Консультация акушера /

Есть симфизит или нет? — вопрос №2477065

273 просмотра

Здравствуйте!
Беременность 30 недель.
Где-то около месяца назад беспокоили боли в области лобка (тянущие, простреливающие, боли при переворачивании с положении лёжа, когда вставала с кровати).
Врач сказала, что это растет матка и тянутся связки.
14.09.2024 сделала УЗИ лонного сочленения, расхождение 1.8 мм, связочный аппарат перерастянут.

Сейчас таких прям болей нет. Бывают иногда незначительные боли, когда переворачиваюсь лёжа, может быть когда просто лежу. Но таких, как были до этого нет.

Сегодня сделала УЗИ лонного сочленения у другого специалиста и на другом аппарате.
Здесь мне уже пишут расхождение 9 мм.

Я не понимаю, есть у меня симфизит или нет, есть у меня показания к кесареву или нет...
Просто настолько разные значения за такой маленький промежуток времени...

Результаты УЗИ прилагаю.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Диагноз симфизит ставится при расхождении более 10 мм, при наличие боли при ходьбе. Диагноз и план родов пишет травматолог. Необходимо сделать узи на доношенном сроке перед родами.
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, сейчас при ходьбе болей нет.
Как оценивать такие разные результаты УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Такие разные цифры зависят от аппарата и врача узи, а ещё чем больше будет срок, то расхождения будет больше, связаны это с увеличением срока, ориентируйтесь по ощущениям и если будут беспокойства можно при узи просить лоно смотреть, это секундное дело. Ленкой беременности и родов!
Клиент
Гузель Альфредовна, спасибо за ответ!
То есть дальнейшее расхождение лона неизбежно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нельзя сказать что 100% разойдётся ещё больше, бывает останавливается. Рекомендуется носить бандаж для уменьшения нагрузки, но а на гормональный фон при беременности который тоже влияет мы повлиять не можем.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По второму узи у вас расхождение 5 мм. Все зависит от аппарата узи, доктора, выполнявшего узи и с увеличением срока , соответственно, расхождение увеличивается , организм готовится к родам.

У вас на данный момент все в норме. Симфизит ставится при расхождении лонных костей более 10 мм.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, спасибо за ответ!
Как же 5 мм, когда на снимке указано 0.92 см.
Или это другое?
Или смотреть, где написано в заключении диастаз лонных костей 5 мм?
Акушер, Гинеколог
Это толщина связок.

Да , диастаз- это расхождение по другому
Клиент
Лейсан Фавадисовна, спасибо большое за разъяснения!!!
А то я уже испугалась, что расхождение уже 9 мм!!!
На каком сроке лучше повторить УЗИ?
Просто мне сейчас ставят угрозу преждевременных родов, не знаю, до какого срока смогу доносить
Акушер, Гинеколог
Если у вас жалоб не будет, можно и не повторять )) истинный симфизит точно даст о себе знать.

Если вам комфортнее пройти обследование, лучше проходить в 36-37 недель.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, спасибо за ответ!
Я правильно понимаю, что симфизит проявляется ещё и болями при ходьбе?
Мне сейчас ещё назначили пить Кальцемин.
Его же до определенного срока можно пить, верно?
Акушер, Гинеколог
Да , все верно. В первую очередь, диагноз симфизит предполагается по наличию жалоб , только потом подтверждаем диагностикой.

Препараты кальция принимают до 36 недели включительно.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, просто Кальцемин подойдёт? Или надо Кальцемин эдванс? И по сколько принимать?
Акушер, Гинеколог
Подойдет , разница лишь в дозировке. Беременным рекомендован прием 1 г кальция.
Если просто кальцемин - это 4 таблетки, если адванс - 2 таблетки
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте.
Симфизит - это показание к кс; расхождение лонного сочленения более 1,0 см и наличие жалоб. Жалобы оценивает врач: болезненность при прощупывании лонного сочленения, а так же поднятии ног в положении лежа на спине.
Заключение на кесарево сечение, если есть признаки симфизита, дает врач травматолог. Поэтому в динамике ближе к доношенному сроку сделайте контроль УЗИ и сходите к тоауматологу-ортопеду.
Принятый ответ
Клиент
Анна Алексеевна, на каком сроке лучше его повторить?
Я сейчас очень часто лежу в стационаре на сохранении, угроза преждевременных родов...
Лежа на спине при поднятии ног боли нет никакой
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вы можете повторить, если жалобы вновь возобновяться; или ближе к 36 неделям.
Не волнуйтесь, связочный аппарат, мышцы деформируются за счет роста матки и малыша, поэтому какой-то дискомфорт вы можете испытывать при ходьбе и других положениях. Но в любом случае, о всех своих изменениях сообщайте врачу на каждом приеме; чтобы врач понимал в какой момент сакцентировать на этом внимание.
Клиент
Анна Алексеевна, я говорю своему врачу обо всех своих жалобах, но к сожалению толка нет.
Вот и приходится консультироваться дополнительно платно, сама хожу на платные УЗИ...
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если жалобы снова возобновятся, то сделайте УЗИ лонного сочленения и на консультацию к травматологу- ортопеду. Они дают заключению по данной патологии.
К сожалению, нам женщинам приходится сталкиваться в беременность с дискомфортом, этого не избежать.
Клиент
Анна Алексеевна, подскажите пожалуйста ещё.
Мне врачи порекомендовали пользоваться мазью Траумель, от перерастяжения связочного аппарата
Насколько это обоснованно и безопасно на моем сроке, для ребёнка?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да при необходимости можно использовать траумель, он абсолютно безопасен при беременности. Также можно принимать препараты кальция.
Гинеколог
Здравствуйте! Симфизит есть. Носите бандаж , подключите Кальцемин Адванс 1таб х 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Милана Назербековна, здравствуйте!
У меня просто Кальцемин. Он подойдёт? И до какой неделе его пить?

И я правильно понимаю, что по второму УЗИ расхождение сейчас не более 5 мм?
Гинеколог
До 35 недель попейте. Да, расхождение 5 мм
Клиент
Милана Назербековна, просто Кальцемин подойдёт?
И как его пить при приеме Магне В6 и нифедипина.
Они же мешают друг другу усваиваться
Гинеколог
Соблюдая интервал .
Гинеколог
Кальцемин 1 раз в сутки
Клиент
Милана Назербековна, так 1т в день или 2?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь при испражнении
24 июля 2022
Лиана
Вопрос закрыт
Частые головные боли
6 марта 2023
Дарья, Воскресенск
Вопрос закрыт
Лечение Рожи
6 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Боль и напряжение мышц тазового дна
12 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина