Лечение гастрита и язвы дпк — вопрос №2485668

Question

Лечение гастрита и язвы дпк — вопрос №2485668

Ольга

107 просмотров

30 сентября 2024

Здравствуйте,нужна помощь в назначении лечения гастрита и язвы дпк,запись к врачу только через 6дней, не хотелось бы терять время!

Возраст: 45

Хронические болезни: Не

Вопрос закрыт

врач

запись

нужная помощь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 30 сентября 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста ФГДС.
На хеликобактер обследовались?

Пожаловаться

Ольга, 30 сентября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, .прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 30 сентября 2024

Клиент

Юлия Андреевна, а как лечить хеликобактер, скажите пожалуйста!

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 30 сентября 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Язва довольно большая, хеликлобактер одна из возможных причин возникновения. В дополнению к вышеуказанным
1. Rp.: Tab. Amoxicillini 1000 mg
D.t.d. №20
S.: Внутрь, до или после приема пищи, по 1 таб. 2 р/д 14 дней
2. Rp.: Clarithromycini 500 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S: Внутрь, по 1 табл. 2 раза в день, независимо от приема пищи 14 дней

+ линекс, бифиформ и др

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 30 сентября 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Для лечения язвенной болезни можно порекомендовать:
1) рабепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день независимо от приема пищи в течении месяца
2) де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды в течении 4 недель ( окрашивает стул в черный цвет)

Необходимо после курса лечения сделать контрольный ФГДС.

А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день. У Вас резкоположительный тест на хеликобактер.
Хеликобактер является основной причиной развития эрозивно язвенных процессов в желудке.
Стандартная схема лечения включает в себя антибактериальные препараты.
Без этого Вы не избавитесь от инфекции.
Поэтому рекомендую пролечиться как положено, согласно медицинским рекомендациям

Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза во вр еды(14 дней)

Рабепразол 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)

И обязательно включаем в схему лечения энтерол 250 мг два раза в день на все время приема антибиотиков, он профилактирует нежелательные эффекты со стороны кишечника.

Через 8 недель после лечения рекомендую провериться снова на инфекцию, сдать уреазный дыхательный тест или сделать антиген в кале ме одом ифа

Фэгдс по возможности раз в 1,5-2 года планово.

Пожаловаться

Ольга, 30 сентября 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за ответ) подскажите пожалуйста, через какое время после лечения нужно сделать контрольный ФГДС?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Ольга.
В данном случае основной причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой является инфекция хеликобактер пилори.

Дополнительно на хеликобактер, рекомендуется пациентам всегда проводить более информативное дообследование, золотой стандарт диагностического исследования, а именно уреазный дыхательный тест.
Который проводится обязательно на фоне соблюдения подготовки к исследованию.
А именно:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или нольпаза или Рабепразол или нексиум), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол)и антибактериальных препаратов через 4 недели.

При положительном результате, если ранее инфекцию вы не лечили, рассматривается прием терапии, многие врачи на очном приеме рекомендуют следующее лечение:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - в течение 6 недель
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
ЭГДС контроль в динамике через 1 месяц на предмет эпителизации эрозивного процесса слизистой, рубцевания язвенного дефекта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Риск заразиться сифилисом

1 ответ

11 марта 2020

Даня

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения в ноге после операции на лодыжке

3 ответа

7 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Обнаружили ВПЧ-16

5 ответов

24 марта 2023

Яна

Вопрос закрыт

Антитромбин повышен

4 ответа

21 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 30 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-30T09:38:13+03:00

Можно в течении месяца сделать после того, как закончите принимать препараты.
Но я не стала Вам рекомендовать фэгдс, так как данные острые процессы в желудке хорошо поддаются лечению.
Но смотрите сами, есть возможность, сделайте. Если сложно сделать контрольную. Фэгдс , то опустите этот вопрос.