Что вас беспокоит?
Есть симфизит или нет?
Здравствуйте! Беременность 30 недель. Где-то около месяца назад беспокоили боли в области лобка (тянущие, простреливающие, боли при переворачивании с положении лёжа, когда вставала с кровати). Врач сказала, что это растет матка и тянутся связки. 14.09.2024 сделала УЗИ лонного сочленения, расхождение 1.8 мм, связочный аппарат перерастянут. Сейчас таких прям болей нет. Бывают иногда незначительные боли, когда переворачиваюсь лёжа, может быть когда просто лежу. Но таких, как были до этого нет. Сегодня сделала УЗИ лонного сочленения у другого специалиста и на другом аппарате. Здесь мне уже пишут расхождение 9 мм. Я не понимаю, есть у меня симфизит или нет, есть у меня показания к кесареву или нет... Просто настолько разные значения за такой маленький промежуток времени... Результаты УЗИ прилагаю.
Принятый ответ
Диагноз симфизит ставится при расхождении более 10 мм, при наличие боли при ходьбе. Диагноз и план родов пишет травматолог. Необходимо сделать узи на доношенном сроке перед родами.
Гузель Альфредовна, сейчас при ходьбе болей нет.
Как оценивать такие разные результаты УЗИ?
Такие разные цифры зависят от аппарата и врача узи, а ещё чем больше будет срок, то расхождения будет больше, связаны это с увеличением срока, ориентируйтесь по ощущениям и если будут беспокойства можно при узи просить лоно смотреть, это секундное дело. Ленкой беременности и родов!
Гузель Альфредовна, спасибо за ответ!
То есть дальнейшее расхождение лона неизбежно?
Нельзя сказать что 100% разойдётся ещё больше, бывает останавливается. Рекомендуется носить бандаж для уменьшения нагрузки, но а на гормональный фон при беременности который тоже влияет мы повлиять не можем.
Принятый ответ
Здравствуйте! По второму узи у вас расхождение 5 мм. Все зависит от аппарата узи, доктора, выполнявшего узи и с увеличением срока , соответственно, расхождение увеличивается , организм готовится к родам.
У вас на данный момент все в норме. Симфизит ставится при расхождении лонных костей более 10 мм.
Лейсан Фавадисовна, спасибо за ответ!
Как же 5 мм, когда на снимке указано 0.92 см.
Или это другое?
Или смотреть, где написано в заключении диастаз лонных костей 5 мм?
Это толщина связок.
Да , диастаз- это расхождение по другому
Лейсан Фавадисовна, спасибо большое за разъяснения!!!
А то я уже испугалась, что расхождение уже 9 мм!!!
На каком сроке лучше повторить УЗИ?
Просто мне сейчас ставят угрозу преждевременных родов, не знаю, до какого срока смогу доносить
Если у вас жалоб не будет, можно и не повторять )) истинный симфизит точно даст о себе знать.
Если вам комфортнее пройти обследование, лучше проходить в 36-37 недель.
Лейсан Фавадисовна, спасибо за ответ!
Я правильно понимаю, что симфизит проявляется ещё и болями при ходьбе?
Мне сейчас ещё назначили пить Кальцемин.
Его же до определенного срока можно пить, верно?
Да , все верно. В первую очередь, диагноз симфизит предполагается по наличию жалоб , только потом подтверждаем диагностикой.
Препараты кальция принимают до 36 недели включительно.
Лейсан Фавадисовна, просто Кальцемин подойдёт? Или надо Кальцемин эдванс? И по сколько принимать?
Подойдет , разница лишь в дозировке. Беременным рекомендован прием 1 г кальция.
Если просто кальцемин - это 4 таблетки, если адванс - 2 таблетки
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симфизит - это показание к кс; расхождение лонного сочленения более 1,0 см и наличие жалоб. Жалобы оценивает врач: болезненность при прощупывании лонного сочленения, а так же поднятии ног в положении лежа на спине.
Заключение на кесарево сечение, если есть признаки симфизита, дает врач травматолог. Поэтому в динамике ближе к доношенному сроку сделайте контроль УЗИ и сходите к тоауматологу-ортопеду.
Анна Алексеевна, на каком сроке лучше его повторить?
Я сейчас очень часто лежу в стационаре на сохранении, угроза преждевременных родов...
Лежа на спине при поднятии ног боли нет никакой
Вы можете повторить, если жалобы вновь возобновяться; или ближе к 36 неделям.
Не волнуйтесь, связочный аппарат, мышцы деформируются за счет роста матки и малыша, поэтому какой-то дискомфорт вы можете испытывать при ходьбе и других положениях. Но в любом случае, о всех своих изменениях сообщайте врачу на каждом приеме; чтобы врач понимал в какой момент сакцентировать на этом внимание.
Анна Алексеевна, я говорю своему врачу обо всех своих жалобах, но к сожалению толка нет.
Вот и приходится консультироваться дополнительно платно, сама хожу на платные УЗИ...
Если жалобы снова возобновятся, то сделайте УЗИ лонного сочленения и на консультацию к травматологу- ортопеду. Они дают заключению по данной патологии.
К сожалению, нам женщинам приходится сталкиваться в беременность с дискомфортом, этого не избежать.
Анна Алексеевна, подскажите пожалуйста ещё.
Мне врачи порекомендовали пользоваться мазью Траумель, от перерастяжения связочного аппарата
Насколько это обоснованно и безопасно на моем сроке, для ребёнка?
Да при необходимости можно использовать траумель, он абсолютно безопасен при беременности. Также можно принимать препараты кальция.
Принятый ответ
Здравствуйте! Симфизит есть. Носите бандаж , подключите Кальцемин Адванс 1таб х 2 раза в день
Милана Назербековна, здравствуйте!
У меня просто Кальцемин. Он подойдёт? И до какой неделе его пить?
И я правильно понимаю, что по второму УЗИ расхождение сейчас не более 5 мм?
До 35 недель попейте. Да, расхождение 5 мм
Милана Назербековна, просто Кальцемин подойдёт?
И как его пить при приеме Магне В6 и нифедипина.
Они же мешают друг другу усваиваться
Соблюдая интервал .
Кальцемин 1 раз в сутки
Милана Назербековна, так 1т в день или 2?
Один