Консультация детского лора /

Жидкость в ушах — вопрос №2477735

76 просмотров

Месяц назад у ребенка начался отит. Жаловалась только на правое ухо. К этому времени 3-4 дня было ОРВИ, с сильным кашлем и температурой. Сразу же закапала Максиколд ототита. На следующий день обратились к лору в поликлинику (раньше номерка не было). Лор на осмотре сказала, что проблема в обоих ушах, и в правом ухе, на которое жаловалась, наверняка, жидкость. Точно не скажет, т.к. аппаратов у нее нет. Назначила антибиотик, сосудосуживающее в нос, фрамицетин, зодак и капли в уши продолжить. Через неделю на осмотре сказала, что с ушами все хорошо, отека нет. Но проверку на шепот дочь не прошла. К сурдологу смогли попасть только через неделю. Она посмотрев на аппаратах, сказала, что оба уха воспалены, жидкость в обоих ушах. Назначила солевой спрей в нос, назонекс и капли в уши, т.к. ранее уже и сосудосуживающее и антибиотик были. Через неделю на осмотре, врач сказала, что стало хуже, но я это и сама понимала, т.к. дочь постоянно переспрашивала. Назначили антибиотик другой группы, туалет носа, полидексу, зодак. Прошло 3 дня, все становится еще хуже, дочь вообще не слышит. Даже при отсутствии посторонних шумов, приходиться наклоняться к ней и говорить ей громко на ухо. При чем она разворачивает голову и подставляет левое ухо. Что мне делать? У меня уже паника начинается

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В вашем случае вероятнее всего экссудативный отит, необходимо выполнять упражнения ( после очищения носа и НАзонекса) -
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Если в течении 3 месяцев эффекта от проводимой терапии нет - рекомендовано шунтирование барабанной перепонки.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько лет ребенку? Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Есть ли боли в ушах?

Прикрепите заключение сурдолога к вопросу

В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет экссудативного отита за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. Экссудативный отит не является гнойным и не требует назначения антибиотиков

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Через 1 месяц выполните тимпанометрию в динамике для контроля эвакуации содержимого из среднего уха
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой возраст ребенка?

Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
Не перекрыты ли гипертрофированными аденоидами устья слуховых труб
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ


В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение отита
31 декабря 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Выделения из уха у ребенка
17 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Острый гнойный отит
9 апреля 2024
алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург