Температура 5 дней

Алена Касимова21 Сентября 2024

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваше описание симптомов, таких как повышение температуры, кашель и зеленые выделения из носа, действительно похоже на вирусную инфекцию (например, ОРВИ). Вирусные инфекции часто вызывают повышение температуры на несколько дней, а затем могут наблюдаться колебания температуры, пока организм борется с инфекцией.

Зеленые выделения могут указывать на бактериальную инфекцию в верхних дыхательных путях, но это не всегда значит, что нужно сразу начинать антибиотики. Ваш врач правильно отметил, что антибиотики пока не требуются, так как бактериальные инфекции могут присоединяться позже, если вирусная инфекция затянулась, но это не всегда происходит.

Пока нет необходимости начинать антибиотики, важно:

1. Наблюдать за температурой : если она будет держаться больше 5-6 дней или вновь поднимется выше 38,5°C.
2. Следить за симптомами: усиление кашля, появление боли в грудной клетке, затрудненное дыхание или постоянная высокая температура — повод вернуться к врачу.
3. Обильное питьё, промывание носа физиологическим раствором и отдых могут помочь ускорить выздоровление.
4. Антибиотики назначают только при признаках бактериальной инфекции, таких как продолжительная лихорадка, ухудшение состояния или специфические находки при осмотре.

Если температура продолжит держаться и состояние не улучшится, вернитесь к врачу через несколько дней, как вам и рекомендовали.

Анастасия Тиличенко21 Сентября 2024

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Августа, здравствуйте!
Ваши симптомы говорят о том, что, вероятнее всего, у вас ОРВИ.
Пока что имеет смысл придерживаться симптоматического лечения, а именно:
1. Полоскания любым раствором антисептика. В целом, можно оставить и тонзилор, но лучше заменить, например, раствором хлоргексидина или мирамистином
2. Обильное тёплое питье в объеме 30 мл/кг: при нем, во-первых, вирус смывается со стенок горла, соответственно, уменьшается его концентрация и симптомы, а во-вторых, увеличивается объем диуреза - соответственно, вирус "вымывается" из организма быстрее, если на пальцах объяснять
3. Можно рассасывать леденцы с обезбаливающими и антисептическими компонентами в составе: например, стрепсилс, лизобакт. Такие леденцы провоцируют отделение слюны, что увлажняет слизистую и уменьшает приступы кашля
4. Увлажнение воздуха в пределах 45-60% - вместе с воздухом увлажнится и слизистая, что облегчит симптомы и ускорит выздоровление
5. При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. Можно также использовать сосудосуживающие капли - например, галазолин, ксилометазилин и другие препараты на его основе - не более 3 раз в сутки не более 5 дней, т.к. может вызывать привыкание; при отсутствии эффекта от этих мероприятий можно применять гормональные спреи в нос, например, назонекс или любые другие интраназальные кортикостероиды
6. При температуре выше 38 и/или сильной головной боли или ломоте в теле любой НПВС в форме таблеток или порошков для напитка (ринза в порошке, терафлю, нимесил, парацетамол или ибупрофен в таблетках); у препаратов в порошке есть приятный бонус: они содержат кофеин, который уменьшит слабость, и фенилэфрин, который сузит сосуды в носу и облегчит симптомы заложенности носа
7. И больше отдыхайте - организму нужны силы на восстановление.

На данном этапе кашель специфического лечения не требует и достаточно симптоматической терапии, чтобы уменьшить его интенсивность. Назначение бронхолитических и отхаркивающих препаратов, если мокрота не обильная, преждевременно, тк, вероятно, отделяемое при кашле связано с постназальным затеком, который возникает на фоне того, что из носа течет - тут нужно убрать ринорею, а с ней уйдет и кашель. Если назначить бронхолитики или отхаркивающие, ситуацию можно усугубить - бронхи расширятся, отделяемого станет больше, инфекция может опуститься ниже и осложниться.

Если в течение 5-6 дней от первых симптомов позитивной динамики не будет, а симптомы останутся на том же уровне или усугубятся, рекомендую обратиться на очный приём к терапевту для дальнейшей диагностики и сдачи ОАК, чтобы исключить бактериальную инфекцию и опускание инфекции на уровень бронхов. Ваш лечащий врач верно отметил, что пока что прием антибиотиков не требуется.

Выздоравливайте и будьте всегда здоровы 💫