Консультация пульмонолога /

Блд у недоношенного — вопрос №2448818

69 просмотров

Здравствуйте, родила двойню 33 недели с ВУИ , одна девочка 3 дня ИВЛ , 4 дня сипап, в кювезе две недели подача кислорода была 35% , сейчас три недели в кроватке рядом воронка в 5-10 см поток 0.5 , сатурация при этом 92-97, если убрать то недолго держит 90-95 и падает до 85, из лекарств получаем пульмикорт и беродуал , на протяжении всего времени 1,5 месяца 6 антибиотиков, т.к переодически воспаление по крови , Ренген неделю назад , сказали БЛД
Подскажите , нужно ли тренировать легкие и отключать кислород или все - таки это только время и нужно ждать ?
Сейчас еще идет курс амикацином
Слышала еще про курсы десаметазона и преднизолона чтоб уйти с кислорода , но тут врачи об этом не говорят

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Нужно оставить Беродуал и Пульмиклорт до 3-х месяцев.
Периодически отлючайте кислород, смотрите набирается ли сатурация.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, какая норма сатурации в нашем случае , если я отключаю кислород падает до 85 , потом она сама поднимает до 92-93, так может продержаться какое - то время , но потом опять падает

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Норма выше 92%.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Ингаляции Беродуал и Пульмикорт вам показаны на длительное время. Если сатурация будет выше 92%, тогда только отпадает потребность в кислороде.
Возможно врачи уже вводили или назначат Сурфактант девочкам.
После выписки уже будут рекомендовать Синагис (антитела к РСВ), чтоб малышки меньше болели
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте , я так понимаю это дело времени ? Подскажите, нужно ли тренировать без кислорода ? Или все же ждать пока легкие созреют сами ? Нам уже вот на этой недели 40 недель , я прям очень надеялась , что к 40 недель она задышит сама , но пока вот никак , к сожалению , один день может хорошо держать , кислород далеко , на следующий день может начать опускаться сатурация и приходится маску пододвигать ближе
Пульмонолог, Фтизиатр
Сейчас врачи будут периодически отключать от кислорода и засекать время, за которое сатурация опускается до цифр, требующих кислородной поддержки. Оставлять малышек при сатурации ниже 92% без кислорода нельзя, девочки еще слабые, надо ждать пока лёгкие созреют.
Сатурация зависит и от активности малышки (может падать при физической активности), от многих факторов, поэтому кислород пока нужен длительно. То, что какое-то время ребеночек без кислорода держит сатурацию до 92% это и есть уже "тренировка"
Клиент
Виктория Викторовна, поняла , спасибо большое , а примерное время нахождения еще на кислороде , индивидуально ? боюсь что выпишут нас с кислородом
Пульмонолог, Фтизиатр
У малышей по-разному успевают легкие созреть. Иногда дома еще пользуются родители и до 3х месяцев концентратором кислорода периодически. В среднем 3 месяца проходит этап созревания.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо длительно продолжить ингаляцию пульмикортом и беродуалом. Кислород постепенно убирать, можно сказать тренировать дыхательные пути, но когда будет сатурация падать до 90-92%, необходимо возвращать.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность, плохой сон, головокружения,
11 января 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Сыпь во время беременности
16 июля 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Отеки 28 недель
6 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Пупры по всему телу
7 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо