Консультация инфекциониста /

Может ли быть бешенство от царапины — вопрос №2499274

175 просмотров

Здравствуйте! Сегодня сидела на лавочке в парке, встала выкинуть бумажку, на мою подстилку лег неизвестный кот. За несколько минут до этого я видела, что он пришёл со стороны дач. Я попыталась отобрать у него подстилку, он игрался с нею, не отдавал отдавал её. Я села рядом, он начал кататься, пытаться играть со мной, затем вылизываться, в том числе вылизывал лапы и когда катался, оттолкнулся от меня лапами - проткнул джинсы, я почувствовала, что его когти укололи мне в бедро. Между вылизыванием лап и тем, как он проткнул джинсы, не прошло и 30 секунд - всё это сразу случилось. Я скинула его с лавки, отобрала подстилку и быстро пошла домой. Сняла джинсы - крови на бедре не было, точно место "прокола" не помню, но визуально никаких дырочек в коже и крови не было. Я обрызгала бедро примерно, где он "проткнул", спиртовым антисептиком, затем вытерла, залила перекисью водорода, чтобы попытаться найти прокол по шипению - ничего не было. Потом ещё жидким мыло тщательно всё бедро вымыла.

Вопрос: нужно ли ставить прививки от бешенства? Столбняк ставила в 2021 году, когда после укуса собаки проходила курс КОКАВ.

В моём район (сельская местность) в последний раз бешенство выявлялись 13 марта 2024 года. Возможности отследить судьбу кота нет. Внешне кот очень ухоженный и чистенький, солнечного света не боялся, слюна не текла, глаза были абсолютно нормальные, следов укусов и царапин на нём не было, но я и не присматривалась. Когда подлетела ворона, у него к ней появился типичный живой кошачий интерес, то есть за исключением излишней ласковости кот вёл себя довольно адекватно. Я сделала несколько фото этой ситуации даже

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит, панкреатит, цистит, остеохондроз, грыжи в позвоночнике
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Раз нет никаких повреждений на коже, то и риска заразиться бешенством не было. Кот по описанию вел себя адекватно, не агрессивно, когтями оттолкнулся вынуждено, ведь Вы забирали у него подстилку. В данной ситуации я опасности заразиться бешенством не вижу, считаю что вакцинация Вам не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, я попросила мужа осмотреть мою ногу он нашёл вот такой "прокол". Насколько этот прокол глубокий, непонятно, откуда он - тоже неясно. Может, от кота, может, случайно одеждой волос вырвала. Нога та же, место примерно то же. Фото прикрепляю к основному тексту. Является ли это показанием к вакцинации?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Я считаю что нет, не является.
Тем более происхождение этой точки неизвестно, возможно в быту было повреждение.
Инфекционист
Юлия , добрый вечер , по вашей ситуации любой укус , ослбнявлевание, оцарапывание животным является показанием для начала экстренной вакцинации, я понял что за котом наблюдать 10 дней не сможете, в аналогичных вашей ситуациях советовали обратиться в травмпункт по месту жительства и начать прививаться , риск хоть и минимальный но есть, лучше пойти и привиться.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, здравствуйте! По Вашей рекомендации обратилась в травмпункт, там направили на госпитализацию. Поговорила с врачом, он сказал прививать КОКАВ, столбняк и АИГ. Подскажите, пожалуйста, почему при первой вакцинации (в 2021 году) и речи не шло о госпитализации, а теперь нужно ложиться в стационар на неделю? Вторая и последующие вакцинации опаснее первой? Они хуже переносятся? Никаких кровоточащих рваных ран у меня нет, даже проколы от когтей кота уже затянулись. Меня крайне удивил и расстроил момент с госпитализацией.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вижу спокойно кота на фото. Если оцарапывания и ослюнявнивания не было, значит показаний для вакцинации не . Можете не волноваться!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, кот вылизывал задние лапы и тут же оттолкнулся от меня и проткнул джинсы. Это может считаться ослюнявливанием? Вдруг есть прокол от когтя, но я его не нахожу на ноге? Волнуюсь, так как кот пришёл со стороны дач, там много лис, зайцев, волков, мышей. Но он мог просто сходить прогуляться, так как внешне очень аккуратный, совсем не похож на бездомного. Сколько вирус бешенства живёт на воздухе?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Вирус бешенства во внешней среде живет 2 минуты. Если есть рана с кровью - это опасно
Клиент
Наталья Михайловна, я попросила мужа осмотреть мою ногу он нашёл вот такой "прокол". Насколько этот прокол глубокий, непонятно, откуда он - тоже неясно. Может, от кота, может, случайно одеждой волос вырвала. Нога та же, место примерно то же. Фото прикрепляю к основному тексту. Является ли это показанием к вакцинации?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Не похоже на укус или прокол ногтем. Я бы не ставила прививку
Инфекционист
Здравствуйте!
Показанием к экстренной вакцинации является: укус, оцарапывание и ослюнение поврежденной и неповрежденной кожи.
Поэтому необходимо оценить было ли оцарапывание. Если вы не увидели никаких следов на коже, то я предполагаю, что оцарапывания не было, соответственно и показаний к вакцинации тоже нет.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, я попросила мужа осмотреть мою ногу он нашёл вот такой "прокол". Насколько этот прокол глубокий, непонятно, откуда он - тоже неясно. Может, от кота, может, случайно одеждой волос вырвала. Нога та же, место примерно то же. Фото прикрепляю к основному тексту. Является ли это показанием к вакцинации?
Инфекционист
Я бы обратилась тогда в травмпункт и уже на месте с травматологом обсудила вопрос о вакцинации.
Исключить в данном случае оцарапывание я не могу
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте! По Вашей рекомендации обратилась в травмпункт, там направили на госпитализацию. Поговорила с врачом, он сказал прививать КОКАВ, столбняк и АИГ. Подскажите, пожалуйста, почему при первой вакцинации (в 2021 году) и речи не шло о госпитализации, а теперь нужно ложиться в стационар на неделю? Вторая и последующие вакцинации опаснее первичных? Они хуже переносятся? Никаких кровоточащих рваных ран у меня нет, даже проколы от когтей кота уже затянулись. Меня крайне удивил и расстроил момент с госпитализацией.
Инфекционист
Когда рекомендуют вводить дополнительно АИГ, направляют в стационар. Когда просто один КОКАВ, то в травмпункте
Клиент
Мария Геннадьевна, какие бывают побочные реакции от АИГ? И через сколько после введения АИГ они могут проявиться? Даже на шестой-седьмой день?
Инфекционист
На 6-7день нет. Предполагаются аллергические реакции (они необязательны, просто могут чаще встречаться, так как препарат белковый). Поэтому делают в стационаре.
На АИГ, если что-то появляется, то обычно сразу или в ближаие минуты.
На самом деле не совсем понимаю, почему АИГ вообще порекомендовали, если царапина на ноге.
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ! К основному тексту я прикрепила выписку - посмо́трите, пожалуйста? Может, там разгадка. Я не могу разобрать почерк доктора. Я искала информацию в интернете, там пишут, что если ослюнение было рядом с гениталиями, то могут назначить АИГ, а у меня проколы в области тазобедренного сустава.
Инфекционист
Возможно, так действительно надо, я не хочу спорить с травматологами на этот счёт.
- Решение вопроса о специфической профилактике столбняка после уточнения прививочного анамнеза.
- Профилактика бешенства (АИГ, КОКАВ) в условиях стационара. Вет наблюдение за животным 10 дней.
В самом начале написано относительно повреждения - перевязки и антибиотики
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! если Целостность кожи не нарушена, то вакцинация не показана, риска нет, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, я попросила мужа осмотреть мою ногу он нашёл вот такой "прокол". Насколько этот прокол глубокий, непонятно, откуда он - тоже неясно. Может, от кота, может, случайно одеждой волос вырвала. Нога та же, место примерно то же. Фото прикрепляю к основному тексту. Является ли это показанием к вакцинации?
Клиент
Ирина Владимировна, я попросила мужа осмотреть мою ногу он нашёл вот такой "прокол". Насколько этот прокол глубокий, непонятно, откуда он - тоже неясно. Может, от кота, может, случайно одеждой волос вырвала. Нога та же, место примерно то же. Фото прикрепляю к основному тексту. Является ли это показанием к вакцинации?
Инфекционист, Гепатолог
Похоже на неглубокую ссадину
Если это все-таки царапина от кота, то это показание для профилактики
Клиент
Ирина Владимировна, какое бы решение вы приняли, если бы я пришла очно? Просто эту точку даже слабо видно: доехать до травмпункта за 30 км (ближе нет) смогу только в воскресенье в лучшем случае, эта точка уже исчезнет, врачу даже нечего будет показать, историю перескажу ту же, что и вам написала
Инфекционист, Гепатолог
В таком случае, лучше поставить вакцину, так как целостность кожи нарушена. Боль вы почувствовали и нашли ссадину
Риск очень низкий, но 100% не исключить
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! По Вашей рекомендации обратилась в травмпункт, там направили на госпитализацию. Поговорила с врачом, он сказал прививать КОКАВ, столбняк и АИГ. Подскажите, пожалуйста, почему при первой вакцинации (в 2021 году) и речи не шло о госпитализации, а теперь нужно ложиться в стационар на неделю? Вторая и последующие вакцинации опаснее первичных? Они хуже переносятся? Никаких кровоточащих рваных ран у меня нет, даже проколы от когтей кота уже затянулись. Меня крайне удивил и расстроил момент с госпитализацией.
Инфекционист, Гепатолог
Не обязательно хуже
Госпитализацию назначают при риске тяжелой побочной реакции. Возможно хотят перестраховаться, так как одновременно будут ставит 3 препарата
Клиент
Ирина Владимировна, а какие бывают тяжёлые побочные реакции? И через сколько после введения АИГ они могут проявиться? Даже на шестой-седьмой день?
Инфекционист, Гепатолог
Это аллергические реакции, которые в большинстве случаев появляются в первые 30 минут, реже спустя 2 ч
Обычно госпитализация занимает несколько дней
Клиент
Ирина Владимировна, зачем тогда кладут в больницу на неделю, если вопрос аллергии - дело одного дня?
Инфекционист, Гепатолог
Вам лучше уточнить у своих врачей, не могу вам сказать для чего вас кладут на неделю
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ! К основному тексту я прикрепила выписку - посмо́трите, пожалуйста? Может, там разгадка. Я не могу разобрать почерк доктора
Инфекционист, Гепатолог
Нет, ничего там Особенного не написано
Последние 4 рекомендации:
-проф столбняка с учетом прививочного анамнеза
-профилактика бешенства (АИГ, кокав) в условиях стационара
-вет надзор за животным 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезни кошек
27 ноября 2017
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Плививку как делать
3 марта 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Вакцинация
7 апреля 2021
Николай, Новосибирск
Вопрос закрыт
Вакцинация
14 июля 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана