Консультация кардиолога /

Регургитация 2 степени — вопрос №2437349

286 просмотров

Здравствуйте. Походила эхокг повторно через 3 месяца. Первый раз в июне и второй раз сейчас
Заключения прикрепляю
Прокомментируйте, пожалуйста
Как пояснил врач, что миксоматозные изменения у меня возможно и с детства ( ранее не проверялась) и вследствие этого регургитация 2 степени. Очень она пугает. На прошлом узи была 29%, сейчас 33%, но на прошлом узи я была спокойна, пульс 68, сегодня 104 и больше во время узи. Мог ли такой пульс повлиять на процент регургитации ? Может ли ухудшиться степень ?

Возраст: 29

Вопрос закрыт
детство
прошлое узи
миксоматозное изменение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте это не опасно, да, учащение пульса конечно влияет на степень регургитации
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Скажите, пожалуйста, я читала про риск всс, такой диагноз как то влияет на это ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет, не влияет
Пожаловаться
Клиент
Еще скажите, пожалуйста, у меня есть экстрасистолы, групповые, испытываю их от любых эмоций, сейчас на фенибуте из намного меньше. Но когда они есть и идут одна за одной очень беспокойно, скажите они опасны ? Холтер не делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет не опасны, не переживайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте! Вероятнее всего, это врожденные изменения
По динамике узи без изменений колебания между 29 и 33% не имеют значения. Следующий контроль ЭХОКГ через год с расчетом показателей v.contracta и PISA. При величине v.contracta менее 0.3 контроль дальнейший раз в 3 года
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Поясните, пожалуйста, это какие-то особые показатели ? Есть ли риск перерождения регургитации в 3 степень ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, это дополнительные показатели расширенного протокола ЭХОКГ при наличии митральной ругургитации.
Вена контракта это самая узкая часть струи регургитации на основании которой мы может точно говорить о степени регургитации.
Риск перерождения в 3 ст в вашем случае минимален
Пожаловаться
Клиент
Еще скажите, пожалуйста, у меня есть экстрасистолы, групповые, испытываю их от любых эмоций, сейчас на фенибуте из намного меньше. Но когда они есть и идут одна за одной очень беспокойно, скажите они опасны ? Холтер не делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, они абсолютно безопасны, не пугайтесь их
для оценки их количества лучше Уолтер сделать конечно
Пожаловаться
Клиент
Даже те, что идут одна за одной подряд ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, совершенно верно , даже такие и даже три подряд не страшно
Пожаловаться
Клиент
Мне кажется, при сильном волнении, и я 10-15 чувствовала
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, может и такое быть, они могут идти пробежкой, могут чередоваться с нормальными комплексами, ничего критичного в этом нет, не волнуйтесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
Да, на фоне тахикардии регургитация может усиливаться. Но и 2 ст в данном случае не нарушает гемодинамику. Необходимо только наблюдение - Узи сердца раз в год.
Также стоит исключить хронические очаги инфекции, которые могли бы в перспективе влиять на функцию клапана- посетите очно стоматолога, Лор- врача для осмотра ( исключить кариес, тонзиллит или др изменения).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Еще скажите, пожалуйста, у меня есть экстрасистолы, групповые, испытываю их от любых эмоций, сейчас на фенибуте из намного меньше. Но когда они есть и идут одна за одной очень беспокойно, скажите они опасны ? Холтер не делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
С учетом нормального Узи сердца, они не опасны
Пожаловаться
Клиент
Даже не смотря на регургитацию ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго дня
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ознакомился с обследованием.. Тахикардия конечно влияет на результат исследования..1) УЗИ РАЗ В ПОЛГОДА СЕРДЦА пожалуйста у узиста с 20-летним стажем на экспертном аппарате 2) Санация очагов хронической инфекции ( кариозные зубы, тонзиллит, хронический цистит \ хронический пиелонефрит ) 3) Конс 1 раз в год ОЧНОГО КАРДИОХИРУРГА 4) Пропить ПРЕДУКТАЛ ОД по 1 капс х2 раза в сут 2 мес ..перерыв 2-3 нед.. и повт курс 2 мес
Пожаловаться
Клиент
Эта степень регургитации опасна ? Спасибо за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если все делать верно = под контролем держать ситуацию ..не опасно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можно пройти курс 15 сеансов БАРОКАМЕРЫ( если нет орви.. нет клаустрофобии.. нет астмы.. нет полостей в легких.. нет эпилепсии) .Барокамера улучшает работу сосудов и сердца +
+ Средиземноморская диета

Врач ВОП
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
ЖЕЛАЮ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
По узи сердца отрицательной динамики нет. Регургитация на одном уровне, описанные вами проценты являются погрешностью измерения, влиянием пульса и тд
Опасности для вас не представляет. Никакого дополнительного лечения не требует.
Достаточно динамического наблюдения 1 раз в год
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Еще скажите, пожалуйста, у меня есть экстрасистолы, групповые, испытываю их от любых эмоций, сейчас на фенибуте из намного меньше. Но когда они есть и идут одна за одной очень беспокойно, скажите они опасны ? Холтер не делала
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Экстрасистолы сами по себе опасности не несут, но для определения их количества и необходимости терапии, нужен холтер
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
ГОВОРИТЬ О БЕЗОПАСНОСТИ И ОПАСНОСТИ ЭКСТРАСИСТОЛ МОЖНО ТОЛЬКО СДЕЛАВ ХОЛТЕР... Это беспочвенные рассуждения.. Не согласен с одной из коллег.. Надо смотреть по холтеру = есть ли групповые экстрасистолы..есть ли полиморфные.. * Комментарии = которые дает по экстрасистолам одна из коллег = странны.. БЕЗ ХОЛТЕРА ЧЕТКОГО ОТВЕТА ДАВАТЬ ПАЦИЕНТУ О ЭКСТРАСИСТОЛАХ НЕЛЬЗЯ!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Конечно, что бы точно понять природу экстрасистол, нужен холтер. Однако, уже доказано, что и групповые и полиморфные и экстрасистолы в режиме бигимении и тригеминии никак не влияют на прогноз, исключительно на симптомность аритмии. И даже ранее считавшиеся опасными экстрасистолы типа R на Т также не хуже в плане прогноза. И даже если это короткая пробежка ЖТ, учитывая отсутствие выраженной клиники ее лечение под большим вопросом
Поэтому холтер будет иметь больше интерес в плане определения плотности экстрасистол и решения вопроса о дополнительном дальнейшем дообследолвании в плане поиска причины их возникновения
Пожаловаться
Клиент
Немного вмешаюсь, холтер планирую сделать и сдала уже анализы оак, биохимию, щз, железо ферритин - все в норме
И уже сотый раз убеждаюсь, что возникают они исключительно при ситуации, когда возбуждается нервная система, будь то радость, злость, просто волнение (это мое предположение). Сейчас принимаю фенибут и мне намного спокойнее и их стало гораздо меньше
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, о чем и речь! Если экстрасистолы на четкий фактор в виде стресса, наши кардиологические препараты очень вряд ли будут эффективны и нужны
И вероятность что во время холтера такие жалобы у вас будут , тоже не велика
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
При всем уважении к коллегам.. То есть пациентка например имеет возможную групповую экстрасистолию желудочковую.. на фоне чего очень часто СНИЖАЕТСЯ АД у пациентов = и не все ПАЦИЕНТЫ ощущают четко снижение АД ... И пациенту с возможной пробежкой ЖТ по холтеру = МОЖНО ДАВАТЬ СОВЕТЫ и рекомендации ... НЕ ПРООБСЛЕДОВАВ НОРМАЛЬНО ? .. При всем уважении НЕ СОГЛАСЕН.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Никто не говорит, что не нужно делать холтер
Но даже если на нем будет групповая экстрасистолия я не назначу лекарственный препарат
А зачем лечить снижение АД на фоне пробежек ЖК если это бессимптомная ситуация в структурно здоровом сердце? На какой фактор риска вы таким образом будете влиять?
А вот про эффекты барокамеры при экстрасистолии и в целом патологии сердца я бы хотела послушать , не встречала публикаций доказательной медицины по этому поводу
Ее вы считаете можно рекомендовать при любых ситуациях?
Пожаловаться
Клиент
Еще я часто измеряю давление, в том числе во время приступов
120/80 +-10 единиц
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Юлия, это хорошие показатели, соответствуют норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
при всем уважении .. Вы не будете лечить человека с низким АД на фоне аритмии ? .. Вы серьезно ??? при всем уважении ЭТО УЖЕ ЧЕРЕСЧУР
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте
У Меня давление 120/80 +- 10 единиц
Во время эс тоже измеряю, или это уже не мне ответы ?)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
НУ я писал коллеге.. вообще-то.. * НО МЕНЯ СУДЯ ПО ОТВЕТАМ КОЛЛЕГИ = ОНА МЕНЯ НЕ СЛЫШИТ.. печально
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Днем у человека может быть нормальное АД..а например ночью при аритмии = оно может снижаться.. иногда существенно= если ночью идет аритмия
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
при ночной аритмии ПАЦИЕНТ МОЖЕТ И НЕ ЗНАТЬ О СНИЖЕНИИ АД НОЧЬЮ!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
За факторами риска уже не видеть пациента...это печально
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Кроме факторов риска в медицине есть понятие КАЧЕСТВА ( уровень) ЖИЗНИ.. и о нем тоже надо помнить
Пожаловаться
Клиент
Вы это для коллеги пишете ? Я уже запуталась
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
да .. пишу коллеге..Видите сколько она писала = надо же ей написать ответно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вероника Эдуардовна! Прекрасно что есть разные мнения у врачей!!!
1) Я как и другие доктора с уважением отношусь к клиническим рекомендациям и стараюсь их использовать в работе своей ..
2) Скажите пожалуйста мне тогда и коллегам... Как поборник Клинических Рекомендаций Вы КАК относитесь к тому, что при доказанной ХСН у пациентов зачастую в РФ при гипотонии стойкой у пациента ЮПЕРИО используют МНОГИЕ ВРАЧИ РФ в МАЛОЙ дозировке = НЕ СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ КЛИНИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ??? Ведь клинические исследования по ЮПЕРИО проводились в другой дозировке ЮПЕРИО.. Очень интересует Ваще мнение ( только пожалуйста без общих фраз ТИПО "Надо искать причины гипотонии")..Поделитесь Вашим мнением с коллегами ..ВЕДЬ ЗДЕСЬ ОЧЕНЬ МНОГИЕ ВРАЧИ РФ НЕ СОБЛЮДАЮТ ПРИНЦИП КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоциты
2 ответа
10 сентября 2022
Ляйсан
Вопрос закрыт
Результаты анализов
4 ответа
27 ноября 2024
Мария, Кемерово
Вопрос закрыт
Разные глаза.
1 ответ
3 декабря 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать с зубами? Девочка, 11 лет
6 ответов
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
—
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Биктулова
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com