Консультация невролога /

Поможет ли переход с клоназепама на атаракс при тревоге? — вопрос №2427257

404 просмотра

Здравствуйте. После лечения тревожного расстройства (1 год принимала селектру по 1/4, на большую дозу так и не дохожу, побочки, серотониновый синдром, и так же принимала 1/2 феназепама на ночь. Потом начались мигрени с аурой и я от страха бросила таблетки. Две недели прекрасно себя чувствовала, а потом наверное был синдром отмены. Я перетерпела месяц, но тревога не уходила. Врач прописала клоназепам по 1/4. Пропила 2 месяца, испугалась зависимости, снова пошла к врачу. Врач прописал 1/4 сероквеля и постепенный уход от клоназепама. Было очень плохо со второй недели приёма сероквеля, сейчас получше, хотя бы не так сильно в голове туман, ночью я и так хорошо спала, а теперь ночью стали сниться кошмары, а весь день тревога. Можен попринимать что-то днем? (есть атаракс и грандаксин). И ещё страшно дальше принимать сероквель, такое ощущение, что он гасит настроение на весь день. Подскажите, что делать?

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипотериоз, билиарная дисфункция, гиперхолестеримия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Кветиапин тоже не лучший вариант лечения тревоги.
А раньше Атаракс или Тералиджен не пробовали принимать в монотерапии?
Клиент
Тиралиджен не подходит (сковывает лицо через неделю приёма), атаракс принимала раньше.
Невролог, Рентгенолог
Рассмотрите прием Атаракса, его можно и без Кветиапина принимать
Зависимости он не вызывает, начинают с 1/2 таб на ночь, через 5 дней 1 таб на ночь, затем через 5 дней можно 1/2 утром добавить, потом еще через 5 дней в обед 1/2 таб
Клиент
Марина, т е сероквель можно сразу отменить? (пью его две недели). И с клоназепами ухожу постепенно. Атаракс совместим с клоназепамом?
Клиент
Мне надо как то плавно уйти с клоназепама и заменить чем-то другим. Чтобы и днем тревоги не было, потому, что треш полный, по другому не назовёшь.
Невролог, Рентгенолог
Если 1/4 таб принимаете, можно отменить одним днем и перейти на Атаракс
Невролог, Рентгенолог
Совместим с клоназапамом
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за ответы!
Невролог
Здравствуйте! Селектра в дозировке 1/4т в сутки не могла лечить тревожное расстройство. Синдром отмены проявился бы сразу. В приеме такой маленькой дозировки это даже невозможно. Затем симптомы вашего заболевания вернулись.
Сероквель - это антипсихотик, он не лечит тревожное расстройство.
Грандаксин и атаракс - транквилизаторы, также не лечат тревожное расстройство, а только на время приёма могут снизить симптомы.
С учётом анамнеза мигреней препаратом выбора является венлафаксин. Он доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени.
Антидепрессанты не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта.
Венлафаксин:
37,5 мг  3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 12 месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, минус только в цене
Клиент
Анастасия, с некоторых пор я не могу принимать большие дозировки антидепрессантов. Я написала, что это приводит к сильнейшему напряжению всей задней части головы, а бросила из-за сиротонинового синдрома (мне врач сказала, что это). Венлафаксин никогда не принимала, может действительно его попробовать? Трициклические мне нельзя, потом тяжело восстанавливать гормоны по щитовидке. Посоветуйте с учётом сильной тревоги (я уже боюсь любых таблеток новых) может на время вхождения на венлафаксин что лучше для утра и дня, когда самая тревога атаракс или грандаксин? И что делать с сероквелем и клоназепамом? От клоназепама я постепенно ухожу, уже через вечер пью 1/4. А сероквель? Если я его две недели принимаю возможен синдром отмены?
Клиент
Я реагирую на маленькие дозировки, это моя индивидуальная реакция.
Невролог
У первые 2-3 недели у любого человека могут быть побочные эффекты. Это нормально. Атаракс лучше грандаксина. У грандаксина практически нет эффективности. Развитие серотониного синдрома на АД практически невозможно, тем более в низких дозировках
Клиент
Тогда почему это происходит? Почему раньше я принимала дозировки по предписанию и реакций таких не было, а после паксила на третьем месяце начался синдром не спокойных ног и куча побочек? Вот с тех пор никак и не получается прибавлять дозировку. Я честно пытаюсь и терплю, но выливается это все в сжатые вески, лоб и челюсть (даже зубы скрипят) и мигрени. В этом и загвоздка. Пойду на прием к врачу, поговорю с ним о венлафаксине.
Невролог
СИОЗС могут наоборот вызывать приступы мигрени и бруксизм. Если такое есть, то используется группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). На венлафаксин заходить легче, т к он делится
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оксолаты в моче: ребенок жалуется на боль в паху
30 апреля 2023
Анетта, Уфа
Вопрос закрыт
Ранки на ногах
18 марта 2024
Василий
Вопрос закрыт
Кому верить?
8 августа 2024
El, Будённовск
Вопрос закрыт
На головке полового члена синее пятно.
11 декабря 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
205 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск