Дыхательная недостаточность 3 степени — вопрос №2428736

Question

Дыхательная недостаточность 3 степени — вопрос №2428736

Юлия, Ярославль

132 просмотра

9 сентября 2024

30.07.2024 на 39 неделе родился мой сын, весом 3.770 кг. Роды естественные, без стимуляции, не осложненные. После рождения вскрикнул, задышал. Был приложен к груди, но грудь не взял. Дыхание тяжёлое, частое. Вялый, не плакал. Через 2 часа переведен с мамой в палату. Вялое состояние сохранялось, грудь брать отказывался. Неонатолог ответила что ребёнок крупный для меня, нужно отдохнуть после родов и он отдышится. На вторые сутки жизни у ребёнка остановилось дыхание. Его забрали в реанимацию, до 24.08 находился на ивл, далее сипап, канюли, кислородная палатка. На сегодня под палаткой находится 12 дней, дыхательная недостаточность сохраняется. Как только палатку убирают, сатурация падает ниже 80. На сегодня причина состояния не установлена. Прошу совета, что ещё можно проверить? Какие исследования провести? Куда обратиться? Как понять первопричину такого состояния? Пневмонию на момент родов отрицают, рентген её не показал.

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

род

состояния

кислородная палатка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 сентября 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. По ЭХО-КГ у малыша пороки сердца, сердечная недостаточность.
Возможно внутриутробная инфекция.
Кардиолог вам рекомендовал какое лечение, наблюдение?
Желательно продолжать дышать Пульмикортом через небулайзер, кислородным концентратором.

Пожаловаться

Юлия, 9 сентября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день! Да, кардиолог осматривала ребёнка. Назначен Спиронолактон 2 раза в сутки, наблюдение. Операция не требуется. Ингаляции Пульмикортом делаем, под кислородной палаткой с потоком 1,5 л. лежим.

Пожаловаться

Юлия, 10 сентября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо Вам за ответ! Синегнойная палочка присоединилась видимо в РД. И пока не был начат антибиотик, к которому она чувствительна, ребёнок не мог уйти от ИВЛ. После смены антибиотика отлучение состоялось.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 9 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. На КТ 22.08.24 обнаружены в легких буллы, это могут быть поствоспалительного характера изменения. Кроме того, в посеве высеяна синегнойная палочка от 14.08, титр 10⁶ значимый, поэтому ребёнок получил антибиотикотерапию, которая работает на этого возбудителя.
У малышей инфекция часто сопровождается бронхообструкцией, поэтому ингаляции с Пульмикортом нужно продолжать, кислород тоже обязательно, пока лёгкие не восстановятся.
Восстановление новорождённых после таких инфекций требует времени.
Динамика пишут, что положительная, ребёночек начал сосать из соски, поэтому восстановление идёт после инфекции.
Пульмонолог рекомендовал повторит КТ через время (рекомендация от 27.08), скорей всего ещё не проводили повторно.

Пожаловаться

Юлия, 9 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте! Повторное КТ назначено на завтра 10.09.2024 г.

Пожаловаться

Юлия, 9 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, да, конечно приложу. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 10 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
В посевах обнаружена синегнойная палочка, в достаточно высоком титре. Полное лечение получает. Ребеночек консультирован всеми специалистами. Отмечается положительная динамика. Продолжать делать ингаляции пульмикортом, находиться на кислородном концентраторе. Повторное КТ легких.
Вам терпения, необходимо время, процесс восстановления длительный после инфекции.
С уважением)

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 сентября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, добрый день! Спасибо за ответ и за поддержание моей надежды, что восстановление возможно. А то руки опустились и вера в лучшее покидает меня.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Генитальный герпес

6 ответов

16 августа 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Иммуноглобулин после родов

5 ответов

8 апреля

[email protected], Волжский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T19:49:45+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 сентября 2024

Пульмонолог

Синегнойная палочка у вас пролечена. Возможно она тоже сыграла роль в медленном восстановлении лёгких.

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 9 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-09T19:23:50+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 9 сентября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Вопрос еще открыт будет несколько дней, приложите завтра описание КТ, если будет возможность "свежего".

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-10T07:52:36+03:00

Малыш Вас чувствует , потому что у него есть невидимая связь. Ваша вера помогает ему справится с временными сложностями. Сложно, но нужно держаться. Вы на данный момент самый близкий человек Сашеньке. Благодарность имеет большую силу?