Желудок или кишечник — вопрос №2503784

Question

Желудок или кишечник — вопрос №2503784

Алла

86 просмотров

6 октября 2024

Добрый день! Помогите разобраться пожалуйста. Проблемы начались в августе. Началось с жёлтого стула. Сначала оформленный, но цвет жёлтый. Болевые ощущение в области спины,выше поясницы. Потом понос, в основном как только проснусь. Сдала кровь, чтоб проверить печень и поджелудочную. Сделала узи брюшной полости. Поехала к гастроэнтерологу. Поставили СРК. Через 2 недели заболел желудок,сделала ФГДС. Поставили эрозивный гастрит. Пока лечили гастрит,( а там был висмут), со стулом всё было отлично,но чёрного цвета из за висмута. Боли в желудке до сих пор появляются, хотя на повторном фгдс,эрозий нет. Но много желчи у меня всегда в желудке. Мне удали желчного 12 лет назад. Всё это время на диете. . Перестала пить висмут,и опять, кашеобразный стул жёлтого цвета. По ночам бывает просыпаюсь от ноющей боли в желудке. Пью но шпу и дюспаталин. Подскажите,что за проблема и как лечить. Фото в приложении. Спасибо!

Возраст: 50

Вопрос закрыт

желудок или кишечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алла, 6 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, поняла. Мне ещё выписали урсосан. Пока не пила,боюсь. Нужно его пить? А необутин пила месяц,не помог,перешла на дюспаталин. Не помогает

Пожаловаться

Алла, 6 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, смекту пила 2 недели в августе

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, урсосан, пока не нужно, так как от него диарея может усилиться. он обладает желчегонным эффектом.
Некоторые спазмолитики действительно могут индивидуально не подходить, поэтому в таком случае меняем, если Дюспаталин дает эффект, то продолжаем его.
а от смекты был какой-то эффект, когда принимали?

Пожаловаться

Алла, 6 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, было лучше. Я вспомнила,пила его 7 дней . А потом перешла на висмут и стало отлично. Ещё пила экофурил . И иммодиум,, если куда надо ехать.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Хорошо, можно курс препарата повторить, но более длительно в сочетании с другими препаратами (выше описала) для закрепления эффекта, кишечник в любом случае, конечно, рекомендуется дообследовать

Пожаловаться

Алла, 6 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо,

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алла, 7 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо,поняла.. А урсосан нужно пить? Я пью витамин Д и кальций, их можно продолжать пить?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Витамин Д и кальций продолжить принимать возможно Что касается Урсосана, обычно рекомендуют повременить до получения результатов обследования и выяснения причин с кишечником. По тексту - водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).

Пожаловаться

Алла, 7 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо,всё поняла

Пожаловаться

Алла, 7 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, может пропить сразу альфаксим?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! При наличии подозрения на СИБР и невозможности выполнения теста на СИБР допускается употребление Рифаксимина (Альфанормикс, Альфаксима) в дозировке 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Пожаловаться

Алла, 8 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 октября 2024

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бездействие врача

1 ответ

2 июля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T12:33:12+03:00

Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуется все-таки обследовать кишечник. Для диагностики:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Данные обследования рекомендованы для исключения возможных органических патологий со стороны кишки.
Желтый стул также возможен при хологенной диарее, учитывая, что У вас а анамнезе проведена холецистэктомия, нарушения со стороны желчевыводящих путей возможны. Также желчь активно забрасывалась в желудок, что могло спровоцировать развитие эрозивной гастропатии.
По анализу несколько повышена только ГГТП, что может быть при приеме лекарственных препаратов, так как остальные показатели печени в норме, данных за патологию печени нет.
Что сейчас можно сделать -
нормализовать моторику ЖКТ и восстановить стул
По рекомендациям:
-Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Неосмектин по 1 пакетику 3 раза в день до еды 3 недели - препарат в данном случае адсорбирует излишнюю желчь в желудке и в кишке, это поможет остановить диарею.
- соблюдение средезмноморской диеты
-частое дробное питание малыми порциями для обеспечения дозированного адекватного желчеоттока

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T21:59:27+03:00

Здравствуйте! На основании обследований и симптомов заболевания, можно предположить хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок, нарушение функции желчевыводящих путей, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (как следствие нарушения санирующей функции желчи после холецистэктомии). В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование.: водородный дыхательный тест на СИР, копрограмма, После выполнения обследований добавить к терапии Микразим 10 000 ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10-14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.