СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антидепрессант при беременности

Добрый день. У меня тревожно-депрессивное расстройство около 2-х лет. Долго подбирала препарат, единственное что подошло это золофт. Параллельно занималась раз в 2 недели с психологом КПТ. Пила золофт примерно пол года. Доза в последний месяц была 100 мг, начинала с 50. Параллельно лечилась от бесплодия несколько лет. Пару недель назад узнала что беременная, срок 7 недель. Беременность конечно была долгожданная. Пошла на узи, а у меня двойня сразу. Золофт в этот же день бросила пить. И моя жизнь превратилась в ад. Я не хочу дальше жить, считаю что моя жизнь разрушена. Считаю что я не готова к переменам. У меня опять начинается тревожность, пишу дневник КПТ, на пол часа хватает потом опять истерика . Не знаю что и делать? И золофт боюсь возвращать хотя я знаю что разрешено при беременности, мало ли последствия какие то, ну и справиться никто не может со мной, ни муж, ни психолог ни я сама. Дайте совет, чтоит ли продолжать? Или может есть альтернатива? Как жить то ?

26 лет
4 Октября 2024·Просмотров: 140·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Важно соотношение риска и пользы. Что перевешивает: риск (минимальный) от золофта, или беременность на фоне депрессии и тревоги, когда ни есть толком не получается, не отдыха полноценного? Ребенку (в вашем случае даже двум) гораздо важнее здоровая мама. И это ещё не учитывая высокую вероятность тяжёлой послеродовой депрессии без лечения... Советую продолжить золофт и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Если риски минимальные, понимать чем рискую хотело бы)
Если риски на детей, то примерно какие?

Принятый ответ

Чтобы не опираться только на одно мнение, вот вам научная статья на эту тему: https://babyrisk.ru/content/otnositelnaya-bezopasnost-sertralina-vo-vremya-beremennosti Если вкратце, проникаемость сертралина через гематоплацентарный барьер крайне низкая и детки рождаются с высокими показателями здоровья. Есть риск послеродового кровотечения у матери, но это не так опасно. Так что и как психиатр и как отец 2 девчонок из двойни, советую все же не вгонять себя в депрессию ) Риски при депрессии гораздо выше. Депрессия - это угнетение. И не только настроения, а всего жизненного тонуса и сил организма. Так как же в таком состоянии вынашивать детей?

Принятый ответ

Здравствуйте. Золофт это единственный препарат на котором допустимо вынашивать беременность и гв. Рекомендую все же учитывая состояние возобновить прием с постепенным увеличением дозы, обсудить с ведущим беременность врачом. Начинаете 25 мг неделю а затем 50 мг 2-3 недели, далее контроль и оценка необходимости повышения дозы. Атаракс и др анксиолитики точно нельзя! Параллельно занимаетесь КПТ со специалистом и дыхательные упражнения по снижению тревоги ежедневно.

Здравствуйте, стоит продолжать и работу с психологом, сеансы чаще и разумеется вернуть золофт, начинать с 25 мг и по 25 мг увеличивать каждые 7-10 дней для начала до 100 мг, дальше уже индивидуально решать. Бояться не надо, препарат разрешен для применения при беременности. Все будет хорошо. На практике никаких проблем у детей тоже не встречала . Обязательно возобновляйте терапию, ваше эмоциональное состояние сильнее всего влияет

Здравствуйте! Если ваше эмоциональное состояние сейчас не позволяет вам полноценно жить, вынашивать беременность, то лучше возобновить терапию сертралином в минимальных дозировках, самое частое, что бывает у детей после рождения, симптомы похожие на синдром отмены при приеме антидепрессантов(чрезмерная возбудимость, респираторный дистресс-синдром, нарушение мышечного тонуса, проблемы со сном и т.д)

Здравствуйте, Марина.
Золофт не стоило бросать, тем более так резко. Сейчас у Вас синдром отмены и рецидив заболевания.
Тревога и депрессия при беременности гораздо хуже для детей. У золофта минимальные риски и влияние на плод.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.