Гидроцефалия — вопрос №2495212

Question

Гидроцефалия — вопрос №2495212

Лана

145 просмотров

3 октября 2024

Здравствуйте! В 2019г делала МРТ головного мозга( рез-ты прикрепила) Выявили гидроцефалию. Невролог в поликлинике сказал наблюдать и всё. В 20024г прошла полное обследование. Гастро и колоноскопию, узи и анализы, сделала повторно МРТ гол.мозга +артерии и вены + шейный отдел и сосуды( рез-ты прикрепила). Выявили хр.неактивный колит и меланоз толстой кишки, ферритин уже 2 года не поднимается выше 17( хотя принимаю курсами разные препараты железа). Из жалоб. Частые головокружения, иногда даже лёжа, головные боли, ухудшилось зрение(внутриглазное давление норма), слух на одно ухо тоже ухудшился ( у лора никаких замечаний), слабость в руках,часто подташнивает(особенно вечером), иногда подскакивает давление до 160/100( рабочее давление 90/70, но быстро снижается само, лёжа на спине, через 3 минуты начинают неметь руки и ноги( думаю это из-за грыж в поясничном отделе( по рез-там мрт). Записалась к неврологу, но хотелось бы услышать мнения нескольких специалистов! Я так понимаю, динамика по МРТ головы с ухудшением и наверное надо было пойти в 2019г ещё к одному неврологу и принимать какие то препараты, но увы, время упущено.. Заранее благодарна.

Возраст: 42

Хронические болезни: Колит, анемия

Вопрос закрыт

гидроцефалия

мрт головы

частое головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Гидроцефалия заместительного характера, тк с возрастном идет уменьшение объема головного мозга, то это пространство занимается ликвором, патологией это не является.
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Скажите как часто бывают стрессы, нервные перенапряжения, переутомления?

+ 1

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Т.е по голове ничего страшного нет? Слава Богу! Стрессы практически каждый день. Двое детей с диагнозом аутизм. Тяну их фактически одна

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, все хорошо по результатам, это обычные возрастные изменения, они у всех людей появляются, не переживайте.

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1t2lu1l4k676138266

+ 1

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE56e

+ 1

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста, что могли бы порекомендовать ( часто начала забывать слова и недавние эпизоды из жизни, в произношении иногда меняются местами буквы).

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

По тесту у Вас умеренно выраженная тревога.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».

Головокружение может быть обусловлено и железодефицитом в том числе.
Желательно заниматься каким-то спортом(йога, пилатес, стретчинг, плавание что-то одно на ваш выбор).
Также можно рассмотреть занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).

По поводу памяти, опять же в молодом возрасте чаще она страдает за счет тревожности, волшебной таблетки еще не изобрели для удушения когнитивных функций, все, что есть не обладает доказанной эффективностью.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Контролировать холестерин, глюкозу.
Контроль давления и пульса.

+ 1

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Поняла! Спасибо Вам большое!!

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Описанные изменения по МРТ клинически не значимы
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE56e

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог

По тесту тревожное расстройство
Можно начать лечение с когнитивно-поведенческой терапии
Приема атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Если этого будет недостаточно рассмотреть антидепрессант с противоболевым действием ( например , венлафаксин)

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, благодарю! Скажите пожалуйста, что могли бы ещё порекомендовать ( часто начала забывать слова и недавние эпизоды из жизни, в произношении иногда меняются местами буквы).

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог

Можно рассмотреть общеукрепляющую терапию
Церепро+ актовегин
Когнитивный тренинг ( пересказывать прочитанное , учить стихи )

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 3 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте . По МРТ клинически незначимые изменения .Со сном есть проблемы ? С психотерапевтом консультировались ?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 3 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, очаг глаза образовался на фоне перепала давления вероятнее всего, либо он у вас с рождения, но клиники он никакой не даёт, заместительная гидрография появляется с возрастом, так как головной мозг немного уменьшается, а свободное пространство заполняется ликвором.
В целом по мрт всё нормально у вас.
У гематолога были?

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое! Нет, у гематолога ещё не была

+ 1

Пожаловаться

Лана, 3 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, Поняла. Спасибо Вам большое!

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 3 октября 2024

Невролог, Детский невролог

На здоровье!
Не переживайте, всё это лечится ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение головы, давление у гипотоника

4 ответа

12 марта 2022

Ольга, Тверь

Вопрос закрыт

Беспокойный ребёнок

5 ответов

28 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Головокружение, недомогание

1 ответ

30 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T12:42:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здоровья Вам?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-03T12:41:33+03:00

Прочитала ваше описание жалоб, головокружения, приступы онемения, нарушения памяти то есть такие неспецифические жалобы+ учитывая пройденный тест = у вас тревожное расстройство, часто оно бывает на фоне усталости, переутомления, стрессов, + у вас низкий ферритин его нужно поднимать, проконсультируйтесь с гематологом, нужны капельницы железа.
Из лечения рекомендую вам вот такие препараты: Эсциталопрам 10 мг
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
+
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.