Консультация кардиолога /

Дальнейшие действия с поставленным диагнозом — вопрос №2447508

139 просмотров

Здравствуйте, подскажите дедушке 75 лет проживает в ДНР г. Торезе,диагноз поставили в Донецке.Диагноз (есть фото заключения). После слов надо разрезать грудную клетку и останавливать сердце и менять клапаны. Что либо слышать о операции не хочет, два года жаловался на одышку (при быстрой ходьбе, ходьбе в гору). Есть возможность забрать в Краснодар для лечения. Вопрос в следующем, какие действия нам предпринять, есть ли шанс на лечение без операции. Если всё таки нужна операции, то какие риски, действительно ли операция настолько опасная и серьёзная. С какого шага нам начать действовать. Прошу помощи уважаемые врачи.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, наверное, идет речь об акш?
Прикрепите, пожалуйста, выписки
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, прикрепила фото.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. Все верно, необходимо проведение аорто-коронарного шунтирования, т е замена сосудов сердца .
Как сейчас себя чувствует? Есть боли при ходьбе, одышка?
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите всё таки разрезается грудная клетка? Да одышка так и есть. Таблетки мы не пьем, только Кардиомагнил и для поддержания сахара. Ещё что-то пшикает под язык, когда начинает перекрывать дыхание. Названия лекарств выбить сложно, начинает нервничать.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, скорее всего с раскрытием грудной клетки с искусственным кровообращением.
Но если идет в отказ от операции,то необходимо подобрать хорошую терапию. Обязательно статины, кроверазжижающие поепараты, не только Кардиомагнил, нитраты
Клиент
Наталья Евгеньевна, благодарю Вас за отклик. Буду пытаться направить на терапию.Всего вам наилучшего.
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно постарайтесь очно показать его кардиологу!
Крепкого здоровья!
Клиент
Наталья Евгеньевна, ????
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте прикрепила фото
Кардиолог
По этим данным показана действительно операция, если отказ то консервативное лечение, но эффект будет недостаточным
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Как я поняла из выписного эпикриза, речь идёт о тяжёлом многососудистом поражение коронарных артерий. Это не клапана, а сосуды сердца. Наверняка речь идёт о операции АКШ, шунтирование. Но в рекомендациях нет консультации кардиохирурга, не рекомендаций по оперативному вмешательству почему-то
Принятый ответ
Клиент
Олеся Владимировна, здравствуйте. К сожалению это всё, что мне они скинули,на руки ему дали вот это и диск с записью его осмотра(процедуры )Дедушка разумного ничего сказать не может. Как и слышать о операции. Сразу нервы, психи.
Кардиолог, Функциональный диагност
Учитывая тяжесть поражения сосудов сердца, вероятно, речь шла о аорта-коронарном шунтировании. Для подтверждения возможности проведения операции, нужна консультация кардиохирурга, поскольку именно он определяет техническую возможность , целесообразность проведения этой операции. Поскольку дедушка однозначно против оперативных методов лечения, ничего иного не остаётся, кроме подбора оптимальной медикаментозной терапии. Это лучше делать на очной консультации под контролем АД, ЧСС
Клиент
Олеся Владимировна, Постараюсь ещё проконсультироваться у кардиохирурга. Благодарю ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Полина!
По результатам обследований Вашему дедушке рекомендована консервативная терапия. Нет грубой патологии клапанного аппарата сердца и необходимости в оперативном лечении ( замене клапанов).
Важно , кроме приёма сердечных препаратов, коррекция метаболических расстройств , в первую очередь сахарного диабета.
Консервативная терапия потребует постоянного врачебного контроля с целью своевременной её коррекции .
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, Здравствуйте могу ли я ему посоветовать обратиться по месту жительства к своему кардиологу, чтобы врач грамотно назначил ему препараты?
Терапевт, Кардиолог
Необходимо обращение к кардиологу и эндокринологу для уточнения терапии.
Вашему дедушке необходимо получать лечение..
Клиент
Игорь Васильевич, благодарю Вас за отклик. Буду пробовать направить дедушку к специалисту.
Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи сердца значимых изменений клапанного аппарата нет. Гемодинамика внутрисердечная , сократительная способность миокарда сохранны .
По КАГ - атеросклеротическое поражение сосудов сердца.
Возможно речь шла о проведении операции АКШ. Но, нормальное состояние можно поддерживать медикаментозно.
Все указанные препараты из выписки принимает? Какие цифры Ад, пульса на фоне терапии? Отеки, одышка?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте. На данный момент принимает Кардиомагнил и что-то для поддержания сахара. Избегает поход к врачу. Но сейчас всё скриншоты будут отправлены ему и я надеюсь на его разумное прозрение. Сил бороться с ним нет. Давление тоже мерит с трудом. Эналаприл по 1/2 как указано принимает через день . Трудно контролировать его дистанционно.
Клиент
Анастасия Викторовна, одышка есть. При нагрузках(ходьба быстрая, ходьба в гору)
Кардиолог
В данном случае очень важно регулярно принимать препараты под контролем АД, пульса. На этом фоне и одышка будет меньше.
Возможно получится убедить дедушку в необходимости полноценного лечения.
Клиент
Анастасия Викторовна, благодарю, буду стараться ясно изложить полученную информацию своему дедушке ?
Кардиолог
Крепкого здоровья Вам и Вашему дедушке!
Кардиолог
Здравствуйте. Судя по представленной документации, необходима операция аорто-коронарное шунтирование. Операция проводится со вскрытием грудной клетки и в условиях искусственного кровообращения.
Терапия лекарственная назначена адекватно, согласно последним рекомендациям. Обязательюен очный осмотр и наблюдение кардиолога, если эффекта от лечения не будет, то оперироваться надо обязательно, особенно при прогрессировании сердечной недостаточности, усиление и учащении болевого синдрома
Клиент
Алена Германовна, Здравствуйте. Благодарю вас за отклик. Очень важная информация.
Кардиолог
Зблороаья вам и вашему дедушке!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир