрузия которая давит на нервный корешок, то симптоматика во первых была бы острая - стреляющие, острые боли отдающие в нижележащие отделы, например боль в шее с распространением боли в руку, или боли в пояснице с резкой иррадиацией боли в ногу, то есть по мимо остроты ощущений, они были бы четко локализованными согласно сдавливаемому нерву. Можно предположить что грыжа не одна и не на одном уровне к примеру, но тут и характер боли не острый и не корешковый. Не может быть к примеру грыжи в шее которая будет давать симптоматику на всю сторону, к тому же голова и все что на ней находится не иннервируется спинным мозгом и нервными корешками исходящими от него, то есть лицевая симптоматика ( заложенность носа, дискомфорт в ухе, глазу) со спиной связана быть не может.
По описанию симптоматика похожа на мышечную - миофасциальный синдром, вероятнее всего появились мышечные триггерные участки, они могут появиться как вследствие физ нагрузок тренировок, могут быть на фоне травм, стрессов, тревожного расстройства. Помочь может миофасциальный массаж, лечебная гимнастика, если есть тревога - лечение тревоги, иногда могут быть эффективны сеансы остеопатии но если остеопат очень грамотный ( таких единицы), симптоматический прием миорелаксантов ( сирдалуд).
А дополнительно я бы рекомендовала сдать кровь на общий анализ, СРБ, ревмафактор, HLA-B27, ферритин и показаться ревматологу на осмотр.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз, элеквис
28 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Прыщи на половых органах и внутри
20 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в лобковой области
11 марта 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Покраснение генеталий у ребёнка
8 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород