Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2447508

Что вас беспокоит?

Дальнейшие действия с поставленным диагнозом

Здравствуйте, подскажите дедушке 75 лет проживает в ДНР г. Торезе,диагноз поставили в Донецке.Диагноз (есть фото заключения). После слов надо разрезать грудную клетку и останавливать сердце и менять клапаны. Что либо слышать о операции не хочет, два года жаловался на одышку (при быстрой ходьбе, ходьбе в гору). Есть возможность забрать в Краснодар для лечения. Вопрос в следующем, какие действия нам предпринять, есть ли шанс на лечение без операции. Если всё таки нужна операции, то какие риски, действительно ли операция настолько опасная и серьёзная. С какого шага нам начать действовать. Прошу помощи уважаемые врачи.

26 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 261·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте, наверное, идет речь об акш?
Прикрепите, пожалуйста, выписки

Наталья Евгеньевна, прикрепила фото.

Посмотрела. Все верно, необходимо проведение аорто-коронарного шунтирования, т е замена сосудов сердца .
Как сейчас себя чувствует? Есть боли при ходьбе, одышка?

Наталья Евгеньевна, подскажите всё таки разрезается грудная клетка? Да одышка так и есть. Таблетки мы не пьем, только Кардиомагнил и для поддержания сахара. Ещё что-то пшикает под язык, когда начинает перекрывать дыхание. Названия лекарств выбить сложно, начинает нервничать.

Да, скорее всего с раскрытием грудной клетки с искусственным кровообращением.
Но если идет в отказ от операции,то необходимо подобрать хорошую терапию. Обязательно статины, кроверазжижающие поепараты, не только Кардиомагнил, нитраты

Наталья Евгеньевна, благодарю Вас за отклик. Буду пытаться направить на терапию.Всего вам наилучшего.

Обязательно постарайтесь очно показать его кардиологу!
Крепкого здоровья!

Наталья Евгеньевна, ????

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите результаты

Гульнара Рафиковна, здравствуйте прикрепила фото

По этим данным показана действительно операция, если отказ то консервативное лечение, но эффект будет недостаточным

Принятый ответ

Добрый день. Как я поняла из выписного эпикриза, речь идёт о тяжёлом многососудистом поражение коронарных артерий. Это не клапана, а сосуды сердца. Наверняка речь идёт о операции АКШ, шунтирование. Но в рекомендациях нет консультации кардиохирурга, не рекомендаций по оперативному вмешательству почему-то

Олеся Владимировна, здравствуйте. К сожалению это всё, что мне они скинули,на руки ему дали вот это и диск с записью его осмотра(процедуры )Дедушка разумного ничего сказать не может. Как и слышать о операции. Сразу нервы, психи.

Учитывая тяжесть поражения сосудов сердца, вероятно, речь шла о аорта-коронарном шунтировании. Для подтверждения возможности проведения операции, нужна консультация кардиохирурга, поскольку именно он определяет техническую возможность , целесообразность проведения этой операции. Поскольку дедушка однозначно против оперативных методов лечения, ничего иного не остаётся, кроме подбора оптимальной медикаментозной терапии. Это лучше делать на очной консультации под контролем АД, ЧСС

Олеся Владимировна, Постараюсь ещё проконсультироваться у кардиохирурга. Благодарю ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!
По результатам обследований Вашему дедушке рекомендована консервативная терапия. Нет грубой патологии клапанного аппарата сердца и необходимости в оперативном лечении ( замене клапанов).
Важно , кроме приёма сердечных препаратов, коррекция метаболических расстройств , в первую очередь сахарного диабета.
Консервативная терапия потребует постоянного врачебного контроля с целью своевременной её коррекции .

Игорь Васильевич, Здравствуйте могу ли я ему посоветовать обратиться по месту жительства к своему кардиологу, чтобы врач грамотно назначил ему препараты?

Необходимо обращение к кардиологу и эндокринологу для уточнения терапии.
Вашему дедушке необходимо получать лечение..

Игорь Васильевич, благодарю Вас за отклик. Буду пробовать направить дедушку к специалисту.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Узи сердца значимых изменений клапанного аппарата нет. Гемодинамика внутрисердечная , сократительная способность миокарда сохранны .
По КАГ - атеросклеротическое поражение сосудов сердца.
Возможно речь шла о проведении операции АКШ. Но, нормальное состояние можно поддерживать медикаментозно.
Все указанные препараты из выписки принимает? Какие цифры Ад, пульса на фоне терапии? Отеки, одышка?

Анастасия Викторовна, здравствуйте. На данный момент принимает Кардиомагнил и что-то для поддержания сахара. Избегает поход к врачу. Но сейчас всё скриншоты будут отправлены ему и я надеюсь на его разумное прозрение. Сил бороться с ним нет. Давление тоже мерит с трудом. Эналаприл по 1/2 как указано принимает через день . Трудно контролировать его дистанционно.

Анастасия Викторовна, одышка есть. При нагрузках(ходьба быстрая, ходьба в гору)

В данном случае очень важно регулярно принимать препараты под контролем АД, пульса. На этом фоне и одышка будет меньше.
Возможно получится убедить дедушку в необходимости полноценного лечения.

Анастасия Викторовна, благодарю, буду стараться ясно изложить полученную информацию своему дедушке ?

Крепкого здоровья Вам и Вашему дедушке!

Здравствуйте. Судя по представленной документации, необходима операция аорто-коронарное шунтирование. Операция проводится со вскрытием грудной клетки и в условиях искусственного кровообращения.
Терапия лекарственная назначена адекватно, согласно последним рекомендациям. Обязательюен очный осмотр и наблюдение кардиолога, если эффекта от лечения не будет, то оперироваться надо обязательно, особенно при прогрессировании сердечной недостаточности, усиление и учащении болевого синдрома

Алена Германовна, Здравствуйте. Благодарю вас за отклик. Очень важная информация.

Зблороаья вам и вашему дедушке!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.