Консультация невролога /

Шейный оттдел — вопрос №2464506

127 просмотров

Больше двух месяцев назад начало прыгать давление т.е повышаться при этом по утрам замечала внутри дрож.Обратилась к терапевту он назначил актовегин , ценаризин и перацетам.Всё проделала но толку 0.В этоге ночью случился приступ , жжение в груди и высокий пульс, вызвала скорую они сказали что это паническая атака давление было 140 на 100 и пульс 142.Сделали укол ещё но я так и не уснула.Весь день пролежала , не могла закрыть глаза веки ходуном ходили.После этого не могла спать подкатывал жар к голове и сердце стучало и давление, потом было жжение в левой части руки , проверила сердце в норме, узи сосудов шеи в норме, анализы житовидной железы в норме , картизол в норме , биохимия в норме.Резко началась депрессия , сейчас не могу спать так же подкатывает жар к голове то сердце колотиться.Делала электоцелофалограмму в норме но при обращении к психологу прописали паксил и тиралиджен, обратилась к неврологу делала мрт позвоночьного отдела , диагноз дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела,протрузии дисков с4/с5, грыжи С5/6 6/7.Дефармирующий спондилоартроз,нарушение статики.Может ли это вызывать каждую нояь такие симптомы и как это лечить.У меня был тяжёлый физический труд.Способствует ли это депрессии .У де нет сил .Не сплю не ем почьти с работы ушла.Болей нет и не было.Остеохондроз есть.Потеляла немного чувствительность кожа , притупился вкус и запах.Это на фоне психического расстройства или влияние диагноза.курю немного, были стрессы не пью

Возраст: 36

Хронические болезни: Всд, палип желочьного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
переутомление/стресс и нервное перенапряжения являются факторами риска развития тревожно-депрессивного расстройства.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По описанным вами жалобам могу заподозрить паническую атаку и тревожное расстройство. Необходима консультация психолога с целью проработки причины панических атак, т.к. успокоительные снимут лишь симптомы, а не борются с самой причиной.
Необходима очная консультация невролога или психиатра для подбора и выписки рецепта на прием противотревожных препаратов (например атаракс или тералижден) Медикамнтозная терапия принимается длительно, эффект ожидается не сразу. Для начала можно рассмотреть вопрос о назначении препарата Мексидол по 125 мг 3 раза в день, он обладает легким противотревожным эффектом и совместим с приемом анксиолитиков и антидепрессантов, отпускается без рецепта. Так же снимает симптомы астении после воздействия экстримальных нагрузок.
Так же ситуационно во время самой панической атаки можно принимать валемидин

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Приложите мрт. Но эти изменения могут давать только боль в шейном отделе позвоночника в руке
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Клиент
Результаты мрт приложила
Невролог
Здравствуйте
Извините, что долго не могла ответить
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Невролог
Здравствуйте! Депрессия и тревожное расстройство- это отдельные заболевания. У них нет причин. Шейный остеохондроз не даёт таких симптомов, это невозможно. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Клиент
Прописали паксил, невролог поставил диагноз вегетотивное нервное расстройство, что скажетеипро эффективность этого припарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с мочеиспусканием.
21 ноября 2019
Даниил
Вопрос закрыт
Что есть?Какая диета нужна?
3 февраля 2024
Валентин
Вопрос закрыт
АД + пульсация в селезенке
21 февраля 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
37 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима