Что вас беспокоит?
Заболел ребёнок, красное горло
Здравствуйте, помогите разобраться с правильным лечением. Ребенок 11 месяцев на ГВ, четыре дня назад вечером поднялась температура 37.4-37.7 вела она себя как обычно играла (я не сбивала). На следующее утро все было хорошо. Последующие для тоже ребенок был очень активный, единственно ночи были более беспокойно чем обычно, но с грудью сразу засыпала. Сегодня ночь прошла очень спокойно, единственное был небольшой приступ кашля. Мы решили что возможно слюной подавилась.С утра началась капризы и истерика, которая никак не прекращалась, т.е. ребенку как будто больно. Сопли шли только со слезами, так же приступ кашля (2-3 секунды) тоже был. Мы поехали в поликлинику нас приняли доврачебном кабинете. Сказали дыхание чистое, горло красное. Прописали брызгать Мирамистин на внутреннюю сторону щеки, промывать нос линаква, пить ромашку, через 4 дня на прием врача. Я приехала домой истерика продолжилась, дала Нурофен (2.5мл) минут через пять она успокоилась. Перед сном решила промыть ей нос линаква, но обратно вообще ничего не вылилось, и вот сейчас спя она то ли кашляет то ли чихает не понятно, может это от раствора? Нурофен не мог так быстро помочь, может из-за самой консистенции горлышко смазалось. Я очень боюсь пневмонии или бронхита, может он быть. Лучше все таки обратиться к педиатру чтобы послушал? Правильно ли лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Судя по описанию у ребёнка прорезывание зубов и температура тоже для этого была характерна, потому что она при дентации как раз бывает не больше 38*С и не больше 4 дней, когда идёт активный рост. Поэтому ребёнок и висел на грудь. Слюнотечение обильное у ребёнка?
Екатерина Александровна, да когда как, вчера было. Сегодня нет. У нас уже 8, она конечно суёт пальцы в рот, в причем как и всегда. Врач говорит воспаление, чтобы зубы лезли нет. А горло разве может быть красное при прорезывание?
Принятый ответ
Мои рекомендации:
1) влажность воздуха дома 40-60%
2) температура 22-24*С
3) витамин д, в дозе 1000 МЕ ежедневно, в первой половине дня, круглогодично.
4) чаще прикладывать к груди
5) в каждый носовой ход по 1 капле авамарис/ аквалор (не спрей, а капли! ) , затем через 5 минут убирать аспиратором, до 3-4 раз в сутки если будут сопли
6) если сопли обидные, текут и мешают ребёнку, если нос заложен, називин бейби по 1 капле, не больше 3 дней.!
7) при повышении температуры тела выше 38,5*С жаропонижающая терапия препаратами разрешёнными у детей парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг,соблюдая для каждого препарата интервал 4-6 часов. Не чередовать, давать какой-то один, так как они усиливают действие друг друга, тем самым возрастает риск побочных эффектов.
Здравствуйте!
Мирамистин запрещен до 3 лет, риск ларингоспазма.
Покашливание может быть из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
Показано симптоматическое лечение и наблюдение, при ухудшении состояния или повторном повышении температуры, осмотр врача и ОАК,ОАМ.
- обильное питье
- промывать нос солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, капли) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором, если есть.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
- При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
* отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.
Ингаляции показаны при бронхообструкции, светящиеся хрипы в легких (беродуалом), при лающем кашле (пульмикортом).
С лечением не согласна.
1. Красное горло бывает когда ребёнок сильно кричит, когда проводят осмотр, даже если это инфекция, горло входные ворота оно всегда красное , пока ребёнок не умеет жаловаться, его не лечим. Мирамистин противопоказан для детей до 5 лет, во первых брызгать ничего нельзя до 5 лет учитывая анатомические особенности, ввиду риска спазма. Во вторых он просто убивает флору.
2. Ромашка часто вызывает аллегорию
3. Если нос чистый, промывать его не нужно лишний раз.
4 . Достаточно следить за микроклиматом: влажность дома 40-60%, температура воздуха 22-24*С
5. Обильное пить если даёте воду, если гв чаще прикладывать к груди.
6 . Если слюней много, во время дентации ребёнок естественно может ими давиться
Если по лёгким всё чисто и нет температуры это не пневмония 100%
Бронхит бывает 2 видов, острый обструктивный, который лечится ингаляцией, но у вас не он по описанию и обструкцию бы врач заметил.
И острый бронхит, да, он с кашлем, но как правило проходит самостоятельно, антибактериальные препараты при нём не показаны так как он имеет вирусную этиологию , а муколитики противопоказаны для детей до 5 лет из-за риска "заболачивания лёгких"
Екатерина Александровна, спасибо вам большое. Вы действительно ответили на все мои вопросы. А не просто бросили шаблон с лечением ребенка. Будем наблюдать, надеюсь действительно только зубы
Здравствуйте! Мирамистин так использовать не нужно, не имеет смысла, а в горло спреи запрещены до 3 лет из-за риска рефлекторного ларингоспазма.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг, это так же снимает и боль в горлышке.
Можно использовать нурофен 10 мг на кг при сильном беспокойстве не более 3 раз в сутки.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Если было только несколько покашливаний, скорее всего, в легких ничего нет. Но в динамике врач должен послушать.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20182 ответа
- 27 Января 20191 ответ
- 30 Ноября 201937 ответов
- 13 Декабря 201944 ответа