Что вас беспокоит?
Расшифровка оак
Помогите понять вирус или бактериальная инфекция всё же. Мучается кашель с трудно отделяемой мокротой. Температура то 35,7 то 37,3. Четвёртый день Беременность 27 недель Вот ещё назначение терапевта до получения анализа, есть ли противопоказания к препаратам? https://sprosivracha.com/questions/2495713-zatyazhnoy-kashel-u-vzroslogo-rebenka-i-beremennoy
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Повышение С-реактивного белка (0.90 мг/дл), что может указывать на воспалительный процесс, характерный как для вирусной, так и бактериальной инфекции. Повышение незначительное, поэтому больше в пользу вирусной инфекции. Окончательно бактериальную инфекцию выявить может только посев на микрофлору (но он делается от 4 дней). Общее количество лейкоцитов (9.23) находится в норме, что больше соответствует вирусной природе заболевания. Но повышенные сегментоядерные нейтрофилы (74%) также могут указывать на бактериальное воспаление, но важно учитывать общую клиническую картину.
Что касается назначений:
Беродуал – его применение при беременности, особенно на 27 неделе, требует осторожности, и если гинеколог его не одобряет, следует избегать его использования. Беродуал может вызвать побочные эффекты для плода, поэтому предпочтение стоит отдавать менее рисковым препаратам.
Ринонорм – препарат с ксилометазолином также не рекомендуется для длительного применения во время беременности, поскольку может оказывать влияние на кровоток плаценты. Оксиметазолин и ксилометазолин имеют схожие механизмы действия и риски, однако обычно рекомендуют минимизировать применение сосудосуживающих препаратов при беременности.
Лучше проконсультироваться со своим гинекологом и найти альтернативные способы лечения, такие как промывание носа физраствором или использование ингаляций с натуральными маслами, которые безопасны для Вас и ребёнка.
Гемоглобин: 97 г/л (норма 117-155 г/л) – снижение уровня гемоглобина указывает на анемию, что достаточно часто встречается при беременности из-за увеличения объема плазмы и увеличения потребности в железе. Такой уровень может вызывать слабость, головокружение и другие симптомы. Рекомендуется пересмотреть диету и добавить железосодержащие продукты или обсудить с врачом возможность приема железосодержащих препаратов.
Эритроциты: 3.33 × 10¹²/л (норма 3.80-5.10 × 10¹²/л) – сниженное количество эритроцитов также указывает на анемию. Это может быть связано с дефицитом железа или витаминов (например, фолиевой кислоты), особенно актуально при беременности.
Также важен высокий показатель RDW (17.1%), что указывает на различие в размерах эритроцитов и может свидетельствовать о смешанной анемии (например, дефицит железа в сочетании с недостатком витамина B12 или фолиевой кислоты).
То есть не ясно что ща инфекция, плюс лечение стоит пересмотреть?
Не подскажите, а ребёнку 3 лет беродуал можно на ночь ? Врач сказала нужно...теперь сомневаюсь
Ребенок кашляет редко, обычно утром после пробуждения и после активных игр. В вопросе есть ссылка на вопрос со всеми симптомами ребёнка и меня
Судя по анализам, нельзя с точностью сказать, бактериальная или вирусная инфекция у Вас, поскольку есть признаки воспалительного процесса, характерные для обоих типов. Лечение стоит пересмотреть, особенно учитывая беременность и указания гинеколога.
Что касается ребёнка: Беродуал для 3-летнего ребёнка следует применять только при строгих показаниях, таких как бронхоспазм или бронхиальная обструкция, и строго по назначению врача. Если ребёнок кашляет редко и только в определённые моменты, возможно, это связано с физиологическими особенностями или реакцией на окружающую среду, а не с бронхиальной обструкцией, для которой показан Беродуал. Рекомендуется обсудить с педиатром необходимость этого препарата и возможность использовать альтернативные, менее агрессивные методы.
Принятый ответ
По ссылке посмотрел обсуждение,
По описанию ситуации, действительно сложно определить природу инфекции – она может быть вирусной, но проявления у всех членов семьи разные, что вполне допустимо.
Ваш кашель при беременности: Вам можно продолжать делать ингаляции с физраствором, но по возможности избегайте сильных стимуляторов, таких как Беродуал, особенно если гинеколог его не одобряет. Для облегчения кашля и предотвращения приступов ночью полезно поддерживать высокий уровень влажности в комнате и избегать сильных раздражителей. Мукалтин – мягкое средство, но если нет достаточного эффекта, стоит обратиться к врачу для подбора альтернативного лечения.
Ребёнку: У Вашей дочери кашель преимущественно связан с постназальным затеком, когда слизь стекает по задней стенке глотки, что вызывает кашель. Это объясняет, почему он возникает утром или после активных игр. Ингаляции с физраствором перед сном могут помочь. Также полезно промывать нос солевыми растворами. Беродуал – довольно сильный препарат, и при отсутствии значимых симптомов обструкции его применение у ребёнка может быть избыточным. Следует продолжить наблюдение и использовать мягкие средства, например, вибрационный массаж для улучшения отхождения слизи.
Ваш муж: Затяжной кашель после ОРВИ также может указывать на повышенную чувствительность дыхательных путей или остаточные эффекты вирусной инфекции. Ему также можно применять ингаляции с физраствором и обильное тёплое питьё для смягчения кашля.
Что касается выбора между оксиметазолином и ксилометазолином, оба этих препарата являются сосудосуживающими и должны использоваться с осторожностью, особенно во время беременности, так как могут влиять на кровоток. Важно не превышать рекомендуемую длительность применения (не более 5 дней) и использовать их только при значительной заложенности, как посоветовал Ваш гинеколог.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 17 Января 20186 ответов
- 22 Марта 20182 ответа
- 27 Сентября 20184 ответа