Консультация кардиолога /

Блокада правой ножки пучка Гиса — вопрос №2450844

148 просмотров

Здравствуйте. Уже обращался с похожим вопросом, поставили диагноз по ЭКГ ПБПНПГ, до этого 2 года назад вроде не было такого диагноза по ЭКГ, хочу понять в динамике это у меня появилось или было и ранее, возможно с детства, сделал узи сердца, все прикладываю, заранее спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохандроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Игорь!
По сравнению с ЭКГ в 2022 году комплекс QRS поменялся .
Это могло произойти за счёт изменения проведения импульса от предсердий к желудочкам. Было ускорение времени проведения ( 11 м сек) . На ЭКГ в 24 - м году время увеличилось до 12 мсек и появилось изменение комплекса QRS.
Это может быть проявлением синдрома WPW , связанного в наличием дополнительных путей проведения.
Если нет нарушений ритма , характерных для этого синдрома, то это доброкачественное течение его, которое не несёт угроз.
Клиент
Правильно понимаю что могут быть ещё пути проведения помимо ножки Гиса? Я почитал в интернете, мне непонятно если есть блокада справа, то как работает правый желудочек без импульсов? Насколько это опасно для жизни и есть ли ограничения из за этого?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Могут быть дополнительные пути проведения от предсерлий к желудочкам ( укорочение времени АВ проведения). Когда импульс проводится по дополнительному пути комплекс QRS меняет конфигурацию . Но это не соответствует блокаде , а характерно для проведения по дополнительному пути.
Клиент
Понял, значит своего рода дополнительные пути, от этого и работает правый желудочек? То есть опасности не несёт в ближайшем будущем эта блокада в моем случае?
Терапевт, Кардиолог
Опасности это не несёт Импульс идёт по другому пути.
Клиент
Вы меня успокоили, спасибо!
Клиент
Я уже начал думать что делать и как жить дальше?!
Терапевт, Кардиолог
Не переживайте! Повода нет . Это врождённые особенности проведения импульса. С возрастом изменилось их проявление на ЭКГ.
Клиент
Ясно! Напоследок чтоб картина сложилась резюмирую: полная блокада по факту есть, но импульс проходит через другие пути, это своего рода врождённая особенность?
Терапевт, Кардиолог
Если импульс проходит по дополнительному пути, то деформация комллекса QRS не связана с блокадой . Её нет.
Клиент
Извиняюсь, не совсем понял, то есть по моей ЭКГ блокады нет по вашему мнению?
Терапевт, Кардиолог
Комплекс деформирован , но это не связано с блокадой.
Клиент
Понял, спасибо ещё раз! Можно сказать что здоров практически?)
Терапевт, Кардиолог
Практически да.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Игорь!
По сравнению с ЭКГ в 2022 году комплекс QRS поменялся .
Это могло произойти за счёт изменения проведения импульса от предсердий к желудочкам. Было ускорение времени проведения ( 11 м сек) . На ЭКГ в 24 - м году время увеличилось до 12 мсек и появилось изменение комплекса QRS.
Это может быть проявлением синдрома WPW , связанного в наличием дополнительных путей проведения.
Если нет нарушений ритма , характерных для этого синдрома, то это доброкачественное течение его, которое не несёт угроз.
Кардиолог
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Полная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Поводов для беспокойства нет
Клиент
Здравствуйте. Если есть блокада то за счёт чего сокращается правый желудочек? В будущем как следить за этим?
Кардиолог
Наличие блокады никак не влияет на сокращение правого желудочка. Следить за этим никак не надо, это не связанные между собой процессы
Клиент
Зачем тогда эти пучки Гиса? просто чтоб картину понимать
Кардиолог
Импульс по ним проходит, но более замедленно, плюс основнными сокращениями сердца управляет синусовый узел, а с ним у вас все в норме
Принятый ответ
Клиент
Понял, спасибо!
Терапевт
Доброго дня
Терапевт
Доброго дня
Терапевт
Доброго дня.. Патолгии выраженной нет по обследованиям . ПБПНПГ не оказывает влияния на внутрисердечную гемодинамику.. По узи плохого не вижу.. Поводов для беспокойства нет
Терапевт
Доброго дня.. Патолгии выраженной нет по обследованиям . ПБПНПГ не оказывает влияния на внутрисердечную гемодинамику.. По узи плохого не вижу.. Поводов для беспокойства нет
Клиент
Здравствуйте. Если есть блокада то за счёт чего сокращается правый желудочек? В будущем как следить за этим?
Терапевт
Сердце ( включая правый желудочек ) = работает нормально.. Просто особенность прохождения импульса.. Можно раз в год узи сердца и экг повторять
Терапевт
Опасности для жизни нет.. Жить без ограничений
Терапевт
+ холтер раз в год делать
Клиент
Ясно, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Игорь
2024-09-17 04:09:02
17 сентября 2024
Игорь Чащин, 17 сентября 2024
Я почитал в интернете, мне непонятно если есть блокада справа, то как работает правый желудочек без импульсов? Насколько это опасно для жизни и есть ли ограничения из за этого и что делать в будущем?
Похожие вопросы по теме
Привычка навязчивых действий
5 мая 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 декабря 2020
little-fire@mail.ru
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус при беременности
10 октября 2022
Елена, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
23 июля 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Разшифровка описания кт после пневмонии
6 декабря 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир