Консультация гастроэнтеролога /

Нарушение пищеварения — вопрос №244014

456 просмотров

Добрый день.
Студент 18 лет.
Иногда начинает возникать сильное чувство голода с подташниванием.
Это может быть и до еды, и сразу после. И раз в день , и два раза в день. Иногда раз в несколько дней. С приёмом пищи не связано.
Когда возникает это чувство - хочется съесть что нибудь, но пища не лезет. Если перетерпеть - проходит.
Ребёнок худенький совсем, аппетит вобще не очень хороший.
Летом сдавали анализы по другому поводу ( были редкие боли слева), делали УЗИ органов - все нормально.
Началось все с осени примерно, как пошла в университет. А сказала только сейчас.
Может кто сталкивался с таким? Я в полнейшей панике. Сидим дома , к врачам не попадёшь. В интернете не хочу смотреть, сразу плохое.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия!Проведите человеку ФГС.Скорее всего есть изменения по типу гастрита, гастродуоденита.Пока для облегчения можно принимать Омез ДСР утром 1р/сутки.Врожденного перегиба жёлчного нет?Стул как?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, как карантин снимут обязательно к врачу. Пока никто не работает.
Стул в норме. Про загиб вроде не говорили на УЗИ, но ещё раз потом сделаем.
Я в шоке. Интернет бьюсь смотреть. Это лечится?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, вы успокойтесь, не нервничаете.Ничего криминального у вас там не найдут, не переживайте.Самое главное - Исключить эрозии и язвы.К сожалению, все болячки молодеют и даже у лиц такого возраста.Но все полностью обратимо и лечится.Начинайте пить Омез ДСР , питаться часто и дробно, Исключить жареное, острое, маринованное, пряности.Можно принимать после основных приемов пищи Фосфалюгель по 1 три раза/сут.Пить минеральную воду в тёплом виде:Донат, Ессентуки.Сделаете ФГС-высылайте.
Клиент
Яна, спасибо.
Посмотрела про Омез. Так при повышенной кислотности. Но ни изжоги и отрыжки кислой нет. Все равно попринимать? Смотрю, все советуют это делать.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это базовое лечение при всех заболеваниях желудка.Независимо от наличия тошноты, отрыжки.У пациента, вероятно, повышенная кислотность-отсюда идёт тошнота и сопутствующие жалобы.Этот препарат их купирует.А дальше коррекция по результатам ФГС.
Принятый ответ
Терапевт
Юлия, доброе утро. Нужно сделать фгдс для исключения язвы/эрозии желудка с определением хеликобактер пилори. Сдать оак, кровь на сахар, билирубин общий и фракции, алт, Аст. УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком.
Клиент
Екатерина, спасибо.
Если бы не карантин, давно у врача были бы.
Терапевт
Это понятно. Без обследования пока можно начать принимать омез 20 мг 2 р за 30 минут до еды 10-14 дней. Исключить жареную, острую пищу, копчёности, сладкое, слюдобные булочки, цельное молоко, свинину, газ напитки, крепкий чай и кофе. Предпочтение кашам на воде , отварное мясо птицы, тушёные овощи, печеное яблоко, можно кисломолочку. Кушать небольшими порциями и часто. как только появится возможность сразу обследоваться.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, это похоже гастродуоденит.
Кушать только полезную еду ( все тушёное, вареное, на пару).
С утра Фосфалюгель 1 пакетик , потом за 30 минут до еды нексиум или Омез 20 мг.
Фгдс сделать планово когда нормализуется обстановка.
Но если появляется острая, кинжальная боль и особенно ночью показана госпитализация экстренная и обследование.
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Это что? Если проще - язва? Я в шоке.
Это можно вылечить?
Блин, и карантин ещё этот.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нет,по описанию это не язва, а гастродуоденит.
Если эти симптомы появятся опасные, тогда в отделение.
Терапевт, Кардиолог
Доброе утро. Нужно сделать фгдс с биопсией на хеликобактер. По симптомам вероятнее обострение гастрита, гастродуоденита. Пропейте омез 20 мг 1 т 3 раза в день. Соблюдать диету все жирное, жареное, маринованные продукты исключить. Надо есть все на пару и отварное.
Клиент
Хайшат, да не работают врачи сейчас.
Ужасная ситуация. Это лечится? Я так боюсь.
Терапевт, Кардиолог
Не переживайте лечится. Принимайте препараты и соблюдайте диету.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Первое, что необходимо сделать сейчас - это не паниковать. Реенку необходимо обоследование в плановом порядке - клинический минимум во - первых- клиника и биохимия (АСТ, АЛИ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, о.белок, СРБ), общий анализ мочи, копрограмма. далее-анализ кала налямблии, гельмнты и аскариды методом ПЦР диагностики или кровь на антитела к этим же возбудителям инфекции, УЗИ брюшной полости. ФГДС - желатьельно в поалновом порядке если ранее не делали. Здесь может быть и функциональное заболевавние ЖКТ по типу функциональной диспепсии и жискинезии желчевыводящих путей и любая друга органическа патология, начиная с хронического гастрита. Наследственная патология ЖКТ имеется? Пока пусть придерживается диеты №5, Омез ДСР п 1 табл утром натощак 14 дней, панкреатин 25000ЕД или Мезим -форте во время еды при дискомфорте. Коррекция терапии после получения результатов обследвания. ЗДоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо.
Так и сделаем.
В обычное время давно бы были у врача.
Но сейчас.. все закрыто, да и страшно идти куда то. У нас в городе приближается пик по заболеванию вирусом этим.
Клиент
Марина, и ещё такой вопрос.
Все эти анализы и УЗИ, кроме ФГС, мы сдавали в прошлом году. Обращались к врачу по поводу периодических болей с левой стороны. Ничего так и не нашли. Все анализы были в норме.Боли исчезли сами по себе.
Я к тому, что что- то страшного совсем не должно же быть?
Гастроэнтеролог
Не думаю, что выявиться "что-то страшное". Скорее всего, обострение связано со стрессовой ситуацией, возможно - учеба и др....Лечитесь, обследуйтесь...
Принятый ответ
Педиатр
Больше всего вообще похоже на банане гастрит. Он может сопровождаться такой симптоматикой встречается практически у 90% населения. Нужно всё-таки отвезти девочку на фгдс, иначе никак не ответишь на вопрос что с ней. Но страшного точно нет ничего.
Клиент
Наталья, хорошо спасибо. Как только что то заработает - сразу к врачу. Посоветуйте, Омез пропить сейчас?
Педиатр
Зачем омез? У ребенка нет изжоги, Омез не нужен. Ганатон иберогаст, мотилиум . Курсом 10 дней до еды. Стол номер 5 по певзнеру, начните с диеты.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Проверьтесь на ферритин крови ,витВ12, фолиевую кислоту.Ищите скрытый железодефицит!
Клиент
Бибигуль, спасибо. Кстати, вот все сдавали, а на дефицит железа нет. Обязательно проверим,
Педиатр
Здравствуйте. Не переживайте. У девочки вероятнее всего гастродуоденит, который наблюдается практически у всех подростков этого возраста, студентов из-за неправильного питания. Как все утихнет с этой обстановкой Вам нужно сдать оак, оам, биохимический анализ крови расширенный, повторить узи обп, копрограмма, фгдс обязательно. Пока соблюдайте стол номер 5 по Певзнеру(посмотрите в интернете там все рассписано по диете).Если тошнота то мотилиум или мотилак за 30 мин до еды. Если будет изжога омез или омепрозол , фосфалюгель после еды.
Диетолог
Доброго вам дня! Достаточно распространенная проблема в студенческом возрасте. Не нормированное питание и стрессы. Не рекомендую принимать омез как писали врачи выше, от данного препарата как правило возникает тошнота в первые дни приёма, а у вашего ребёнка и без этого есть такие симптомы. Думаю омез только усугубит состояние и лишь замаскирует причины воспаления ЖКТ. Первое с чего нужно начать – это нормализовать питание. Обязательно соблюдать Лечебную диету. Могу вам на почту выслать подробно расписанный рацион. Сейчас карантин и учеба проходит дистанционно, самое время приготовить дома что-нибудь вкусное и нормализовать режим питания не только для ребёнка, но и для себя!
1. Дробность питания: небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Завтрак , Перекус, Обед, Перекус, Ужин, Перекус. Размер готовой порции до 300 гр. Все блюда должны быть тёплыми, отварными или приготовленные на пару. Только в период обострения пищa дoлжнa быть тщательно измельчена или перетёрта. Между приёмами пищи 2-3 часа. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна.
2. Пить чистую воду из расчёта 30 мл на 1 кг веса, в течение дня до 2 литров. Если есть запоры это может быть из-за не достатка воды, недостаток ферментов ЖКТ (добавить лакто+бифидобактерии), недостаток клетчатки зелени и овощей. После того, как проснётесь, выпивайте стакан тёплой воды. Между всеми приёмами пищи нужно пить воду. Что бы общее кол-во за день было не менее 2 литров. Такой объем способствует разжижению желчи, препятствует камнеобразованию в желчном пузыре, выводит холестерин и токсины из организма. Как пить воду? За 20 мин. до приёмами пищи и не ранее 30 мин. После приёма пищи, чтобы не смывать вырабатываемые желудком сок, ферменты для расщепления пищи. Если вы после еды захотите что-то запить, ничего страшного не случится. Необходимо в первую очередь руководствоваться своими чувствами и ощущениями. 3. Приём лекарств: принимать по назначению врача. После приёма пищи не забывайте принимать антациды и ферменты, особенно в период обострения. 4. Углеводы все кушаем до 4 дня, это сладости и так же фрукты ( не кислые желательно для вас)! Фрукты - это углевод , так что перекусы в вечернее время не лучший вариант. 5. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна. На ночь как перекус можно дополнительно кушать 2 куриных белка без желтка. 6. Рекомендую приобрести Начните Стимбифид (это последнего поколения пребиотик) с доказанной клинической эффективностью. Курс 1 месяц , 2-3 раза в год! Антациды нужно принимать после каждого приема пищи (спустя 1-2 часа) и на ночь. Главный препарат из этой группы – «Алмагель». Алгинаты создают на поверхности содержимого желудка густую пену и за счет этого возвращаются в пищевод при каждом эпизоде рефлюкса, тем самым оказывая лечебное действие. Благодаря содержанию антацидов алгинаты производят кислотонейтрализующий эффект, образуют защитную пленку в пищеводе, которая создает градиент рН между его просветом и слизистой и защищает таким образом слизистую негативного влияния желудочного сока. Таким препаратом может быть и Гевискон. Или Ренни без алюминия.
Уверенна что проблемы по ЖКТ исчезнут в скором времени , тело укрепиться ! Здоровья Вам и бодрости!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Сделайте анализ крови на глюкозу. При снижении уровня глюкозы могут возникать подобные симптомы.
Также следует запланировать ФГДС и УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на общий анализ и биохимию.
Сейчас давайте мезим во время еды и мотилиум три раза в день для улучшения продвижения пищи по ЖКТ
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно в первую очередь сделать ФГДС и сдать кал на хеликобактер методом пцр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение после манту
23 июня 2022
Закарян, Абакан
Вопрос закрыт
Результаты обследований на глаукому
7 марта
Станислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта