Что вас беспокоит?
Онемела нога после внутремышечного укола,постоянная боль в колене
Меме 65 лет.В связи с проблемами кишечно-желудочного тракта вызвали ей скорую, врач сделала ей укол (спазмалитик) в ягодицу и, видимо, попала в седалищный нерв.Сразу же после этого у неё онемела нога , теперь постоянная невыносимая боль в колене (уже 2 недели!).За это время прокололи 3 диклофенака, 4 мелоксикама, затем принимала таблетки мелоксикама 4 дня, делала компрессы димексид+новокаин -результата нет. От постоянной боли спасается только пенталгином. Нога немеет и боли усиливаются. Сейчас карантин и обратиться очно к врачу нет возможности. Подскажите, как быть, чтобы не усугубить ситуацию и какое лечение (и в дальнейшем диагностика) необходимо? Заранее благодарю за развёрнутый и содержательный ответ! Здоровья Вам и Вашим близким!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сейчас боли сильные только в колене? Или так же отдает от ягодицы по всей поверхности ноги? Раньше колено болело? А другие суставы вообще беспокоят?
Яна, добрый день!Спасибо за участие! Раньше болей не было. Больше никакие суставы не болят.
Принятый ответ
Вы знаете, сам седалищный нерв повредиться иглой не мог, тут более вероятно образование гематомы рядом с седалищным нервом, то есть она давит на нерв.
В таких случая физиотерапия очень хорошо помогает рассосать гематому (электрофорез с лидазой).
Сосудорасширяющие - Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
И витамины группы Б - Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
От острых болей - Габапентин 300 мг 1-й день: 300 мг 1 раз в сутки; 2-й день: 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так продолжать пить около 1 месяца (ориентируйтесь на боли). При неэффективности можно добавлять по 1 таблетке в день (максимум по 3 таблетке 3 раза в день, но не более).
Втирать в область инъекции Гепарин мазь и массировать.
Хорошо ложиться ягодицами на эпликатор Кузнецова на 30 минут 3 раза в день.
И так как нерв сдавливается то можно выполнять некоторые упражнения на высвобождение седалищного нерва. Мне проще будет выслать на почту, с фотографиями для наглядности.
Яна, спасибо за развёрнутый ответ! Моя почта o-radchenko@yandex.ru , буду признательна за информацию!
Здраствуйте! Достать до седалищного нерва иглой врач не могла чисто физически, особенно если делала как положено в наружный квадрант. Скорее всего просто совпало либо выявилась как побочка от препарата... Вы можете вызывать врача надо нужен осмотр ноги, пальпация сосудов для диференцировки диагноза. Если живете в Москве вызовите неотложку
Татьяна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте,что у Вашей мамы с пояснично крестцовым отделом позвоночника? Раньше были боли,иррадиирующие в ногу? Онемение и боли действительно могут быть связаны с раздражением корешка
Пока можно начать прием- нейромидин 20 мг 2 раза в день, габапентин ( конвалис,катена или тебантин) - начинаем с 300 мг- 1 капсулы на ночь,через три дня- добавляем ещё одну капсулу днём,через три дня,если боли сохраняются,добавляем третью капсулу
На будущее- из обследоаания нужно пройти МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей
Евгения, спасибо за ответ и рекомендации!
Принятый ответ
При посттравматической невропатии нерва плохо помогают НПВ.
Попробуйте Габапентин канон 300 м по схеме 1 день- 1 таб.вечер
2 день-1 таб. вечер, утро.
3 день - 1 таб. утро.обед.утро.
При сохранении боли можно добавлять по 1 таб. в день. Максимальная доза 3таб.- 3 раза в день.( по рецепту)
Так же местно пластырь с лидокаином клейте 3-4 раза в день.
Светлана, спасибо за ответ и рекомендации!
Покраснения, припухлости, уплотнения (может быть болезенным в области укола нет. Повышения температуры кожи в области укола?
Если да- нужен срочный осмотр хирурга
Николай, спасибо за участие! Нет, опухоли и покраснений нет.
Исключить повреждение седалищного нерва ( и попутно попытаться выяснить другие причины) возможно на УЗИ седалищного нерва. Другие методы или дорогостоящие, или малоинформативны в данном случае.
Лечение (симптоматическое), как Вам уже сказали - габапентин или (лучше) прегабалин. Препараты рецептурные
Добрый день. Если мама худенькая, и делали низко, то могли задеть нерв. Но если мама полная, то такое мало вероятно, и здесь возможно совпало с обострением поясничного остеохондроза. Пусть мама наклонится вперед и назад, и затем по очереди поднимет одну ногу, потом другую. При каком движении самая сильная боль?
Татьяна, она полненькая. При этом свободно делает наклоны, поднимает и опускает ноги. Наверное вопрос не в этом.
Если полненькая достать иглой до нерва нельзя, т.е травму нерва исключаем.
Если наклоны и подъем ног делает, то обострение остеохондроза тоже отпадает.
Значит , вероятно, проблема в самом колене. Сделайте мрт или рентген коленного сустава. Для снятия болей аркоксия 90 мг 1 раз в день 7 дней.
Татьяна, Спасибо!
Здравствуйте. Если не помогает обезболивающее, возможно это невропатическая боль, который купируется приемом противосудорожных Тебантин или антидепрессанты: амитриптилин и дулоксетин.
Турабек, спасибо за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20203 ответа
- 16 Февраля 20201 ответ
- 15 Февраля 20231 ответ
- 3 Марта 20253 ответа