Консультация аллерголог-иммунолога /

Отличие аллергокомплексов — вопрос №2442438

120 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста в вопросе про аллергокомплексы.
Ребенку 1,5 года, есть жалобы на постоянные высыпания по всему телу, зуд. Аллерголог первоначально, помимо основных анализов, назначила сдать ALEX2 (300алл). По результатам всё отрицательно. И врач назначает после этого сдать ещё один тест IgG4 (88 алл).
Обьясните мне пожалуйста простым языком в чём отличие данных тестов? И самое главное стоит ли сдавать второй тест (IgG4), если первый тест (ALEX2) отрицательный по всем аллергенам?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Иммуноглобулины g не используются для диагностики аллергической реакции, они показывают, что организм знаком с данным белком, поэтому в этом анализе на иммуноглобулин g могут быть положительные результаты, за счёт частого контакта организма с этими белками.
На данный момент анализ на иммуноглобулины g не входит ни в отечественные, ни в международные протоколы диагностики аллергических заболеваний. Его результаты не валидны.
Аллергочип алекс используется для диагностики аллергических заболеваний и входит в рекомендации по диагностике аллергических заболеваний.
Иммуноглобулины g делать не рекомендую.
Кроме обогащения лаборатории этот анализ бесполезный.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
У ребёнка какой диагноз стоит? Атопический дерматит?
Где высыпания локализуются? Чем лечите?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, диагноз АД, под вопросом пиодермия.
Высыпания по всему телу. Прям ранками на ладошках, стопы ног. Уже на протяжении нескольких месяцев используем крема типа ля рош, биодерма для атопиков, гели для купания. Разные мази типа радевит, конфидерм, ф99 и тп. Пьем зодак, дезлоратадин. Провели лечение интести фаг, потом пробиотики пропили. Высыпания полностью не проходят. Если дочка нервничает (плачет) начинает чесаться.
Началось все где то в июне, появились высыпания крупные (ставили крапивницу) в районе живота, потом пошли по всему телу. Позже сыпь сменилась на мелкую и вот окончательно не уходит, зуд присутствует.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Атопический дерматит в большинстве случаев не связан с пищевой аллергией.
Если присоединилась бактериальная инфекция то в лечении используют местные антибактериальные препараты: банеоцин, мупироцин.
Клиент
Лариса Михайловна, можно уточнить у Вас, получается если тест Alex отрицательный, значит у дочки аллергии нет, верно я понимаю? И это скорее все таки атопический дерматит?
Клиент
Лариса Михайловна, иммуноглобулин Е 75 единиц, норма 0-50 для этого возраста
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
У ребёнка нет выявленной сенсибилизации по аллергочипу (то есть иммунная система не выработала специфических иммуноглобулинов е к определённым белкам).
Общий иммуноглобулин е это не специфический показатель аллергии, для диагностики нам важнее именно специфические иммуноглобулины е.
Общий иммуоглобулин е может повышаться по большинству причин и не только при аллергии.
На этот показатель мы не ориентируемся в отсутствии специфических иммуноглобулинов е
Аллерголог-Иммунолог
Татьяна, добрый день. Не могли бы вы прикрепить фото высыпаний к вопросу,чтобы оценить характер высыпаний .
По поводу аллергопанели, то что вам сейчас назначают сдать на 88 аллергенов на иммуноглобулин G 4 не имеет никакого значения в диагностике аллергии, я не рекомендую вам его детать. Поэтому достаточно того, что вы сделали Alex 2. Возможно что причина ваших высыпаний никак не связаны с продуктами питания.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Татьяна, здравствуйте!

Соглашусь с коллегой,что по иммуноглолинам G мы аллергию не выявляем , они лишь говорят о факте того ,что организм знаком с тем или иным продуктом и все.

Если по аллергопанели все отрицательно, да и показатель иммуноглобулина Е общ повышен не значительно по референсным значениям, то аллергия маловероятна.

Сам по себе атопический дерматит только в половине случаев ассоциирован с аллергией.

Дополнительно из обследований можно сдать кал на гельминтов трехкратно и мазок на энтеробиоз иногда именно гельминты провоцируют кожные проявления.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Постараюсь объяснить различия между тестами и целесообразность сдачи второго анализа.

1. Тест ALEX2 (Allergy Explorer) — это современный тест, который измеряет уровень IgE-антител. Он проверяет реакцию организма на большой спектр аллергенов (в вашем случае 300). IgE-антитела вырабатываются при немедленной аллергической реакции, которая проявляется в виде крапивницы, зуда, высыпаний и других классических аллергических симптомов. Этот тест достаточно чувствителен и охватывает большинство известных аллергенов.

2. Тест на IgG4 проверяет наличие антител типа IgG4, которые вырабатываются при длительном воздействии некоторых аллергенов или раздражителей, часто при скрытых, замедленных аллергических реакциях(например, на определённые продукты). Однако, IgG4-тесты не всегда достоверно указывают на клинически значимую аллергию. IgG4 больше связан с толерантностью к аллергенам, а не с активной аллергической реакцией.

Стоит ли сдавать второй тест?

Если тест ALEX2 оказался полностью отрицательным, это означает, что нет явных признаков немедленной аллергии (IgE-опосредованной). Назначение теста на IgG4 может быть не столь необходимым, так как результаты могут не напрямую указывать на причину высыпаний или зуда.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий иммуноглобулин Е
9 мая 2024
Дарья, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград