Расшифровка анализов — вопрос №2472066

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2472066

Наталья

108 просмотров

25 сентября 2024

Добрый день, сдала анализ на инсулинорезистентность, результат превышает норму, при этом показатели глюкоза, гликированный гемоглобин, инсулин в норме. Хотелось бы знать возможные причины и как привести в норму данный показатель. 39 лет, рост 174, вес 75 кг.

Возраст: 39

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

инсулинорезистентность

гликированный гемоглобин

показатели глюкозы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 25 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, последнее время принципы правильного питания не соблюдала) Вес не набирала.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

За счет неправильного питания инсулин и индекс Хома имеют свойство подниматься
Самое главное, что показатели углеводного обмена в норме
Но все же рекомендую немного пересмотреть свое питание
В первую очередь убрать быстрые углеводы, заменив их на медленные

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Наталья, 25 сентября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый день! Объем талии 79 см.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Индекс НОМА рассчетный, может меняться в зависимости от уровня глюкозы и инсулина. А т.к. инсулин очень вариабелен, индекс тоже может немного отклоняться от референса.
У Вас нет нарушений углеводного обмена это хорошо.
С какой целью искали инсулинорезистентность? Что беспокоит Вас?

Пожаловаться

Наталья, 25 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день! У меня диагностирован гармонозависимый рак молочной железы, проведена секторальная резекция, при сдаче анализа на эстрадиол показало сильное превышение нормы 3326 п моль/л, сейчас эстрадиол в норме, но врач онколог сказал сдать инсулинорезистентность, что это имеет связь.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Инсулинорезистентность есть априори при онкологии. Но не она ее вызывает. Поэтому проверять нет смысла.
Химиотерапии не было?

Пожаловаться

Наталья, 25 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, нет пока не было, стадия T1N0M0, сторожевые лимфоузлы чистые, пока решается вопрос либо следующим этапом химиотерапия или сразу лучевая, сейчас только прием тамоксифена по 20 мг в сутки

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Поняла Вас. При проведении химиотерапии обязательно беречь сердце, проверяться у кардиолога.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 25 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Индекс повышается на фоне лишнего веса , у вас по имт все в норме
Показатели сахара и гликированного гемоглобина в норме
Как то влиять на данный показатель не нужно

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд).
Расширение физической активности ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулинорезистентность

6 ответов

14 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышен сахар в крови

5 ответов

19 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность выше нормы

1 ответ

22 февраля

Влад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-25T07:54:07+03:00

Здравствуйте

Повышение показателей инсулина и индекса Хома бывает при наличии лишнего веса и/или неправильном питании

Соблюдаете ли принципы правильного питания?
В последнее время не набрали вес?

Индекс массы тела у вас 24,8 кг/м2, что соответствует критерию нормального веса (но уже на границе с лишним весом)

Глюкоза крови и Гликированный гемоглобин в норме, что исключает нарушение углеводного обмена

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рыжова Ирина Валентиновна, 25 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-25T07:58:49+03:00

Здравствуйте!

Индекс инсулинорезистентности может повышаться на фоне неправильного питания, увеличения веса.
Индекс массы тела у вас соответствует норме, но на границе с избыточным весом.

Какой у вас объём талии?

Для снижения инсулинорезистентности нужно соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете, так питаться 3-4 раза, обязательно избегать перекусов.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-25T08:07:13+03:00

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме диабет исключён. Индекс нома может быть повышен из за лишнего веса, большого объёма талии. Нужно снижать вес, менять образ жизни, питаться правильно, больше двигаться. Повышение индекса не опасно, препараты принимать не нужно

Accepted Answer · 2024-09-25T09:11:31+03:00

Здравствуйте!

Повышение НОМА при нормальной глюкозе крови клинически незначимо. Слишком вариабельный показатель. Не рекомендован к рутинной сдаче, пересдавать инсулин и НОМА вам более нецелесообразно, тк нет нет повышения глюкозы и ожирения.

Мягкова Елена Валерьевна, 25 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-25T09:14:49+03:00

Здравствуйте.
Повышение индекса инсулинорезистентности чаще всего говорит о том, что имеется лишний вес. У вас ИМТ в норме, данная причина исключена. Так же он повышается, если не соблюдается здоровое питание - пища содержит много углеводов, жирной пищи. Глюкоза крови и гликированный гемоглобин у вас в норме, нарушения углеводного обмена нет. Повышение индекса инсулинорезистентности опасности для организма не несёт.

Дополнительно сдайте анализ на липидограмму.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.