Консультация инфекциониста /

Целесообразность 6й вакцины кокав — вопрос №2432019

455 просмотров

Здравствуйте! 28/08/24 года , был прикус в ногу собакой в МО ( Шатура ) за судьбой собаки проследить нет возможности, узнать о ее судьбе тоже . Учитывая долгий инкубационный период, место укуса и его незначительность. Я только
На 19 день после укуса , сделала первую вакцину Кокав . ( испугавшись страстей в интернете)
На текущий момент сделано 4 вакцины по графику . 5 я -15/09 . В целом переношу хорошо, но есть моменты: головокружение, небольшая слабость , и после 4й были неприятные ощущения на глаза , как давило и вблизи чуть зрение как бы ухудшалось .
Вопрос в чем , достаточно при моем прикусе :5 ти вакцин ?
Кроме того, если проявиться иммунная реакция на подкожной пробе перед шестой прививкой, то это может быть указанием не только того что иммунитет сформировался и работает, но и того что организм говорит, что организму уже достаточно кокав-а, и так как прошло 90 дней и уже пять прививок было введено, то шестую прививку можно отменить?
чтобы исключить аллергические или неврологические проблемы.
Про эти тонкости не говорится ни в каких форумах, инструкциях .
Потому и спрашиваю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! все-таки Собака не знакомая, собаки и лисы это самые часты переносчики бешенства, я бы рекомендовала поставить полный курс
Если возникнет реакция, то решать на месте, возможно поставить вакцину с госпитализацией и на фоне противоаллергических препаратов
Клиент
Ирина Владимировна, допустила опечатку . Укус был сам 28/07 .

может ли инкубационный период затянуться на 6 месяцев или год полтора , и вирус может проснутся на тот период когда антител будет меньше ?
Или вакцина сразу его уничтожает с первой вакцинации ?
Про эти тонкости не говорится ни в каких форумах, инструкциях . Потому и спрашиваю
Инфекционист, Гепатолог
Инкубация 2-3 месяца, все остальное казуистика, описаны несколько случаев в литературе
Вакцина не дает вирусу распространяться по организму, а если он не достигает своей цели, то он погибает
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ! Подскажите, вакцинировавшись на 19 день с момента укуса , пройдя уже 4 вакцины ( 4я была 30/08) могу уже выдыхать и не опасаться бешенства ?
Понятно , что вы рекомендуете полный курс .
Но уде сейчас, я могу быть спокойна, что вирус подавлен ( если он конечно вообще был )?
Успела ли я так сказать перестраховаться от развития болезни ?
Инфекционист, Гепатолог
Наиболее эффективная вакцинация в первые 15 дней, минимальный и средний инкубационный период уже прошел, поэтому вероятность, что она разовьется уже ничтожно мала
Можно не переживать, доделайте плановую вакцину и забудьте
Клиент
Ирина Владимировна, я читала , что были случаи заболевания полностью вакцинированных людей , это правда ? Если да , сколько таких случаев зафиксировано, и
На каком сроке у них возникли симптомы ?
Инфекционист, Гепатолог
Возможно, так как вакцина дает защиту на 95-98%, ни одна вакцина не защищает на 100%
Симптомы возникают в течении года
Клиент
Ирина Владимировна, это как-то страшно звучит.
И много таких потерпевших?много случаев !
Те пройдя полный курс вакцинации ,побочек от них , и при такой царапине на ноге как у меня от прикуса собакой , мне год еще переживать, о возможном бешенстве ?
Клиент
Ирина Владимировна, вот вы сами написали , что инкубационный период до 3 х месяцев, остальное каузистика.
Тогда почему в течении года у вакцинированных бешенство образовалось ? Может от самих вакцин тогда ? Не обезвредили или ослабленного вируса в вакцине хватило чтоб заболеть ?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, случаев бешенства вообще не много, а после вакцины тем более
От того, что вы будите переживать ничего не измениться, только невроз заработаете
Царапина это низкий риск заражения в целом, в основном болеют после укусов
Считаю, что Вам нужно поставить полный курс и забыть
Нет, от вакцины заразиться нельзя, производство вакцины это сложный процесс, он не выглядит так, что взяли дикий вирус, накапали раствор и обезвредили. Нет, все намного сложнее, случаев заражения от вакцины не было и дать не может, она неживая
Ну так и случаев заболевания после вакцины это казуистика
Я думаю, что если поднять всю литературу, то это единичные случаи, по пальцам пересчитать
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Учитывая, что был укус и Вы не знаете о судьбе собаки рекомендую доделать вакцинацию до конца.
Да, действительно было проведено не мало исследований, что антитела после 4й дозы вакцины формируются в достаточном количестве чтобы нейтрализовать вирус, но схема вакцинации формировалась годами не зря, если действительно была какая-то опасность нужно чтобы иммунитет был максимальным.
Иммунная реакция не указывает на то что иммунитет сформировался, лучше в таком случае делать вакцинацию под прикрытием антигистаминных препаратов.
Клиент
Инна Сергеевна, как мне узнать сколько у меня антител сейчас после 4 х доз. Я пятую то не хочу делать . Нафиг мне эти головокружения и проблемы с глазами . Я боюсь всяких полиневропатий . А вы 6 рекомендуете . Хотя во всем мире протокол состоит из 4-5 уколов . 5-6 как я понимаю бустерные вакцины ?
Инфекционист, Гепатолог
Такой анализ в лабораториях не проводится.
Я рекомендую согласно нашего приказа, т.к. я и Вы живём в РФ, а не за границей, и у нас 6 доз.
Первые 4 вакцины считаются основными, 5-6 иммунитет укрепляют иммунитет.
Принятый ответ
Инфекционист
Добрый вечер., по Вашей ситуации можно объяснить следующее.вакцинация против бешенства человеку Вакцинация от бешенства состоит из 6 инъекций антирабической сыворотки в день обращения, а также на 3, 7, 14, 30 и 90 день после визита пациента. Именно она дает очень хороший результат. В вашем случае судьбу собаки вы неи знаете. И говорить о том что уже после 4 вакцинации у вас будет сформирован иммунитет никто не будет. Еще раз именно при таком графике вакцинации у вас будет 100% иммунитет. Если при вакцинации у вас возможны осложнения, то на момент вакцинации можно лечь в отделении где вы будите под наблюдением медицинского персонала .Если такой возможности нет то делать вакцинацию под прикрытием антигистаминных препаратов
Клиент
Петр Николаевич, подскажите, пожалуйста, а сейчас , после 4 х доз вакцин ,спустя 43 дня с момента укуса , и начатой вакцинации на 19 день , я уже не заболею бешенством ?
Я успела ? Риск миновал ?
Инфекционист
Да все верно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нужно делать полный курс прививок, нет никаких реакций, указывающих достаточен иммунитет или нет.
Клиент
Павел Андреевич, ну а как же профилактические 3 шт вакцины раьотают ? Если три сделаны , и собака покусала , то какая рекомендация для вакцинации? Курс из 6 ти или еще плюс 3 ?
Клиент
Павел Андреевич, https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.1103631d-66e09dc7-935a1568-74722d776562/https/www.cdc.gov/MMWr/preview/mmwrhtml/rr5902a1.htm
Вот полная научно обоснованная статья о том, что 5 я вообще не целесообразна . И 4 х доз хватает , чтобы нейтрализовать вирус .
А мы 6 колим . Это какая нагрузка на организм огромная и вливание в организм такой лишней дозировки . А значит и аж повышается риск побочных действий.
Инфекционист, Гепатолог
Плюс 3.
Проф прививки нужны не для полноценной защиты, а чтобы иммунитет при доп прививках быстрее появился.
Инфекционист, Гепатолог
В других странах схемы вакцинации отличаются, делают 3-4 прививки. Мы живём в РФ и соблюдаем правила этой страны.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, первые 4 вакцины считаются основными, 5, 6 иммунитет укрепляют иммунитет. Рекомендуется пройти вакцинацию до конца. Всё таки есть шанс,что собака была больна бешенством
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Рекомендую докончить курс вакцинации от бешенства если уже начали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Собака оцарапала когтем
1 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Антирабическая прививка
19 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия