Что вас беспокоит?
Вопрос гастроэнтерологу
Добрый вечер! В 2020г при проведении гастроскопии была выявлена эрозивная гастропатия в антральном отделе желудка. После лечения в стационаре наступило улучшение, но в 2021г была обнаружена эриматозная бульбопатия. Уреазный тест - отрицательный. Опять лечилась + диета. Неделю назад сделала видеоэзофагогастродуоденоскопию. Заключение: Эритематозная гастропатия в антральном отделе желудка. Эритематозная бульбопатия. Уреазный тест - отрицательный. Терапевт рекомендовала 2 месяца попить Омез 20мг 1 раз в день. Правильно ли назначено лечение? Какие могут быть дополнительные рекомендации? Заранее благодарю за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете прикрепить результаты обследования? Какие у вас жалобы?
Периодические боли в левом подреберьи и после еды такое ощущение, что переела, хотя ем по чуть- чуть 4 раза в день.
Ознакомилась.
По экспресс тесту при фгдс не диагностируют хеликобактер пилори, так как он часто может быть ложным.
До начала лечения желательно выполнить 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ к хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эрадикационной терапии.
Дополнительно рекомендую сдать оак, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, глюкоза, холестерин), выполнить УЗИ ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте! Эритема это просто покраснение, поверхностное. Никакой клинической картины эритема не даёт, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний., человек её физически не может почувствовать.
Боли или дискомфорт в верхней половине живота, в подавляющем большинстве случаев, вызван не эритемой, а функциональной диспепсией. То есть проблема не в самом органе (желудке), а в не правильной перистальтике. Функциональная диспепсия провоцируется множеством факторов, самыми частыми из которых являются погрешности в питании, алкоголь и лабильность психо эмоционального фона (тревога и стресс). ИПП (нексиум, нольпаза, разо) имеют место быть, но курсом на больше месяца. Длительные курсы увеличивают риск развития атрофии в желудке, а так же нарушают микрофлору тонкой кишки.
В качестве дополнительных методов диагностики обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), с целью оценки функционирования внутренних органов.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20175 ответов
- 16 Апреля 20192 ответа
- 4 Мая 201910 ответов
- 26 Августа 201923 ответа