Как восстановить нервную систему после длительного стресса? — вопрос №2501697

Question

Как восстановить нервную систему после длительного стресса? — вопрос №2501697

Наталья, Москва

412 просмотров

5 октября 2024

Добрый день, Уважаемые Врачи! Так сложились обстоятельства, что почти 2 года под влиянием внешних обстоятельств почти постоянно я находилась в стрессовых ситуациях. Сначала более 1,5 лет это была билиарная дисфункция, которая не позволяла нормально питаться и сильно изменила привычный образ жизни. Как следствие, возникли ГБ и мигрени, раздражительность, нарушения сна. С конца июня я стала примать Фенибут (1т 2р в день), на ночь Мелаксен 1т. Плюс отстроила свой график - минимум нагрузки, максимум свежего воздуха. И за июль ситуация выровнялась: стало много энергии, отличный глубокий сон без ночных пробуждений, ровное позитивное настроение. К сожалению, в августе у нас началась череда смертей, и я перестала спать совсем. Сейчас психо-эмоц состоянее получше, но беспокоит, что я не могу уйти от Фенибут+мелаксен, которые помогают хоть как-то засыпать и восстанавливаться за ночь. Фенибут я сократила до 1т (после ужина), Мелаксен 1т на ночь. Как все-таки отказаться от препаратов и привести нервную систему в норму? заранее спасибо за ответы!

Возраст: 47

Хронические болезни: билиарная дисфункция, гастрит, мигрень, ГБ, гипотериоз

Вопрос закрыт

норма

уважаемый врач

ночное пробуждение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если немедикаментозные методы, то рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Если медикаментозное, то рекомендуют лечение антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день! огромное спасибо за Ваш такой подробный ответ. Ничего, что так долго мне приходится "сидеть" на Фенибуте? будет ли целесообразно заменить его на Стрезам? Сейчас в приоритете качественный сон - от него зависит и психо-эмоц состояние на следующий день, и уровень работоспособности. Атаракс в качестве снотворного неплохо работает, но он может вызывать сонливость на следующее утро. Антидепрессанты для себя не рассматриваю. Моя цель как раз уйти от препаратов. У меня никогда не было потребности в транквилизаторах и снотворных, просто сейчас так сложились обстоятельство, и требуется как-то поддержать нервную систему

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Фенибут можно принимать до полугода, но препарат действительно помогает только на время его приема, не лечит.

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2024

Клиент

спасибо! поняла Вас. тогда пока оставлю его, чтобы спать нормально. А параллельно сделаю акцент на немедикаментозные методы работы с нервной системой. Как считаете, какие из современных витаминов наиболее качественные для стресс резистентности? в моем случае лучше мультвитамины. спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, поняла Вас! благодарю!

+ 1

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 5 октября 2024

Психолог

Здравствуйте
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и оценки возможность отмены или коррекции медикаментозной терапии, только имейте в виду медикаменты работает только на биохимическом уровне, и не меняют мышление а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход чтобы после отмены не было рецидивов и вы получили стойкий результат.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Перед сном хорошо помогает расслабиться релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2024

Клиент

Кристина Айговна, добрый день! спасибо за ответ и информацию по теме. К сожалению, моей нервной системе наплевать на умные книжки, т.к. "пищей" для обработки она получает не положит эмоции, а внешние негативные обстоятельства, с которыми приходится как-то справляться. У меня есть опыт телесных и духовных практик, которые чисто теоретически должны помогать расслаблять тело, но именно сейчас они не рабочие. Психологи работают слишком поверхностно, и для тех, кто сам занимается созерцательными практиками (медитацией), их методы не продуктивны. Тем более в моем случае речь идет о нервной системе, а не о настройке психо-эмоц состояния. Но спасибо Вам, что поделились информацией! обязательно изучу! спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, добрый день! спасибо! ферритин низкий - 33. Магний, возможно, тоже. Но восполнить их не могу, т.к. синтетические витамины вызывают резкую негативную реакцию со стороны билиарной системы. А дробное питание в виде каш с сухариками на протяжении 1,5 лет ни сил, ни оптимизма не прибавляет. Свежие овощи и фрукты под запретом уже второй сезон подряд. Тем не менее, я пробовала аккуратно добавлять нейромультивит +С, потом аевит +С. Физические нагрузки пока нет, к сожалению, т.к. любое физическое напряжение (даже минимальное) приводит к ГБ напряжения, которая может переходить в мигрень. Плавание тоже - пробовала, но потом начинала болеть голова. Гормоны ЩЖ проверю, спасибо, что про это написали! Про магнитную стимуляцию почитаю - не знаю про этот метод. Но с апреля до июля я много ходила на рефлексотерапию (с целью устранения ГБ, которые были почти через день). Спасибо Вам!!!

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 5 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Пожаловаться

Наталья, 5 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте! спасибо за Ваш ответ и предложенные схемы! спасибо!
Атаракс вызывает сонливость на следующий день после приема - на себе его не пробовала, но этот побочный эффект отмечали многие пациенты.
В моем случае (пока!) фенибут +мелаксен обеспечивают качество и длительность сна, необходимого для восстановления. Просто беспокоюсь, что уже достаточно долго принимаю Фенибут (с конца июня). Привыкания нет, судя по тому, что он работает. Кроме того, он отлично помогает с ГБ - ГБ напряжения практически совсем убирает, а приступы мигрени проходят легче и не растягиваются на несколько дней, как раньше. Сейчас думаю поменять Фенибут на Стрезам. Целесообразно? или пока не стоит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропадает голос

7 ответов

22 февраля 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Уреаплазма парвум

4 ответа

30 июня 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Шов после кесарева частично втянут внутрь

4 ответа

13 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Заеды у малыша

6 ответов

6 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T17:03:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно рассмотреть супрадин 1 таб 1 р/д 1 месяц.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-05T16:39:39+03:00

Здравствуйте! Для начала исключите все дефициты -проверьте вит Д,В12, ферритин, калий,, магний, кальций, проверьте работу щитовидной железы ( Т4 св, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе). Найдите грамотного психотерапевта для занятий когнитивно-повведенческой терапией, Гештальт-терапией. Запишитесь на йогу, танцы, плавание, введите спорт в свою жизнь, найдите хобби, которое вас будет отвлекать.
Некоторым помогает транскраниальная магнитная стимуляция, если хотите обойтись без препаратов.